楊向東

摘 要：伴隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程的不斷推進(jìn)，各個(gè)醫(yī)院正在不斷改進(jìn)和完善運(yùn)營(yíng)管理模式，運(yùn)營(yíng)管理工作由單一模式逐漸向綜合模式進(jìn)行轉(zhuǎn)換，醫(yī)院所面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力也在持續(xù)增加著。在醫(yī)院管理過(guò)程中，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平與檔案管理之間有著很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。在這種情況下，要想醫(yī)院能夠長(zhǎng)期發(fā)展下去，那么醫(yī)院就非常有必要不斷推進(jìn)檔案管理模式的革新。文章將詳盡闡述醫(yī)院行政檔案管理中依然存在的不足之處，并根據(jù)實(shí)際情況來(lái)探討檔案管理模式改革的運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：檔案管理模式改革；醫(yī)院檔案管理；運(yùn)用

由于醫(yī)院以往的管理模式中遺留著諸多不足之處，使得人們逐漸開(kāi)始注重檔案管理模式的改進(jìn)和完善。醫(yī)院檔案管理工作主要是為了處理好醫(yī)院的各種信息，并為醫(yī)院的發(fā)展指定好走向。然而，我國(guó)許多醫(yī)院在檔案管理方面還經(jīng)常出現(xiàn)著各種問(wèn)題，急需相關(guān)人員來(lái)加以處理，醫(yī)院需要不斷完善檔案管理的模式。

1 醫(yī)院檔案管理內(nèi)容及意義

醫(yī)院檔案管理內(nèi)容包括從醫(yī)院成立至今的發(fā)展資料、基建信息、人事信息等。[1]醫(yī)院檔案管理工作對(duì)于醫(yī)院的管理有著極為重大的意義，其重要性不言而喻。除此之外，醫(yī)院檔案管理不僅有助于加強(qiáng)醫(yī)院的管控，而且能夠在很大程度上提升醫(yī)院的工作速率，同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層可以通過(guò)檔案資料來(lái)快速獲取醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門的信息數(shù)據(jù)，這是醫(yī)院非常珍貴的資源，故非常有必要給予重視。

2 醫(yī)院行政檔案管理存在的問(wèn)題

（1）管理機(jī)制主次不分，檔案管理機(jī)構(gòu)重疊

檔案管理的模式比較多樣化，不同行業(yè)對(duì)檔案管理模式有著不同的要求。在醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，員工們的主要工作是整理人事檔案、病例檔案以及文書(shū)檔案這些方面的材料，然而，在實(shí)際操作過(guò)程中，醫(yī)院往往沒(méi)有對(duì)這些資料進(jìn)行分類管理。檔案管理工作既要求工作人員做好資料的收集、處理工作，又需檔案管理人員對(duì)這些資料數(shù)據(jù)展開(kāi)詳盡地研究分析，但是許多醫(yī)院對(duì)檔案管理實(shí)質(zhì)的理解還不夠透徹，致使醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)檔案分開(kāi)存儲(chǔ)的現(xiàn)象，各個(gè)辦公室之間甚至存在重復(fù)保管的情況，這使得檔案管理工作變得更加繁雜。

（2）檔案專業(yè)知識(shí)匱乏，業(yè)務(wù)能力欠缺

醫(yī)院是社會(huì)生活中必須具備的服務(wù)型行業(yè)，對(duì)于民眾的生活具有著重大的意義，其與人們的生命安全有著緊密的聯(lián)系，故醫(yī)院工作人員非常有必要不斷提升自身的專業(yè)水平，從而能夠更好地履行自身的職責(zé)，確保民眾的生命能夠得到一定的保障，然而這些工作人員并不注重檔案信息的保管，在這方面他們沒(méi)能形成良好的管理意識(shí)。醫(yī)院檔案管理工作中所涉及到的材料類別眾多，然而部分檔案管理人員的專業(yè)水平不高，使得他們無(wú)法將各種檔案歸類，從而造成檔案存儲(chǔ)比較雜亂，這不利于醫(yī)院檔案資源的有效運(yùn)用。

（3）標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)滯后

通過(guò)察看大量的調(diào)查數(shù)據(jù)，不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)院檔案所涉及的內(nèi)容非常廣泛，這樣使得管理工作變得比較困難，醫(yī)院檔案管理在信息化建設(shè)方面也存在著一系列問(wèn)題。許多醫(yī)院并沒(méi)有對(duì)信息化建設(shè)展開(kāi)更加詳盡的規(guī)劃，信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)體系明顯比較陳舊，已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的節(jié)奏。在這種體系下，醫(yī)院內(nèi)部檔案資源的共享是很難達(dá)成的，各種系統(tǒng)之間也將無(wú)法協(xié)調(diào)運(yùn)行，這對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)是極為不利的。

