譚 敏，涂 冰，王憲慶，胡煜明，魏 來，鐘華美

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 常德 415000）

基于崗位需求的高職藥學(xué)服務(wù)課程改革與實踐

譚 敏，涂 冰，王憲慶，胡煜明，魏 來，鐘華美

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 常德 415000）

為更好地培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)人才，提高崗位適應(yīng)能力和工作能力，對藥學(xué)服務(wù)課程進(jìn)行改革與實踐，以工作任務(wù)為導(dǎo)向，以仿真藥店、醫(yī)院藥房為依托，融合行業(yè)、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，突出應(yīng)用能力培養(yǎng)。

藥學(xué)服務(wù)；課程改革；崗位需求

藥學(xué)服務(wù)是我院藥學(xué)專業(yè)開設(shè)的一門重要的職業(yè)核心課程，培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)崗位必備的核心技能，實用性強(qiáng)，在藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中占據(jù)著非常重要的地位。隨著我國社會醫(yī)療保障體制改革不斷深入、社區(qū)服務(wù)體系不斷健全，社會對藥學(xué)服務(wù)人才的需求日益增加。為更好地培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)人才，提高專業(yè)教學(xué)與職業(yè)崗位需求的契合度，縮小與用人單位需求的差距，對藥學(xué)服務(wù)課程進(jìn)行改革與實踐，以藥學(xué)服務(wù)崗位要求為目標(biāo)，以工作任務(wù)為導(dǎo)向，以仿真藥店、醫(yī)院藥房為依托，融合行業(yè)、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)課程的實用性和針對性，突出應(yīng)用能力培養(yǎng)，現(xiàn)介紹如下。

1 課程定位

1.1 明確課程目標(biāo)

藥學(xué)服務(wù)旨在培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)能力，為在醫(yī)院藥房、社會藥房、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等開展藥品調(diào)劑、用藥咨詢、用藥指導(dǎo)、合理用藥及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等工作奠定基礎(chǔ)。

根據(jù)行業(yè)企業(yè)對藥學(xué)服務(wù)崗位的需求，融合職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)技能鑒定考評員標(biāo)準(zhǔn)，對接《湖南省高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生技能抽考標(biāo)準(zhǔn)》，校企共同確定課程目標(biāo)。

課程知識目標(biāo)：掌握常見疾病的治療藥物分類、作用、不良反應(yīng)、藥物相互作用及用藥注意事項；掌握藥品調(diào)劑、合理用藥指導(dǎo)、用藥咨詢、用藥安全、治療藥物監(jiān)測和用藥評價的基本知識。能力目標(biāo)：具備處方審核、調(diào)劑與發(fā)藥的能力；具備常見疾病問病薦藥的能力；具備指導(dǎo)合理用藥的能力；具備用藥咨詢和用藥評價的能力；具備健康教育的能力；具備指導(dǎo)特殊人群用藥的能力；具備與人合作、溝通及協(xié)作的能力。態(tài)度目標(biāo)：具有愛崗敬業(yè)的職業(yè)素質(zhì)和全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德；樹立珍愛生命和安全、有效、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)的用藥觀念；具有團(tuán)隊合作精神。1.2精選課程內(nèi)容

依托仿真益豐大藥房、醫(yī)院門診藥房等，校企合作，從職業(yè)崗位的能力需求出發(fā)，根據(jù)藥學(xué)服務(wù)的實際工作任務(wù)選取課程內(nèi)容，采用項目化教學(xué)（見圖1），全面踐行教學(xué)做合一，突出技能訓(xùn)練，力求做到理論與實踐相結(jié)合。

