馬海梅,殷少飛
(濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,山東 濱州 256600)
骨質(zhì)疏松癥顯著的表現(xiàn)為骨脆性增加,患者極易在生活中因各種碰撞等較小的沖擊造成全身性的骨折,其致病因是多種原因?qū)е鹿敲芏群凸琴|(zhì)量下降,機體的骨微結(jié)構(gòu)受到較大的損害。經(jīng)相關(guān)研究證實,生活方式的改變對骨質(zhì)疏松癥有直接的影響作用,因此在臨床中開展對骨質(zhì)疏松癥的全方位護(hù)理干預(yù)很有必要。對此,本文就選取的88例研究對象展開對不同護(hù)理方法的應(yīng)用,其中護(hù)理干預(yù)方法取得的成效顯著,現(xiàn)報道總結(jié)如下。
本次開展研究選取的對象為我院于2015年1月~2017年7月期間收治的88例老年骨質(zhì)疏松癥患者,按照入院治療的先后順序隨機進(jìn)行分組,分為常規(guī)組44例、研究組44例。所有患者均接受X線骨密度儀器檢查;均符合臨床中關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中常規(guī)組中有男性患者19例、女性患者25例,年齡為60~75歲,平均年齡為(67.5±3.31)歲;研究組組中有男性患者22例、女性患者22例,年齡為62~75歲,平均年齡為(68.5±3.29)歲。常規(guī)組患者和研究組患者的一般資料觀察指標(biāo)進(jìn)行對比,差異不顯著(P>0.05),常規(guī)組機研究組患者資料具有可比性。
常規(guī)組實施一般基礎(chǔ)護(hù)理方法,研究組實施護(hù)理干預(yù)方法,具體護(hù)理實施內(nèi)容為:(1)心理護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員應(yīng)對患者及其家屬就治療方法進(jìn)行詳細(xì)的整合和介紹,并借助圖畫、視頻、溝通等方式將治療的信息傳遞給患者,同時在溝通交流過程中語氣親和、緩慢、態(tài)度親切,以此讓患者對治療過程有充分的心理準(zhǔn)備,緩解患者的焦急、焦慮等不良情緒。(2)運動護(hù)理干預(yù),由于該類病癥患者的骨脆性較為顯著,在治療護(hù)理的過程中,為確保較好的身體素質(zhì)配合,因此需要護(hù)理人員根據(jù)患者的病情情況,制定合適的針對性運動方案,鼓勵患適度的增加鍛煉,不能因擔(dān)心發(fā)生骨折就不去鍛煉的現(xiàn)象發(fā)生,可以進(jìn)行一些身體力行的慢走、太極拳等鍛煉,有助于提高患者對維生素D的攝取量,促進(jìn)鈣的吸收[1]。(3)并發(fā)癥護(hù)理方面,在治療該病所服用的一些藥物都有一定的副作用現(xiàn)象發(fā)生,如:便秘、腸胃不適等,針對以上并發(fā)癥狀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者相關(guān)出現(xiàn)的并發(fā)癥癥狀和原因,并指導(dǎo)其進(jìn)行應(yīng)對并發(fā)癥的正確方法,減少服藥對患者帶來的身體不適。(四)飲食護(hù)理干預(yù),針對患者的病情情況,確保患者的飲食中應(yīng)有豆類、魚蝦、奶類等對骨骼有好處的食物,如果患者服用以上食物有顯著的胃酸分泌不足情況,可以適當(dāng)在飲食中添加少量的食醋,還有利于鈣的吸收[2]。
對比兩組患者在護(hù)理實施后骨密度改善情況和健康知識掌握情況,其中健康知識掌握情況采用自行設(shè)計的問卷進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容有病情知識、生活方式、營養(yǎng)知識等內(nèi)容,分為掌握、部分掌握和未掌握。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組患者骨密度干預(yù)前為(-2.69±0.39)g/cm3,干預(yù)后為(-1.56±0.49)g/cm3;常規(guī)組患者骨密度干預(yù)前為(-2.72±0.51)g/cm3,干預(yù)后為(-1.91±0.31)g/cm3,研究組患者較之常規(guī)組變化差異顯著(t值分別為0.3100、4.0040;P值分別為0.7573、0.0001)。
研究組的健康知識掌握情況中,掌握30例、部分掌握11例,未掌握3例,總掌握率為93.2%;常規(guī)組掌握19例、部分掌握15例,未掌握10例,總掌握率為77.3%,差異顯著(x2=4.4226,P=0.0355)。
骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)中為疼痛、脊柱變形以及骨折,并具有較高的發(fā)病率,慢性疼痛感較長,活動障礙等對患者的生活活動和生活質(zhì)量帶來較大的負(fù)面影響,也增加了家庭和社會的負(fù)擔(dān)。因此開展臨床治療中的全面護(hù)理干預(yù)對患者而言具有重要的意義。
本次研究統(tǒng)計結(jié)果表示:研究組患者的骨密度改善情況較之護(hù)理前有顯著的改善,并高于常規(guī)組(P<0.05);且患者的健康知識掌握程度93.2%顯著高于常規(guī)組的77.3%(P<0.05)。分析原因主要為:護(hù)理干預(yù)措施的實施,在前期準(zhǔn)備工作中,根據(jù)老年患者基本信息和病情信息的了解,總結(jié)為生活方式、思想方面存在不足,因此確定了以提高患者對病癥的關(guān)注和自護(hù)能力為目的護(hù)理干預(yù),將護(hù)理流程圍繞飲食、心理、運動以及并發(fā)癥展開,有效的幫助患者緩解了不良情緒,改善了不良生活習(xí)慣,實現(xiàn)對鈣質(zhì)的吸收,進(jìn)而增強了骨密度[3]。
[1] 孟 杰,徐 培,高 婧,等.護(hù)理干預(yù)對老年骨質(zhì)疏松患者疼痛的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(12):142-143.
[2] 馮小菊,徐惠萍.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松癥患者的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2017,2(11):157-158.
[3] 楊曉云.老年骨質(zhì)疏松癥臨床護(hù)理干預(yù)效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(72):221-221,180.