柳 青,戰(zhàn)明僑
(1.煙臺市煙臺山醫(yī)院,山東 煙臺 264000;2.煙臺護士學(xué)校,山東 煙臺 264000)
CBL結(jié)合PBL教學(xué)法在外科護理學(xué)帶教中的應(yīng)用
柳 青1,戰(zhàn)明僑2
(1.煙臺市煙臺山醫(yī)院,山東 煙臺 264000;2.煙臺護士學(xué)校,山東 煙臺 264000)
目的 探討將以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法(Proble-Based Learning,PBL)和案例教學(xué)法(Case-Based Learning,CBL)相結(jié)合的教學(xué)方法應(yīng)用于外科護理學(xué)帶教中的效果。方法 選擇煙臺護士學(xué)校2011級、2012級護理實習(xí)生作為研究對象,其中實驗組95人,采用CBL結(jié)合PBL教學(xué)法進行教學(xué);對照組93人,采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進行教學(xué)。課程結(jié)束后對兩組護生進行測試,比較實驗組和對照組的基礎(chǔ)理論知識成績、病例分析成績,采用問卷方式調(diào)查實驗組護生對CBL結(jié)合PBL教學(xué)法的認(rèn)可程度。結(jié)果 實驗組的基礎(chǔ)理論知識成績、病例分析成績均高于對照組(P<0.05)。問卷調(diào)查顯示,絕大部分實驗組護生對CBL結(jié)合PBL教學(xué)法各項教學(xué)效果評價較好,97.9%的實驗組護生認(rèn)同這種教學(xué)方法。結(jié)論 與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,CBL結(jié)合PBL教學(xué)法可以顯著增強臨床教學(xué)效果,適合推廣應(yīng)用。
CBL教學(xué)法;PBL教學(xué)法;外科護理學(xué)
臨床實踐教學(xué)是護理教育的一個重要環(huán)節(jié),是護生進入臨床實習(xí)后的實踐教育,也是將知識轉(zhuǎn)化為能力的關(guān)鍵時期,實習(xí)效果直接影響護生的職業(yè)生涯。PBL教學(xué)法是以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法,把護生置于真實的臨床情境中,讓護生自己去獲取分析、解決該問題所需的知識,教師采用提問的方式,不斷地激發(fā)護生去思考、探索,最終解決問題[1]。CBL教學(xué)法是以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,其核心是護生在教師指導(dǎo)下,對臨床典型案例深入思考、分析和充分討論,教師對護生進行點評,并結(jié)合案例介紹相關(guān)醫(yī)學(xué)知識及新進展[2]。本課題基于外科護理學(xué)教學(xué)本身的特點,采用CBL結(jié)合PBL的教學(xué)法,以期兩種教學(xué)方式互相補充,發(fā)揮各自優(yōu)勢,以增強教學(xué)效果,現(xiàn)介紹如下。
1.1 研究對象
選取煙臺護士學(xué)校2012級護理三二連讀大專段護生95人作為實驗組,選取2011級護理三二連讀大專段護生93人作為對照組。兩組護生年齡、入院理論考核成績等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。實驗組和對照組均以人民衛(wèi)生出版社出版,李樂之、路潛編寫的《外科護理學(xué)》教材為理論教學(xué)依據(jù)。對照組根據(jù)教學(xué)大綱要求,按傳統(tǒng)的教學(xué)方法教授相應(yīng)的知識;實驗組則采用CBL結(jié)合PBL的教學(xué)法教學(xué)。實驗組和對照組在上課教師、使用教材、教學(xué)大綱、教學(xué)學(xué)時等方面完全相同。
1.2 方法
1.2.1 實驗組 采用CBL結(jié)合PBL的教學(xué)法,具體步驟如下:(1)授課教師通過微信公眾平臺向護生發(fā)布臨床病例資料,并布置需要討論和解決的具體問題,病例資料緊扣講授內(nèi)容。(2)將護生分成9個小組,每組10~11人,并選出1名小組長,以小組為單位準(zhǔn)備相關(guān)資料和發(fā)言,小組成員分工合作,通過查閱文獻、網(wǎng)絡(luò)資源和互相交流來制訂解決問題的方案。(3)課堂實施:①由教師介紹本次討論的病例和學(xué)習(xí)要求;②由各小組組長匯報小組研討結(jié)果,小組成員可進行補充,主要內(nèi)容包括擬訂護理診斷,并根據(jù)病人實際情況制訂出合適的護理方案;③在教師的正確引導(dǎo)下進行討論,包括其他小組提問及教師提問、雙向辯論;④由教師進行歸納總結(jié),明確該病例的護理診斷及護理措施,補充遺漏的護理措施,完善護理方案,對分組討論情況和護生表現(xiàn)給予總結(jié)評價[3]。