2 實踐教學(xué)改革

通過篩選來源于工作實際的項目，確定典型工作任務(wù)，設(shè)計教學(xué)做合一的“六環(huán)節(jié)”教學(xué)組織形式：（1）選項目；（2）定計劃；（3）練技能；（4）評優(yōu)秀；（5）說要點；（6）技能拓展。教師通過開展“六環(huán)節(jié)”實踐教學(xué)，提升了教學(xué)能力和實踐能力。通過“做中教、做中學(xué)、探中學(xué)、評中學(xué)”的形式，實現(xiàn)了教學(xué)相長，提升了學(xué)生的職業(yè)能力。

藥學(xué)服務(wù)課程中“高血壓患者的用藥指導(dǎo)”模塊的“六環(huán)節(jié)”教學(xué)設(shè)計見圖2，評分細(xì)則見表1。

3 教學(xué)方法與手段改革

以藥師崗位具體工作項目為載體，改革教學(xué)方法與手段，靈活運用現(xiàn)代教育技術(shù)和項目教學(xué)法、案例教學(xué)法、現(xiàn)場教學(xué)法、角色扮演法、分組調(diào)研法、討論教學(xué)法、啟發(fā)教學(xué)法等多種教學(xué)方法，構(gòu)建融知識、技能、態(tài)度于一體，教學(xué)做合一的教學(xué)模式。如課程模塊一“藥學(xué)服務(wù)與咨詢”中，學(xué)生通過分組下藥房調(diào)研，分析門店投訴的常見類型及原因，熟悉常見用藥咨詢項目，掌握藥物基本信息（名稱、規(guī)格、價格）以及適應(yīng)證和療效、用藥時間、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項等，使學(xué)生在實際工作中學(xué)會如何與顧客溝通，知道如何正確處理工作中的常見問題。在模塊三“常見疾病的用藥指導(dǎo)”中，學(xué)生分組通過對藥師角色和患者角色的扮演，在模擬藥房開展實訓(xùn)，掌握了問病薦藥技能，提升了指導(dǎo)合理用藥的能力，增強(qiáng)了藥學(xué)服務(wù)意識，為今后的藥學(xué)服務(wù)相關(guān)工作打下了基礎(chǔ)。

4 考核評價改革

表1 高血壓患者的用藥指導(dǎo)評分細(xì)則

隨著醫(yī)院、藥店、醫(yī)藥企業(yè)對藥學(xué)服務(wù)人才需求的增加，具備扎實藥學(xué)服務(wù)技能、良好藥學(xué)職業(yè)素養(yǎng)的學(xué)生深受企業(yè)喜愛。要滿足企業(yè)需求，就要摒棄傳統(tǒng)以理論考核為主導(dǎo)的評價方式，校企合作，遵循“三結(jié)合”原則，即專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)相結(jié)合，教師評定與學(xué)生互評相結(jié)合，形成性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合，對學(xué)生進(jìn)行綜合評價。課程總成績包括素質(zhì)考核（出勤率、學(xué)習(xí)態(tài)度、愛崗敬業(yè)精神、禮貌用語及儀態(tài)儀表、團(tuán)隊協(xié)作等）占20%，項目考核（社會調(diào)研報告、用藥方案制訂、案例分析等）占40%，期末考核（處方分析和調(diào)配能力、用藥咨詢能力、常見疾病用藥指導(dǎo)能力、常用醫(yī)療器械的使用等）占40%。構(gòu)建過程考核與評價體系，變知識考核為能力考核，變階段考核為過程考核，變單一考核為多元考核，不僅在期末對學(xué)生進(jìn)行考核，而且針對每個項目進(jìn)行考核，全面客觀地評價學(xué)生學(xué)習(xí)情況，實現(xiàn)知識、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

以藥學(xué)服務(wù)為核心，開展高職藥學(xué)服務(wù)課程改革與實踐，有效培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)技能，培養(yǎng)了企業(yè)真正需要的人才，增強(qiáng)了學(xué)生的就業(yè)競爭力。

圖2 高血壓患者的用藥指導(dǎo)“六環(huán)節(jié)”教學(xué)設(shè)計

G423.07

A

1671-1246（2017）02-0145-02