李 榮，杜 林

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

眼科患者具有特殊性的特點(diǎn)，由于不具備正常視力，若不嚴(yán)加看護(hù)便會出現(xiàn)跌傷、碰撞等事件，這些事件的出現(xiàn)在一定程度上會使其病情加重。同時視力障礙會對患者心理造成壓力，情緒煩躁和焦慮都會致使危險(xiǎn)事件，此外眼科還有一些年齡較大的老年患者，其自我照顧的能力顯然不足，也是一種隱患。針對以上問題我院展開回顧分析，分析相關(guān)因素并總結(jié)處理對策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年6月我院眼科收治的患者73例，其中男47例，女26例，年齡23～81歲，平均年齡（53.14±3.49）歲。病情類型：青光眼26例，視網(wǎng)膜病變6例，角膜炎8例，眼外傷7例，白內(nèi)障20例，葡萄膜炎6例。

1.2 方法

根據(jù)以往護(hù)理狀況對全體患者的狀況展開分析，同時根據(jù)實(shí)際狀況制作問卷表，對全體患者進(jìn)行問卷調(diào)查，通過召開交流會和總結(jié)會的方式對自身存在紕漏展開總結(jié)，對其中具有的不安全因素進(jìn)行分析和記錄，并根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和權(quán)威資料總結(jié)相應(yīng)的防范對策[1]。

2 結(jié) 果

根據(jù)回顧和調(diào)查分析可以得出，出現(xiàn)不安全因素的患者15例，總發(fā)生率為20.55%。根據(jù)詳細(xì)具體的分析并總結(jié)造成問題的原因有三種，首先，護(hù)理人員能力。出現(xiàn)問題的15例患者中，有3例是由于護(hù)理人員能力，總概率為4.11%，其中2例是由于護(hù)理技能不足，1例是由于責(zé)任心不足。其次，患者自身。出現(xiàn)問題的15例中有8例是由于自身因素，總概率為10.96%，4例是由于視力障礙，其中2例是由于年齡因素，2例為出現(xiàn)感染。最后，環(huán)境因素。出現(xiàn)問題的15例患者中4例是由于環(huán)境因素，總概率為5.48%，其中有2例是由于物品雜亂，1例是由于光線較暗，1名例由于路面較滑。

3 討 論

3.1 不安全因素

3.1.1 護(hù)理人員

首先，專業(yè)能力不足，若護(hù)士不具備專業(yè)的知識和技術(shù)，便會在具體護(hù)理操作中出現(xiàn)錯誤，從而對患者造成傷害，病情就會加重；其次，心理干預(yù)缺乏，沒有對患者展開有效的健康教育，患者心理仍舊焦躁；再次，護(hù)士責(zé)任欠缺，在工作中并未將及時完成醫(yī)生交代的事件，導(dǎo)致治療延誤，工作態(tài)度消極，各種服務(wù)均存在疏漏；最后，溝通不夠，無論是患者方面還是家屬方面，均未溝通[2]。

3.1.2 患者自身

首先，患者年齡大，自理能力不足，在日?；钪腥菀壮霈F(xiàn)跌傷和碰撞事件；其次，經(jīng)過手術(shù)后，患者自身抵抗差，生活作息和習(xí)慣存在弊端，對衛(wèi)生不注意導(dǎo)致傷口感染，最終致使危險(xiǎn)事件出現(xiàn)；最后，心理承受差，視力障礙對期造成嚴(yán)重影響，導(dǎo)致其對治療沒有信心自暴自棄，不配合護(hù)理。

3.1.3 環(huán)境因素

首先，室內(nèi)光線調(diào)節(jié)不適宜，其強(qiáng)弱并未根據(jù)具體狀況調(diào)節(jié)；其次，病房及患者物品沒有按照要求擺放，在視力障礙的狀況下隱患增強(qiáng)；最后，路面沒有及時清理，患者在視力障礙的狀況下無法察覺，走過時容易滑倒[3]。

3.2 防范對策

3.2.1 強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量

針對護(hù)理人員，應(yīng)展開科學(xué)合理的培訓(xùn)，技術(shù)達(dá)標(biāo)后才可投入工作，此外還應(yīng)提升全體人員的職業(yè)素養(yǎng)，提升護(hù)理責(zé)任心。構(gòu)建相應(yīng)的獎懲機(jī)制，給予積極工作且技能優(yōu)秀的人員予以嘉獎，工作懈怠、技能差和責(zé)任不足的人員予以批評，從而形成激勵機(jī)制，從根本上促使質(zhì)量提高。此外，還應(yīng)結(jié)合護(hù)理實(shí)際制定完善且合理的管理機(jī)制，嚴(yán)格要求護(hù)理環(huán)節(jié)，要求護(hù)理人員定期召開交流會，總結(jié)工作中的漏洞，從而做到查漏補(bǔ)缺，給予患者高質(zhì)護(hù)理。

3.2.2 加強(qiáng)患者意識

針對年齡大的患者，應(yīng)將所有注意事項(xiàng)反復(fù)對其言說，提升其自我保護(hù)觀念。給予所有患者健康教育，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)消極情緒時及時對其進(jìn)行相應(yīng)的心理安慰，緩解其抑郁的心情，提升患者對護(hù)理和治療的依從性。此外還要對患者進(jìn)行良好的衛(wèi)生教育，讓其在潔凈的環(huán)境中養(yǎng)病避免感染的出現(xiàn)，加強(qiáng)交流，明確患者內(nèi)心所想從而采用適應(yīng)的方式對其宣教，提升患者自護(hù)意識。時常與家屬交流，要求家屬給予患者充分關(guān)懷，降低不安全因素[4]。

3.2.3 優(yōu)化環(huán)境管理

患者長期處于病房中，由于視力障礙其本身就具有焦躁心理，若環(huán)境不佳其焦躁?duì)顩r便會加重，對其恢復(fù)是極其不利的，特別容易出現(xiàn)危險(xiǎn)事件。因此應(yīng)對環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化管理。首先，構(gòu)建安全環(huán)境，禁止病房內(nèi)出現(xiàn)危險(xiǎn)物品，對全體患者展開實(shí)時監(jiān)控，問題已經(jīng)出現(xiàn)立即處理；其次，定期調(diào)整室內(nèi)光線，避免其受到光線刺激；再次，定期清理地面，確保地面保持干燥，避免跌倒事件出現(xiàn)；最后，將各類物品整齊擺放，保持病房整齊劃一，防止雜物對患者造成擦傷。

4 結(jié) 語

經(jīng)過此次分析，對不安全因素出現(xiàn)的原因展開了全面且具體的分析，針對各種因素查閱各種資料，召開交流會并進(jìn)行實(shí)踐調(diào)研，總結(jié)各項(xiàng)應(yīng)對策略，將防范策略運(yùn)用到實(shí)踐中，避免危險(xiǎn)事件發(fā)生，為患者營造優(yōu)越的康復(fù)環(huán)境。

[1] 尤國全.眼科護(hù)理中不安全因素分析與防范對策[J].大家健康旬刊,2015,5(2):251-251.

[2] 劉麗霞.眼科護(hù)理中不安全因素分析與防范對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(58):137-138.

[3] 侯春風(fēng),劉鳳亭.眼科護(hù)理中不安全因素分析與防范對策[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2015,5(s2):4-4.

[4] 姜海燕.眼科護(hù)理中不安全因素及防范對策的探討[J].健康之路,2015,12(9):191-192.