龔莉+荊春燕

【摘 要】社區(qū)居家養(yǎng)老是近年來比較受老年人歡迎的新型養(yǎng)老方式。我國面臨著老齡化社會，貴陽市老齡化程度日益嚴峻，社區(qū)居家養(yǎng)老服務的建設迫在眉睫。本文以貴陽市為例，對社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀進行問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析，指出貴陽市社區(qū)居家養(yǎng)老的存在的問題并提出建議。

【關鍵詞】居家養(yǎng)老；社區(qū)服務；貴陽

一、調(diào)查對象與方法

（一）調(diào)查對象

在貴陽三個社區(qū)居家養(yǎng)老中心隨機選擇調(diào)查對象，分別是興關社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、觀（二）調(diào)查方法及調(diào)查內(nèi)容

本次調(diào)查采取問卷調(diào)查法，分別在興關社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、觀山湖養(yǎng)老服務中心、黔東社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心隨機選擇調(diào)查對象進行調(diào)查。調(diào)查問卷內(nèi)容具體包括：1、個人基本信息，包括年齡、性別、婚姻狀況和子女個數(shù)；2、調(diào)查對象身體狀況，是否患有慢性病，患有什么慢性病，生活是否能自理；3、調(diào)查對象經(jīng)濟來源，分為子女幫助和退休金積蓄；4、調(diào)查對象生活狀態(tài)，認為晚年生活是否幸福及認為晚年生活不幸福的原因；5、對社區(qū)居家養(yǎng)老的了解及是否愿意參加社區(qū)居家養(yǎng)老；6、調(diào)查對象對三類服務需求情況；7、服務者上門及調(diào)查對象滿意度情況；8、服務者應該具備哪些素質(zhì)，；9、社區(qū)居家養(yǎng)老費用情況，社區(qū)居家養(yǎng)老服務是否應該收費及價格是否合理；10、社區(qū)是否能滿足調(diào)查對象的需求；11、期望在哪些方面改進社區(qū)居家養(yǎng)老服務。

二、調(diào)查結果與分析

（一）個人基本信息。調(diào)查對象中男性有81人，占比60.9%，女性有52人，占比39.1%。調(diào)查對象的年齡主要集中在70-79歲，有61人，占比45.8%，另外60-69和80歲以上的各有58人和14人，各占比43.6%和10.5%。調(diào)查對象的婚姻狀況喪偶占大多數(shù)，有71人，占比53.3%，離異有23人，占比17.2%。大部分調(diào)查對象都有兩個以上的子女，有129人，占比96.9%。

（二）調(diào)查對象身體狀況。在本次調(diào)查中，大部分調(diào)查對象患有不同種類的慢性病，并且患有高血壓的人數(shù)最多，有85人，占比63.9%。其次是冠心病患者，有64人，占比48.1%。糖尿病患者有38人，占比28.5%。同時，極少數(shù)調(diào)查對象生活不能自理，有11人，占比8%。大多數(shù)的調(diào)查對象有疾病但能生活自理，有122人，占比91.7%。

（三）調(diào)查對象經(jīng)濟來源。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)分析，大多數(shù)調(diào)查對象的經(jīng)濟來源是自己的退休金和積蓄，有93人，占比69.9%。另一部分調(diào)查對象的經(jīng)濟來源是子女的幫助，有40人，占比30%。

（四）調(diào)查對象的生活狀態(tài)。根據(jù)問卷結果，大多數(shù)調(diào)查對象認為自己的晚年生活不太幸福，有43人，占比32.3%。另外，許多調(diào)查對象認為晚年生活不幸福的原因是感覺孤單，長時間沒有人陪說話，沒有精神寄托，有87人，占比65%。還有一些調(diào)查對象則認為晚年生活不幸福的原因是經(jīng)濟困難和子女不孝順，各占比13%和22%。

（五）對社區(qū)居家養(yǎng)老的了解情況。調(diào)查結果顯示，絕大多數(shù)調(diào)查對象對社區(qū)居家養(yǎng)老有一定的了解，有98人，占比73.6%。同時，大多數(shù)的調(diào)查對象愿意參加社區(qū)居家養(yǎng)老，有118人，占比88.7%。

（六）三類服務需求情況。根據(jù)調(diào)查了解，社區(qū)居家養(yǎng)老提供的服務大致分為三類，分別是醫(yī)療衛(wèi)生服務、家居生活服務以及精神娛樂活動。醫(yī)療衛(wèi)生服務包括醫(yī)療護理、陪同康復訓練，精神娛樂活動包括舉辦文體娛樂類的興趣班、培訓班，家居生活服務包括日常照顧、送餐服務。大多數(shù)的調(diào)查對象視醫(yī)療衛(wèi)生服務為最需要的服務，有102人，占比76.6%。調(diào)查對象第二需要的是精神娛樂活動，有22人，占比16.5%。調(diào)查對象第三需要的是家居生活服務，有9人，占比6%。

