時吉虹

（二道江區(qū)人民醫(yī)院，吉林通化 134003）

本研究將發(fā)揚中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色，將針藥聯(lián)合起來治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)具有顯著的療效，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2016年2月—2017年6月收治的84例子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者作為本次研究對象，所有患者均符合子宮內(nèi)膜異位癥的診斷標準，將其隨機分為對照組與觀察組兩組，每組42例。對照組中年齡23～45歲，平均年齡（28.7±3.4）歲，病程1～4年，平均病程（3.1±0.6）年，已婚36例，未婚6例；觀察組年齡24～47歲，平均年齡（30.9±1.2）歲，病程1～6年，平均病程（2.8±0.4）年，已婚38例，未婚4例。本次實驗所有患者及家屬均知情，并簽署研究同意書。兩組患者的年齡、臨床表現(xiàn)癥狀及病程等一般資料的比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組接受口服少腹逐瘀湯進行治療[1]，主要成分包括干姜、當歸、川芎、赤芍、五靈脂及小茴香等中藥組成，1劑/d，將藥材與水進行煎煮，分早晚2次服用。患者服藥后如出現(xiàn)胃脘不適則加入12 g清半夏，6 g砂仁后下。若出現(xiàn)便次增加且稀的情況，則加入茯苓、炒白術(shù)各15 g，若患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，則加用蘆根及吳茱萸，頭痛情況則加用鉤藤及葛根。觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上接受針灸治療，若患者在經(jīng)期開始疼痛，則在其三陰交、足三里、中極以及關(guān)元處進行針灸，刺進穴位后留針0.5 h，神厥穴選用艾灸條進行治療，10 min/次。1次/d，5 d/周。本研究將連續(xù)進行3個月的治療，對患者治療過程中的臨床表現(xiàn)進行記錄分析。

1.3 療效判定

根據(jù)患者痛經(jīng)程度進行計分：（1）腹痛感較強，但能忍受記0.5分；（2）腹痛嚴重，難以忍受記1分；（3）面色蒼白記0.5分；（4）四肢冰涼記1分；（5）需臥床靜休記1分；（6）對工作學(xué)習(xí)有有影響記1分；（7）腰骶酸痛記0.5分；（8）惡心嘔吐記0.5分。根據(jù)患者治療后的效果進行比較：（1）顯效：痛經(jīng)癥狀明顯緩解，痛經(jīng)次數(shù)明顯減少；（3）有效：痛經(jīng)減輕。

1.4 觀察指標

對患者停藥后3個月內(nèi)痛經(jīng)次數(shù)進行觀察比較；對患者治療后效果進行觀察對比；對患者治療前后的痛經(jīng)程度進行觀察比較。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

選用SPSS 11.3 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以（%）表示，比較選擇χ2進行分析；計量資料以x±s表示，比較選擇t進行分析。以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

對照組顯效23（54.76%）例，有效14（33.33%）例，無效5（11.91%）例，治療總有效率88.09%（37/42）；觀察組顯效28（66.67%）例，有效13（30.95%）例，無效1（2.38%）例，治療總有效率97.62%（41/42）。觀察組治療總有效率顯著高于對照組（χ2=6.845，P=0.009），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論與結(jié)論

子宮內(nèi)膜異位癥的病理變化主要是異位內(nèi)膜出現(xiàn)周期性出血以及其周圍組織纖維化的情況，是異位結(jié)節(jié)、不孕及痛經(jīng)的主要表現(xiàn)癥狀。常見病因與人體自身素質(zhì)較差、免疫能力的缺陷以及內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)，其病變不僅會波及盆腔組織，也可能發(fā)生在胸腔、四肢以及腹腔內(nèi)?，F(xiàn)臨床大多以手術(shù)或者藥物治療方式為主，然而由于此類藥物副作用太大及手術(shù)存在風(fēng)險太高導(dǎo)致患者不愿接受這種治療方式。

綜上所述，將少腹逐瘀湯配合針灸治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)療效顯著，無明顯不良反應(yīng)，并且患者對治療滿意度較高，值得在臨床上推廣使用。

[1] 楊玲.觀察針灸、口服少腹逐瘀湯配合中藥保留灌腸治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（2）：126-127.

[2] 黃國和.少腹逐瘀湯加減治療子宮內(nèi)膜異位癥176例臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（8）：28-29.