邸玉娜,彭春華,鄭如庚,賈麗娟,張 帆,鄭孟芹
(河北省保定市第二中心醫(yī)院手術(shù)室,河北 保定 072750)
精細化管理的本質(zhì)特征即表現(xiàn)在“靖”與“細”此兩點,運用精細化的社會分工方法,不但良好地控制了醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)質(zhì)量,并在管理過程中不斷精益求精,給予醫(yī)護人員相應的制度與標準,形成更為具體的管理方法,進而有效地保證了醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量[1]。手術(shù)室是醫(yī)院進行治療與搶救等救治活動的重要場所,有著任務(wù)繁雜、工作節(jié)奏快等特點,因而對于醫(yī)護人員有著更為細致的標準要求。手術(shù)中的一個小過失都會對患者的生活質(zhì)量與生命安全造成嚴重威脅,因此,在手術(shù)室管理中運用精細化管理顯得尤為必要。此次研究給予我院手術(shù)患者精細化管理,現(xiàn)報道如下。
選取2016年10月~2017年10月至我院治療并行手術(shù)的患者456例作為研究對象,將其隨機分為觀察組(228例)和對照組(228例),其中觀察組男117例,女111例,年齡19~76歲,平均年齡(49.2±5.3)歲;對照組男121例,女107例,年齡20~75歲,平均年齡(48.9±5.5)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
給予對照組患者常規(guī)手術(shù)管理模式,而觀察組患者則應用精細化管理,具體措施如下:①健康宣講:護理人員加強對患者的健康講解,將精細化管理的優(yōu)勢以及發(fā)展歷程詳細講述給患者,并將此種管理的核心、優(yōu)勢、目的與操作技巧告知患者。護士長作為領(lǐng)導者更應起到帶頭作用,引領(lǐng)整個護理團隊將精細化管理的理念與方法熟練掌握。②手術(shù)室的安全文化建設(shè):醫(yī)護人員應樹立“手術(shù)室安全優(yōu)先”的意識,不斷提升各類醫(yī)療器械與手術(shù)相關(guān)操作的質(zhì)量。護理人員更應加深對“細節(jié)”與“精準”此兩個概念的理解,養(yǎng)成一個謹慎踏實的工作態(tài)度。③精細化管理的實施:醫(yī)護人員在手術(shù)治療中起著決定性的作用,也是導致感染的重要原因。因而,所有醫(yī)務(wù)工作者應更加小心謹慎,手術(shù)操作中時刻把患者擺在第一位。醫(yī)護人員不僅要把專業(yè)理論知識學好,更要不斷提升自己的操作技能,嚴格遵守精細化管理制度,規(guī)范操作。④手術(shù)室的精細化管理:應嚴格要求手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療器械的消毒滅菌標準,手術(shù)室環(huán)境的優(yōu)劣程度嚴重影響了醫(yī)院感染的發(fā)生概率。建立嚴格的醫(yī)院管理規(guī)章制度,預防醫(yī)院感染的發(fā)生。例如:術(shù)前準備的醫(yī)療用品應經(jīng)過兩次滅菌;運用濕式消毒清潔法打掃地面等。⑤手術(shù)室物品的精細化管理:應嚴格規(guī)定手術(shù)室內(nèi)所有物品的擺放位置,并安排專人進行管理。對器械保養(yǎng)、儀器的使用、醫(yī)療用具消毒以及醫(yī)療廢物回收處理等制定出嚴格的標準。
①護理質(zhì)量:使用醫(yī)院自制的護理質(zhì)量評分表進行調(diào)查,主要包括了手術(shù)室的設(shè)施管理、人員管理、安全管理以及布局管理等方面。②手術(shù)安全性:對研究過程中發(fā)生的手術(shù)室內(nèi)不良事件進行統(tǒng)計學分析并作出評價。③患者的滿意度。
采用SPSS 24.0軟件分析,計數(shù)資料用率表示,采用x2檢驗,計量資料以±s表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者護理質(zhì)量評分為(98.12±1.29)分,對照組患者的護理質(zhì)量評分為(85.34±1.35)分,對照組患者的護理質(zhì)量評分顯著低于觀察組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
觀察組共2例患者有風險,風險性為0.88%;對照組共11例患者有風險,風險性為4.82%。對照組患者手術(shù)安全性差于觀察組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
觀察組總滿意率為98.68%,對照組總滿意率為93.86%,觀察組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理滿意度比較 [n(%)]
精細化管理旨在降低溝通與管理成本的基礎(chǔ)上,減少資源損耗,在手術(shù)室管理中應用精細化管理可有效提升護理人員的自身素質(zhì),提高患者的滿意度[3]。此次研究給予手術(shù)患者精細化管理,結(jié)果顯示,患者的滿意度與手術(shù)安全性均得到有效提升,護理質(zhì)量也得到了一定增長,臨床效果滿意,可推廣應用。
[1] 孟麗艷.精細化護理在提升手術(shù)室護理質(zhì)量及護理滿意度中的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(19)∶233-234.
[2] 張 嵐.精細化管理在手術(shù)室管理中應用的效果評價[J].吉林醫(yī)學,2012,33(30)∶6668-6668.
[3] 賀紅娥.分析精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2016,0(40)∶231-.