3 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的運(yùn)用

（1）提升檔案管理意識(shí)，提高檔案管理效能

現(xiàn)如今，醫(yī)院檔案管理模式還存在著許多不足之處，要想確保醫(yī)院能夠取得良好的進(jìn)展，相關(guān)人員非常有必要不斷優(yōu)化檔案管理的方式。意識(shí)是行動(dòng)的來(lái)源。[2]醫(yī)院要想不斷推進(jìn)檔案管理模式的革新，那么就必須增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部人員檔案管理方面的認(rèn)識(shí)和意識(shí)，只有這樣相關(guān)人員才會(huì)有足夠的動(dòng)力來(lái)展開(kāi)各項(xiàng)工作。同時(shí)，檔案管理人員可以向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層反映出自身的意見(jiàn)，領(lǐng)導(dǎo)在制定各種計(jì)劃時(shí)可以參考這些建議，這些材料對(duì)決策的制定是有著諸多益處的。各個(gè)部門還需不斷向員工們展示檔案管理的巨大功用，并將各種檔案管理方式運(yùn)用于檔案管理工作中來(lái)，從而促使工作人員的管理意識(shí)能夠有所提升。對(duì)于不同類型的檔案，檔案管理者應(yīng)該根據(jù)它們的特性來(lái)進(jìn)行分類，促使檔案管理更加規(guī)整、有序。

（2）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)院檔案管理的主動(dòng)性

目前，我國(guó)許多醫(yī)院的檔案管理人才明顯有所不足，這使得醫(yī)院檔案管理工作的開(kāi)展進(jìn)度比較緩慢，部分工作甚至無(wú)法很好地完成。故醫(yī)院在改進(jìn)和完善檔案管理模式的過(guò)程中，非常有必要投入足夠的資金來(lái)針對(duì)管理人員展開(kāi)各種類型的培訓(xùn)活動(dòng)，以此來(lái)促使他們的專業(yè)水平能夠有所提升。在培訓(xùn)過(guò)程中，培訓(xùn)負(fù)責(zé)人應(yīng)該首先讓檔案管理人員對(duì)檔案分類基礎(chǔ)知識(shí)有著大致的了解，以使他們有能力對(duì)各種檔案資源進(jìn)行歸類處理；然后，讓檔案管理者來(lái)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員來(lái)學(xué)習(xí)檔案管理方面的知識(shí)，以此來(lái)促使醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)如何存儲(chǔ)檔案資料，從而推進(jìn)醫(yī)院檔案管理模式向?qū)I(yè)化方向進(jìn)行轉(zhuǎn)變。

（3）創(chuàng)新體制，強(qiáng)化檔案行政部門主管

打破傳統(tǒng)的部門檔案各自為政狀況，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立檔案管理辦公室。[3]醫(yī)院應(yīng)該聘用專業(yè)人員來(lái)處理檔案方面的事務(wù)，同時(shí)，醫(yī)院要設(shè)定一位主要負(fù)責(zé)人，各個(gè)部門的負(fù)責(zé)人則由該部門的管理者擔(dān)任，這樣可以將檔案管理任務(wù)落實(shí)到實(shí)處，分工比較明確。同時(shí)，檔案管理辦公室應(yīng)該對(duì)各部門的檔案管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理，以便能夠隨時(shí)把握好各部門檔案管理的情況。由于醫(yī)院檔案材料的類別比較多，且該工作的專業(yè)性非常強(qiáng)，這樣不可避免會(huì)使得檔案管理工作難以開(kāi)展起來(lái)，其對(duì)檔案管理人員的要求非常嚴(yán)格。在這種情況下，醫(yī)院可以選用分離負(fù)責(zé)的方式來(lái)安排工作人員，從而將具體責(zé)任明確到人，最終促使醫(yī)院檔案管理工作變得更加高效。

4 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院檔案管理的內(nèi)容比較繁雜，且管理體制受到一系列因素的制約。在高速發(fā)展的今天，醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)和完善是必不可少的，為了確保醫(yī)院能夠獲得持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院非常有必要采取一系列措施來(lái)推進(jìn)醫(yī)院檔案管理模式的革新。

參考文獻(xiàn)

[1]王歡. 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J]. 安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）. 2014（04）：29-35；

[2]李理. 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015（70）：85-86；

[3]董新剛. 醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2015（01）：55-62.