劉明月

（江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

顱腦外傷主要是通過(guò)受到外界暴力間接的作用在頭部下而造成的損傷，臨床上常見(jiàn)的腦外傷分別有：頭皮裂傷、顱內(nèi)出現(xiàn)等現(xiàn)象，患者顱腦受傷后，會(huì)出現(xiàn)不同程度下的癥狀發(fā)生，如：嘔吐、運(yùn)動(dòng)障礙及頭痛等癥狀[1]。本次研究為探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對(duì)顱腦外傷患者的應(yīng)用價(jià)值，選取我院100例顱腦外傷患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在我院進(jìn)行顱腦外傷治療的患者100例進(jìn)行探析，并將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組男27例，女23例，年齡18～60歲，平均年齡（45.3±5.5）歲；對(duì)照組男26例，女24例，年齡18～58歲，平均年齡（43.5±5.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，入院后根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理。

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)合患者的實(shí)際病情進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理工作，與患者及家屬介紹有關(guān)疾病的的知識(shí)、注意事項(xiàng)，同時(shí)對(duì)護(hù)士人員進(jìn)行思想教育的培訓(xùn)，根據(jù)患者及家屬的需求制定有效的護(hù)理方案，在治療過(guò)程中密切觀察患者的生命特征，并進(jìn)行不定期的檢查，針對(duì)患者的心理癥狀進(jìn)行有效緩解幫助，提高其生活質(zhì)量水平。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評(píng)定

觀察兩組患者在臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)患者日常生活能力評(píng)分、死亡率、后遺癥及滿意度的評(píng)定。滿意：護(hù)理治療后，患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)感到滿意；一般滿意：護(hù)理治療后，患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)感到一般滿意；不滿意：護(hù)理治療后，患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)感到不滿意?？倽M意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理后，治愈17例（34.00），顯效10例（20.00），有效15例（30.00），無(wú)效8例（16.00），總有效率為84.00%；觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，治愈28例（56.00），顯效16例（32.00），有效5例（10.00），無(wú)效1例（2.00），總有效率為98.00%。觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，滿意35例（70.00%），一般滿意13例（26.00%），不滿意2例（4.00%%），總滿意度為96.00%；對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理后，滿意26例（52.00%），一般滿意14例（28.00%），不滿意10例（20.00%%），總滿意度為80.00%。觀察組總滿意度（96.00%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者日常生活能力評(píng)分、臨床死亡率及后遺癥情況比較

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，日常生活能力評(píng)分為（56.6±2.9）分，死亡2例（4.00%），出現(xiàn)后遺癥0例；對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理后，日常生活能力評(píng)分為（45.0±1.9）分，死亡8例（16.00%），出現(xiàn)后遺癥：腦外傷后失語(yǔ)2例，腦外傷后癲癇1例。觀察組日常生活能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且死亡率明顯低于對(duì)照組，未出現(xiàn)后遺癥現(xiàn)象（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床治療中顱腦外傷主要的癥狀為：頭皮外傷、顱骨骨折、穹窿部骨折、顱底骨折、小兒生長(zhǎng)性顱骨骨折、腦損傷、腦震蕩、腦挫裂傷、腦干損傷、外傷性顱內(nèi)血腫、開(kāi)放性顱腦外傷等癥狀，臨床表現(xiàn)為急性期精神障礙、后期精神障礙[2]。顱腦外傷疾病在臨床治療上是一項(xiàng)相對(duì)比較復(fù)雜的疾病，其病情復(fù)雜，發(fā)展迅速，死亡率及后遺癥高。因此在臨床的治療中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法，針對(duì)患者臨床上實(shí)際的病情進(jìn)行有效的分析，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行患者疾病的護(hù)理工作，與患者及家屬交談?dòng)嘘P(guān)疾病的知識(shí)，幫助患者緩解因疾病造成的不良情緒，提高患者生活水平[3]。經(jīng)上述探析得出，在臨床護(hù)理工作中，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，且護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對(duì)照組，同時(shí)在日常生活能力評(píng)分中明顯高于對(duì)照組，死亡率低于對(duì)照組，未出現(xiàn)不良的后遺癥，而對(duì)照組出現(xiàn)3例后遺癥：腦外傷后失語(yǔ)2例，腦外傷后癲癇1例，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床治療中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)顱腦外傷進(jìn)行處理，能有效提高臨床護(hù)理效果及護(hù)理滿意度，并降低患者死亡率。

[1]閆占紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在顱腦外傷患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].甘肅醫(yī)藥,2014,33(9):710-711.

[2]鄧云蘭,馮月榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷患者中的臨床應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊,2013,23(6):3109-3109.

[3]張建春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷患者中的臨床應(yīng)用效果探討[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(11):1753-1755.