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        快速康復外科護理對外科手術(shù)患者恢復效率及護理滿意度的影響

        2017-03-30 11:42:24
        關(guān)鍵詞:排氣外科住院

        高 穎

        (甘肅省金昌市金川區(qū)寧遠堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院,甘肅 金昌 737100)

        手術(shù)是臨床進行疾病治療的重要方法,雖然能為患者祛除疾病,但同時也會給患者帶來創(chuàng)傷。如何有效降低手術(shù)對患者所造成的不良影響,促進患者早日康復對患者來說非常重要。我院對外科手術(shù)患者實施快速康復外科護理,效確切,本文對詳細情況進行如下陳述:

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取98例在我院治療外科手術(shù)患者作為研究對象,本組患者中共有女性43例,男性55例,年齡在14~73歲之間,平均(43.28±11.39)歲。根據(jù)雙盲對照原則將其分為對照組與研究組,每組各有49例患者,兩組患者在手術(shù)類型與基本資料方面,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),組間存在對比價值。

        1.2 方法

        對照組給予常規(guī)護理,包含健康宣教、術(shù)前心理輔導、備皮以及術(shù)后常規(guī)護理等;研究組接受快速康復外科護理,包含術(shù)前護理、術(shù)中護理與術(shù)后護理三部分。

        1.3 觀察指標

        詳細記錄患者首次排氣時間、住院時間以及住院費用,應(yīng)用本院自制滿意度問卷調(diào)查表對兩組患者開展?jié)M意度調(diào)查,問卷包含滿意、比較滿意、不滿意三項,計算出兩組患者滿意度,并進行對比分析。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者首排氣時間與住院時間

        研究組的患者在首次排氣時間以及住院時間方面均顯著短于對照組(P<0.05),差異存在比較意義,具體情況如表1所示。

        2.2 護理滿意度

        對照組中有16例患者滿意,22例患者比較滿意,11例患者不滿意,對照組患者護理滿意度為77.55%;研究組中有23例患者滿意,24例患者比較滿意,2例患者不滿意,研究組患者護理滿意度為95.92%。經(jīng)統(tǒng)計分析,研究組在護理滿意度方面顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學價值(P<0.05)。

        3 討 論

        患者手術(shù)病理、生理改變、手術(shù)方式等都與患者術(shù)后康復緊密相關(guān),此外手術(shù)護理干預好壞也會在一定程度上影響患者預后??焖倏祻屯饪圃趥鹘y(tǒng)圍術(shù)期改進上融合應(yīng)用麻醉學、疼痛控制以及外科手術(shù)新技術(shù),優(yōu)化各項護理措施,最大程度上減少患者生理、心理創(chuàng)傷,降低各種應(yīng)激反應(yīng),促進患者康復,縮短患者住院時間[1]。護理內(nèi)容主要有:a、術(shù)前護理,對患者進行心理輔導與健康宣教,消除患者疑慮,緩解患者負面情緒。實施手術(shù)前護理人員應(yīng)應(yīng)用復方聚乙二醇電解質(zhì)散導泄,術(shù)前24 h禁食,術(shù)前6 h禁水,術(shù)前1 h口服糖水,常規(guī)消毒手術(shù)區(qū)皮膚,不給予患者營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛、抗感染與胃腸減壓治療[2];b、術(shù)中護理,硬膜外阻滯麻醉,藥物選擇半衰期短的,控制術(shù)中麻醉藥物用量,手術(shù)應(yīng)用綜合無血術(shù)野技術(shù),期間為患者做好保暖措施,液體預熱后再滴注,溫度控制在37攝氏度作用??傒斠毫靠刂圃?000 mL以內(nèi),術(shù)后用蒸餾水進行腹腔沖洗,不給予吻合架管、常規(guī)補血[3]。不留置腹腔引流管,用可吸收線對刀口縫合;c、盡量避免應(yīng)用阿片類藥物,手術(shù)后24 h停止補液,并協(xié)助患者翻身與雙下肢鍛煉[4]。術(shù)后第2日協(xié)助患者下床運動,術(shù)后24 h拔除導尿管且不應(yīng)用抗生素。

        綜上所述,本次研究實施快速康復外科護理的研究組在護理滿意度和住院、排氣時間以及住院費用方面均明顯優(yōu)于對照組,該結(jié)果充分說明對外科手術(shù)患者實施快速康復外科護理,可促進患者康復,降低經(jīng)濟消耗,提升護理滿意度,應(yīng)用價值顯著。

        表1 兩組患者首次排氣時間、住院時間對比

        [1] 許柳琴,陳 瑜,郭秋蘭,等.快速康復外科護理與傳統(tǒng)護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J].護士進修雜志,2016,31(11)∶1008-1010.

        [2] 鄭娟如,張永海,吳丹燕,等.快速康復外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔鏡手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學,2017,38(1)∶159-161.

        [3] 黃穎嫻,張 寧,李婷珊,等.中醫(yī)特色護理聯(lián)合快速康復外科理念在大腸癌患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果[J].國際護理學雜志,2017,36(17)∶2316-2320.

        [4] 張 穎,江靜霞,梁 輝,等.快速康復外科理念在腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)圍術(shù)期臨床護理中的應(yīng)用[J].護士進修雜志,2017,32(15)∶1400-1402.

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