1.2.2 對照組 采用傳統(tǒng)講授的教學(xué)方法,即授課教師首先回顧上節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容,然后講解新內(nèi)容,最后總結(jié)本次課的教學(xué)內(nèi)容及布置作業(yè),課下學(xué)生自主復(fù)習(xí)和掌握知識。
1.3 教學(xué)效果評估
1.3.1 護生成績考核 培訓(xùn)結(jié)束后,兩組護生接受基礎(chǔ)理論知識考試和病例分析考試,各50分,總分100分。
1.3.2 滿意度調(diào)查 培訓(xùn)結(jié)束后對實驗組護生進行教學(xué)滿意度調(diào)查,采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷,主要從激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、促進創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)、提高語言表達(dá)能力和溝通能力、增強團隊合作能力、對該課程的學(xué)習(xí)幫助很大、加深了對知識的理解、認(rèn)同這種教學(xué)模式、更有利于將來的護理工作8個方面進行調(diào)查。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,兩組計量資料比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組基礎(chǔ)理論知識成績和病例分析成績的比較(見表1)
表1 兩組基礎(chǔ)理論知識成績和病例分析成績的比較(±s,分)
表1 兩組基礎(chǔ)理論知識成績和病例分析成績的比較(±s,分)
組別實驗組對照組P人數(shù)95 93 -基礎(chǔ)理論知識成績46.2±1.5 42.1±1.2 <0.05病例分析成績47.1±1.1 44.3±1.3 <0.05
結(jié)果顯示,實驗組護生的基礎(chǔ)理論知識成績和病例分析成績明顯高于對照組(P<0.05)。
2.2 實驗組對CBL結(jié)合PBL教學(xué)法的教學(xué)效果評價(見表2)
表2 實驗組護生對CBL結(jié)合PBL教學(xué)法的教學(xué)效果評價[n(%)]
3.1 提高了護生學(xué)習(xí)的積極性和主動性
傳統(tǒng)教學(xué)常常是以教師“填鴨式”的灌輸為主,課堂難免枯燥單調(diào),較難激發(fā)起護生的求知欲和學(xué)習(xí)熱情。而CBL結(jié)合PBL的教學(xué)法從護生感興趣的臨床病例出發(fā),設(shè)置問題情境,使護生帶著問題查閱學(xué)習(xí)資料,循序漸進地理解新知識。相對傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式,CBL和PBL相結(jié)合的教學(xué)方法可以吸引護生的注意力,提高學(xué)習(xí)效率,使枯燥的課堂灌輸變得生動有趣,有效地激發(fā)了護生學(xué)習(xí)的興趣和主動性、積極性。
3.2 提高護生的評判性思維能力
面對真實的臨床病例,護生通過分析、思考,并能充分利用學(xué)校的書籍、文獻、網(wǎng)絡(luò)資源,有的放矢地收集、分析資料,將在校所學(xué)各科知識與臨床實際結(jié)合,融會貫通,有利于今后臨床橫向思維和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng),讓護生盡早適應(yīng)向護士角色的轉(zhuǎn)換[4]。
3.3 提高了學(xué)生的信息素養(yǎng)
護生面對實際案例,會利用醫(yī)院圖書館及網(wǎng)絡(luò)資源進行查閱,提高了獲取信息、檢索信息、表達(dá)信息、交流信息、鑒賞與評價信息、有效利用信息解決問題的修養(yǎng)與能力,更有利于臨床護理的教學(xué)和科研工作[5]。
3.4 強化了護生的救治意識,提高了其團結(jié)協(xié)作能力和溝通技巧
在教學(xué)實施過程中,小組成員獲得病例和問題后,首先需要明確任務(wù)分工,然后查找各種疾病的相關(guān)信息,最后完成各自的任務(wù)并匯總。在整個過程中,小組成員之間互相溝通,鍛煉了護生的合作學(xué)習(xí)能力。通過團隊學(xué)習(xí),護生可以在學(xué)習(xí)中感受并培養(yǎng)團結(jié)協(xié)作精神,提高交流溝通技巧,從而在以后的臨床工作中忙而不亂,通力配合。
綜上所述,CBL結(jié)合PBL教學(xué)法在外科護理學(xué)帶教中應(yīng)用具有一定的基礎(chǔ)與優(yōu)勢,在一定程度上能夠提高護生的評判性思維能力及自主學(xué)習(xí)能力。在實施中,帶教教師的綜合素質(zhì)對教學(xué)質(zhì)量的影響較大,教學(xué)設(shè)備與教學(xué)資源的可獲取性也影響著教學(xué)質(zhì)量,尚需進一步的研究與探討。
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G424.1
B
1671-1246(2017)02-0079-02
山東省教育廳職業(yè)教育教學(xué)改革研究項目“職業(yè)院校教師信息化教學(xué)大賽對教育信息化提升的分析與研究”(2015394)