陳莎莎

安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西省安康市 725000

護(hù)理專升本《健康評(píng)估》教學(xué)改革與實(shí)踐

陳莎莎

安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西省安康市 725000

隨著社會(huì)的發(fā)展以及醫(yī)療水平的不斷上升，患者不在只注重治療效果，其對(duì)于疾病護(hù)理的要求也越來越高。目前，護(hù)理工作的主要形式為護(hù)理程序指導(dǎo)系統(tǒng)，通過一個(gè)完整的護(hù)理體系按步驟給予患者進(jìn)行護(hù)理。而在護(hù)理過程中，第一步也是最重要的一步就是健康評(píng)估，但就目前的護(hù)理形勢(shì)來看，大多數(shù)護(hù)理人員在健康評(píng)估的實(shí)際操作上仍存在著較大的問題。因此，本文將以健康評(píng)估教學(xué)為主要探討內(nèi)容，提出以下幾點(diǎn)改革建議。

健康評(píng)估；護(hù)理專升本；改革

在護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)中，健康評(píng)估是一門主要課程，其連接著護(hù)理基礎(chǔ)課程和臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，在護(hù)理專業(yè)學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)生涯中占據(jù)著重要的位置。健康評(píng)估課程可以很好的培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)以及讓其更加專業(yè)的進(jìn)行疾病史采集，從而提升學(xué)生的實(shí)際操作能力。在正式開展護(hù)理工作之前均需要給予患者進(jìn)行健康評(píng)估，護(hù)理人員通過對(duì)患者的心理、身體、文化進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和分析，能夠從中發(fā)現(xiàn)患者所存在的問題，制定出具有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)而幫助患者解決健康問題。健康評(píng)估雖作為護(hù)理的第一步但其卻貫穿著整個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，通過適時(shí)適宜的評(píng)估可適當(dāng)?shù)恼{(diào)整護(hù)理計(jì)劃，而護(hù)理人員想要能夠準(zhǔn)確的對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估則需要掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能。在本文研究中，主要以護(hù)理專升本《健康評(píng)估》教學(xué)改革與實(shí)踐為內(nèi)容，并提出幾點(diǎn)可行性建議，僅供于參考。

1 理論教學(xué)模式的改革

?？茖W(xué)生在理論知識(shí)方面已基本能夠完全掌握，但若想能夠順利升入本科院校還需要教師在理論教學(xué)的方法上進(jìn)行改革。因此，在健康評(píng)估的實(shí)際教學(xué)中，若教師還與以往一樣每一知識(shí)點(diǎn)都進(jìn)行細(xì)致的講解則會(huì)導(dǎo)致課堂沉悶、學(xué)生學(xué)習(xí)效率不高的情況。教師需要采用以點(diǎn)帶面、突出重點(diǎn)的教學(xué)方法，對(duì)于學(xué)生已經(jīng)掌握牢靠的知識(shí)點(diǎn)則可一筆帶過，著重分析學(xué)生容易出錯(cuò)的重點(diǎn)難點(diǎn)，提高學(xué)生的求知欲。在理論教學(xué)課程中，教師應(yīng)該著重進(jìn)行功能性健康型態(tài)教學(xué)，也就是將理論知識(shí)帶入實(shí)際案例當(dāng)中去分析，學(xué)生能夠更樂于接受。在課堂內(nèi)，教師可通過場(chǎng)景的設(shè)計(jì)、多媒體教學(xué)、評(píng)估對(duì)象對(duì)話等方式使學(xué)生正真體會(huì)到理論知識(shí)的應(yīng)用。學(xué)生在專科階段已經(jīng)全面學(xué)習(xí)了癥狀學(xué)，在為升本復(fù)習(xí)做準(zhǔn)備的時(shí)候，教師就可減輕對(duì)于這一內(nèi)容的講解，可以通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法來對(duì)學(xué)生的這一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行鞏固，也就是用含有幾個(gè)不同癥狀的一例患者作為研究對(duì)象，以課后作業(yè)的形式讓學(xué)生獨(dú)自完成問診、明確體格檢查重點(diǎn)、確診。這樣的教學(xué)方式除了能二次復(fù)習(xí)所學(xué)知識(shí)外后能讓學(xué)生形成初步的診斷意向和檢查方向，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維，能夠提高學(xué)生在往后的工作中突發(fā)情況的應(yīng)變能力。

