徐小磊，曲振廷

（1.北華大學(xué)，吉林 吉林 132013；2.吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，吉林 吉林 132012）

“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式在兒少衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

徐小磊1，曲振廷2

（1.北華大學(xué)，吉林 吉林 132013；2.吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，吉林 吉林 132012）

目的 了解“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式在兒少衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 將北華大學(xué)2011級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)五年制本科學(xué)生隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班，實(shí)驗(yàn)班采用“以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)”的“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式，對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。授課結(jié)束，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和理論考核評(píng)價(jià)兩種教學(xué)模式的教學(xué)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的理論考核成績(jī)高于對(duì)照班（P<0.01），多數(shù)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式持肯定態(tài)度。結(jié)論“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)教學(xué)效果，為素質(zhì)教育背景下預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供新的方法和手段。

兒少衛(wèi)生學(xué)；“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式；預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)

兒童少年衛(wèi)生學(xué)（以下簡(jiǎn)稱兒少衛(wèi)生學(xué)）是保護(hù)和促進(jìn)兒童、青少年身心健康的科學(xué)，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分。隨著社會(huì)發(fā)展，兒童、青少年健康出現(xiàn)了很多新問(wèn)題和新挑戰(zhàn)，如學(xué)生的體能素質(zhì)下降，營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖、近視、意外傷害等問(wèn)題日益突出。新形勢(shì)下，高等院校如何通過(guò)教學(xué)改革培養(yǎng)合格的兒少衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才是擺在兒少衛(wèi)生學(xué)教育工作者面前的迫切任務(wù)。

傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式形式單一，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?！半p主體互動(dòng)式”教學(xué)模式以在教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生的主體作用為指導(dǎo)思想，認(rèn)為教學(xué)活動(dòng)是師生共同參與的雙邊活動(dòng)，就“教”而言，教師是主體，就“學(xué)”而言，學(xué)生是主體。只有充分發(fā)揮教師和學(xué)生的“雙主體”作用，讓教育者和被教育者都積極主動(dòng)地全身心投入教學(xué)活動(dòng)中去，通過(guò)雙方互動(dòng)，才能真正實(shí)現(xiàn)主體性教育，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育[1]。

我們以北華大學(xué)2011級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)五年制本科學(xué)生為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以北華大學(xué)2011級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)五年制本科學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩個(gè)班，一個(gè)為實(shí)驗(yàn)班（42人），另一個(gè)為對(duì)照班（40人）。兩班學(xué)生入學(xué)成績(jī)、年齡、性別比較，均無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。且兩個(gè)班由同一教師授課，所用的教材相同，總教學(xué)時(shí)數(shù)相同。對(duì)照班采取以教師為中心的傳統(tǒng)講授式教學(xué)模式，教師根據(jù)大綱要求，按照書(shū)本內(nèi)容傳授知識(shí)，學(xué)生完全依靠教師的組織、安排和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)班采用“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式。

1.2 研究方法

以問(wèn)卷調(diào)查和理論考核形式進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)估。制作調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)兩班學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容包括：學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、理解問(wèn)題能力、查閱文獻(xiàn)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、創(chuàng)新性思維能力等。理論考核以筆試形式進(jìn)行，從3套難度相當(dāng)?shù)脑嚲碇须S機(jī)抽取一套，題型包括名詞解釋題、選擇題、填空題、簡(jiǎn)答題、論述題，滿分100分。所有考核試卷均密封評(píng)閱，一名教師負(fù)責(zé)同一題型的批閱工作，避免評(píng)分的傾向性所造成的成績(jī)差異。

1.3 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施

選擇人民衛(wèi)生出版社出版的第七版《兒童少年衛(wèi)生學(xué)》中的第一章“兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育”和第五章“生長(zhǎng)發(fā)育影響因素”為授課內(nèi)容，共6學(xué)時(shí)。將實(shí)驗(yàn)班學(xué)生隨機(jī)分為5組，每組8~9人，每組選擇一名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織小組學(xué)習(xí)和討論。每次授課前一周，教師提前告知學(xué)生下節(jié)課的互動(dòng)問(wèn)題，發(fā)放相關(guān)資料及預(yù)習(xí)提綱，要求學(xué)生利用教學(xué)參考書(shū)、相關(guān)網(wǎng)站、圖書(shū)館等進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和收集資料。例如，圍繞“追趕性生長(zhǎng)”可以提出這樣的互動(dòng)問(wèn)題：什么是追趕性生長(zhǎng)？你能舉例說(shuō)明追趕性生長(zhǎng)么？在實(shí)際生活中，該理論給你什么樣的啟示？課堂上教師由講授者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)者，對(duì)本次課內(nèi)容進(jìn)行概括和歸納，向?qū)W生提出問(wèn)題，約15分鐘。概括總結(jié)影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素，提出問(wèn)題：生活中，你認(rèn)為哪些因素影響生長(zhǎng)發(fā)育？組織學(xué)生以小組為單位對(duì)影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素展開(kāi)討論，教師巡回指導(dǎo)，約30分鐘。討論結(jié)束，指定各小組代表回答問(wèn)題，按照其表現(xiàn)打分，其分?jǐn)?shù)為該組的平時(shí)成績(jī)。這樣可以調(diào)動(dòng)學(xué)生參與討論的積極性，約20分鐘。最后教師針對(duì)全班集體討論的結(jié)果，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)解答，及時(shí)表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)學(xué)生，從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，并對(duì)本次課的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行總結(jié)，約25分鐘。課下，教師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳教學(xué)資料，以多種方式如電話、電子郵件、QQ解答學(xué)生的問(wèn)題。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)問(wèn)卷調(diào)查和理論考核結(jié)果進(jìn)行分析處理，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