（七）服務者上門及滿意度。社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心會派服務者上門為老人提供其需要的服務。根據(jù)調(diào)查結果顯示，服務者的上門情況分為有需求就上門和按規(guī)定時間上門，分別占比43.9%和30%。其中，大多數(shù)的調(diào)查對象對服務者的態(tài)度并不滿意，有103人，占比77.4%。

（八）服務者應該具備哪些素質(zhì)。調(diào)查對象認為服務者對老人有愛心是最重要的素質(zhì)，有97人，占比72.9%。其次是有良好的溝通能力，有86人，占比64.6%。最后是服務的專業(yè)水平，有75人，占比56.3%。

（九）社區(qū)居家養(yǎng)老服務費用情況。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，大多數(shù)調(diào)查對象認為社區(qū)居家養(yǎng)老服務屬于社會保障不應收費，有117人，占比87.9%。還有一部分調(diào)查對象認為可以適當收費，但價格應進一步降低，有10人，占比7%。只有少數(shù)的調(diào)查對象享受到了無償?shù)纳鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務，有13人，占比9%。據(jù)調(diào)查了解，享受無償服務的調(diào)查對象多為空巢老人，大多數(shù)老人還是要支付服務費用。

（十）社區(qū)服務滿足調(diào)查對象需求情況。根據(jù)調(diào)查結果，大多數(shù)調(diào)查對象認為社區(qū)服務能基本滿足調(diào)查對象的需求，有83人，占比62.4%。少數(shù)的調(diào)查對象認為社區(qū)服務只有一小部分滿足了他們的需求，有18人，占比13.5%。

（十一）希望在哪些方面改進養(yǎng)老服務。在服務方面，大多數(shù)的調(diào)查對象希望服務者在服務技能上有所改進，有106人，占比79.6%。另外有一部分的調(diào)查對象希望服務者的服務態(tài)度有所改善，有102人，占比76.6%。還有一些調(diào)查對象希望服務者在服務時間上有所延長，有87人，占比65.4%。

在建設社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面，一些調(diào)查對象希望政府加強基礎設施建設，建立老年醫(yī)院老年大學，有58人，占比43.6%。大部分的調(diào)查對象希望政府加大養(yǎng)老服務的投資，讓更多的有需要的老年人無償享受晚年生活，有121人，占比90.9%。另外一部分調(diào)查對象希望提高服務人員素質(zhì)，有76人，占比57.1%。

三、建議

（一）完善養(yǎng)老服務設施。目前市內(nèi)僅有一所老年病醫(yī)院，而且一些社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務水平較低，社區(qū)衛(wèi)生服務站提供的醫(yī)療護理服務還不足以滿足老年人的需求。同時，貴陽市社區(qū)的活動中心設備較少、功能不全，一些老年大學的入學率也較低。在一個建在小區(qū)內(nèi)，應該有相應的養(yǎng)老服務設施。由于老年人的行動不方便，需要政府進一步加強社區(qū)居家養(yǎng)老的配套設施建設，整合社區(qū)里可利用的資源，建立社區(qū)老年學校、社區(qū)衛(wèi)生站、社區(qū)活動中心等。

（二）提高服務者專業(yè)水平。根據(jù)調(diào)查問卷的反饋，極少的調(diào)查對象對服務者提供的服務表示滿意。服務者素質(zhì)普遍較低，大多不具備從事養(yǎng)老服務的資格。據(jù)了解，目前從事貴陽社區(qū)居家養(yǎng)老服務相關工作的人員主要有志愿者和下崗員工。這些人雖然參加了培訓，能為老人提供服務，但不能滿足老人的需求，比如醫(yī)療護理和精神慰藉。政府應培養(yǎng)更多的相關從業(yè)人員，提高服務者的專業(yè)素養(yǎng)，進一步加快貴陽社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展。

（三）拓寬籌資渠道。根據(jù)調(diào)查問卷的結果，只有少數(shù)的調(diào)查對象享受了無償?shù)木蛹茵B(yǎng)老服務，大多數(shù)調(diào)查對象仍要支付服務費用。目前社區(qū)居家養(yǎng)老的籌資來源大多是彩票福利金，可見社區(qū)居家養(yǎng)老服務經(jīng)費籌集困難。資金短缺必將影響居家養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展。社區(qū)居家養(yǎng)老服務不能僅依靠政府投資，政府需要拓寬籌資渠道，加大融資范圍，改變資金來源單一的現(xiàn)狀。政府監(jiān)管機構也應加強資金的監(jiān)管，把資金投入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務的建設。

四、結束語

社區(qū)居家養(yǎng)老的養(yǎng)老方式可以讓老年人繼續(xù)生活在他們熟悉的社區(qū)里，同時也能豐富他們的老年生活，不僅有利于老年人保持愉快的心情，還能方便老人和家屬。這樣的養(yǎng)老方式已被貴陽越來越多的老年人接受，社區(qū)居家養(yǎng)老服務已經(jīng)滲透進老年人的生活。雖然貴陽市社區(qū)居家養(yǎng)老服務有很多不足之處，但隨著社會的進步，社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展前景良好，政府將建立更加完善的養(yǎng)老服務體制，讓更多的老年人享受一個幸福的晚年生活。

【參考文獻】

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