2 實(shí)踐教學(xué)模式的改革

在?？谱o(hù)理院校的實(shí)踐教學(xué)中普遍存在著一個(gè)很大的弊端，就是學(xué)生看得多做得少，學(xué)生在觀看過程中認(rèn)為自己能夠勝任但實(shí)際操作起來卻手忙腳亂。因此，高等?？圃盒?yīng)該加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，每一堂實(shí)踐教學(xué)課，均需要保證每一位學(xué)生都進(jìn)行一次以上的操作。例如在體格檢查課程的教學(xué)中，教師就可依據(jù)觀摩--講解--實(shí)練--檢驗(yàn)的教學(xué)步驟進(jìn)行教學(xué)，應(yīng)用多媒體設(shè)備播放教學(xué)視頻，期間對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行講解，觀看完畢后給予學(xué)生提問的時(shí)間，在相關(guān)操作知識(shí)都掌握的情況下進(jìn)行分組實(shí)練，期間學(xué)生需要記錄自己的易錯(cuò)點(diǎn)和不理解的地方，教師進(jìn)行操作考核，最后根據(jù)學(xué)生所遇到的問題進(jìn)行統(tǒng)一分析講解。在心電圖的教學(xué)中，護(hù)理人員還需要掌握心電圖機(jī)的操作，通過實(shí)踐操作學(xué)生能夠更加勝任往后的護(hù)理工作，也從很大程度上縮短了臨床與教學(xué)的距離。學(xué)校還可與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行合作，組織學(xué)生到醫(yī)院內(nèi)去接觸正真的患者，并參與患者的體格檢查、病史詢問等護(hù)理環(huán)節(jié)。通過加大實(shí)踐課的教學(xué)力度與學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)力度，能夠提升學(xué)生對(duì)于常見疾病的觀察能力、判斷能力和評(píng)估能力。

3 考核方式的改革實(shí)踐

考核方式的改革能夠更全面的了解學(xué)生對(duì)于護(hù)理知識(shí)的掌握程度，只有理論知識(shí)與實(shí)踐能力都達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生才能夠順利升入本科護(hù)理院校，并勝任護(hù)理這項(xiàng)工作，減少工作的出錯(cuò)率，給患者帶來更高效的護(hù)理服務(wù)?？己朔绞娇梢苑譃槿齻€(gè)部分：

（1）多段與多層次考核，可細(xì)分為主觀測(cè)試部分和客觀測(cè)試部分，其中，主觀測(cè)試部分內(nèi)容為護(hù)理病歷書寫和設(shè)計(jì)健康評(píng)估表格的制作，考核的是學(xué)生的職業(yè)基本要求，客觀測(cè)試部分內(nèi)容為患者的體格檢查和心電圖檢查，考核的是學(xué)生的職業(yè)基本操作；

（2）科研能力的培養(yǎng)與評(píng)價(jià)，專升本的學(xué)生需要具備與?？粕煌目蒲兴刭|(zhì)，通過調(diào)查問卷的編制與論文的書寫，教師需對(duì)學(xué)生進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)價(jià)；

（3）臨床考核，也就是實(shí)際操作能力的考核，這一部分屬于整個(gè)考核內(nèi)容的重點(diǎn)，評(píng)價(jià)的不僅是學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的掌握還能夠通過臨床考核充分了解到學(xué)生對(duì)于突發(fā)情況的應(yīng)變能力，教師需要根據(jù)多方面的觀察給予學(xué)生一個(gè)綜合的評(píng)價(jià)。

4 結(jié)語(yǔ)

在專升本的健康評(píng)估教學(xué)中，除了要進(jìn)行理論教學(xué)改革、實(shí)踐教學(xué)改革、考核方式的改革外，還需要不斷提升教師的教學(xué)水平，全面掌握臨床工作的發(fā)展趨勢(shì)，根據(jù)臨床實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行教育方法的改進(jìn)和完善。

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