課程結(jié)束后，以問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)實(shí)施“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式的實(shí)驗(yàn)班學(xué)生進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。調(diào)查顯示，大部分學(xué)生對(duì)“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式感興趣（占71%），“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率、對(duì)學(xué)生創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)有利，見(jiàn)表1。

2.2 理論考核成績(jī)

實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班理論考核成績(jī)分別為（81.32±10.56）分和（69.91±8.48）分，實(shí)驗(yàn)班顯著高于對(duì)照班（P<0.01），見(jiàn)表2。這提示“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式有助于學(xué)生牢固掌握理論知識(shí)。

3 討論

兒少衛(wèi)生學(xué)具有內(nèi)容多、涉及面廣的特點(diǎn)，同時(shí)因?yàn)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)大多數(shù)專(zhuān)業(yè)研究生入學(xué)考試不考此門(mén)課程，所以很多學(xué)生不重視兒少衛(wèi)生學(xué)的學(xué)習(xí)，再加上以往的教學(xué)主要采用傳統(tǒng)的以講授為主的教學(xué)法，即教師面對(duì)大多數(shù)學(xué)生單向灌輸，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，嚴(yán)重影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維和自學(xué)能力。

新形勢(shì)下，對(duì)創(chuàng)新型人才要求越來(lái)越高的今天，新的教學(xué)理念一致認(rèn)為，必須改革“以教師為中心”的專(zhuān)制型課堂，讓學(xué)生成為主動(dòng)學(xué)習(xí)者，在教學(xué)過(guò)程中努力構(gòu)建教師和學(xué)生雙向互動(dòng)式的民主型課堂，大力倡導(dǎo)并推進(jìn)主體性教育。只有這樣，才能培養(yǎng)出符合社會(huì)需要的實(shí)用型人才。

本次研究通過(guò)“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式的嘗試，不僅極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、查閱文獻(xiàn)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。此外，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維能力也非常有利[2]。“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)活躍了課堂氣氛，學(xué)生注意力集中，積極參與教學(xué)，變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生的主觀能動(dòng)性和課堂學(xué)習(xí)效率[3]。

近年來(lái)，我國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校相繼開(kāi)展了“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)。在兒少衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中實(shí)施“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式改革，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，使“要學(xué)生學(xué)”變成“學(xué)生要學(xué)”，充分發(fā)揮了學(xué)生的個(gè)性和才能，增加了教學(xué)信息量，使不同層次的學(xué)生共同進(jìn)步，對(duì)培養(yǎng)和提高學(xué)生的創(chuàng)新性思維和實(shí)踐能力起到了促進(jìn)作用。

對(duì)教師來(lái)說(shuō)，一方面，學(xué)生的積極性提高，教師教學(xué)熱情也被有效調(diào)動(dòng)，教學(xué)效果也就更好；另一方面，教學(xué)改革對(duì)教師提出了更高的要求，教師工作量增大，從原來(lái)單純的知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、組織者，促使教師學(xué)習(xí)更多學(xué)科知識(shí)，掌握更多教學(xué)方法，提高了教師的教學(xué)水平。

今后，我們?nèi)孕璨檎也蛔?，?yōu)化教學(xué)模式，為兒少衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革提供理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

表1 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)“雙主體互動(dòng)式”教學(xué)模式的教學(xué)效果評(píng)價(jià)[n（%）]

表2 兩班學(xué)生理論考核成績(jī)比較（±s，分）

表2 兩班學(xué)生理論考核成績(jī)比較（±s，分）

組別實(shí)驗(yàn)班對(duì)照班人數(shù)42 40理論考核成績(jī)81.32±10.56 69.91±8.486 ＜0.01 t P 5.38

[1]劉星，傅躍先，李明，等．在七年制小兒外科見(jiàn)習(xí)中應(yīng)用互動(dòng)式教學(xué)的體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，17（12）：1282-1283．

[2]陸利，楊桂姣，張衛(wèi)國(guó)，等.雙主體互動(dòng)教學(xué)模式在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2012（3）：79-81.

[3]許亞君，郝衛(wèi)東.以學(xué)生為主體的教學(xué)模式在營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2013，33（2）：238-239．

G526.5

B

1671-1246（2017）02-0130-02

2014年北華大學(xué)青年教師教研課題項(xiàng)目“素質(zhì)教育背景下‘雙主體互動(dòng)式’教學(xué)模式在兒少衛(wèi)生教學(xué)中的研究”