陳福壯

（梅州市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，廣東梅州514526）

淺談中職衛(wèi)校解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)體會(huì)

陳福壯

（梅州市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，廣東梅州514526）

解剖學(xué)基礎(chǔ)融合系統(tǒng)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩門學(xué)科內(nèi)容，概念繁多，學(xué)生學(xué)習(xí)中易出現(xiàn)厭倦現(xiàn)象，因此需要教師提高教學(xué)水平，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)課教學(xué)優(yōu)勢(shì)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立思考能力，進(jìn)一步提升教學(xué)質(zhì)量[1]。

衛(wèi)校；解剖學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)方法

解剖學(xué)基礎(chǔ)是中職衛(wèi)校學(xué)生最早接觸的醫(yī)學(xué)課程，為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)及其他專業(yè)課奠定基礎(chǔ)，是最重要的啟蒙學(xué)科[2]。解剖學(xué)基礎(chǔ)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)教育中一門重要的基礎(chǔ)課程，也是其他基礎(chǔ)課的基礎(chǔ)，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)課程和臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)中有1/3的名詞來(lái)源于解剖學(xué)，面對(duì)如此多需要記憶的內(nèi)容，學(xué)生普遍反映解剖學(xué)難學(xué)、難記、易忘。因此，如何教好解剖學(xué)，是教師面臨的難題。作為一名解剖學(xué)教師，筆者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期教學(xué)實(shí)踐和探索，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，收到顯著成效，現(xiàn)談一談教學(xué)體會(huì)。

1 不斷提高教師自身素質(zhì)

教師是學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)殿堂的引路人。作為一名優(yōu)秀教師，應(yīng)善于讓學(xué)生主動(dòng)發(fā)掘自身潛力，這就需要教師提高自身素質(zhì)，通過(guò)集體備課、觀摩教學(xué)、教學(xué)評(píng)估等措施，提高教學(xué)能力，培養(yǎng)良好教風(fēng)。教師除了具備扎實(shí)的理論知識(shí)外，還應(yīng)多看相關(guān)中外書(shū)籍，開(kāi)闊視野，拓寬教學(xué)思路。另外，要抓住各種機(jī)會(huì)，積極參與課程建設(shè)，如自己動(dòng)手制作多媒體課件等。同時(shí)參加教學(xué)語(yǔ)言、教學(xué)組織和多媒體操作等方面的培訓(xùn)，使教學(xué)素質(zhì)不斷提高。

2 新課導(dǎo)入新穎，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

新課導(dǎo)入的方式很多，設(shè)疑導(dǎo)入法是一種較好的方法。當(dāng)出現(xiàn)一個(gè)令人感興趣而又疑惑不解的問(wèn)題時(shí)，人們往往產(chǎn)生一種探究心理。如在講授男性尿道時(shí)可用以下病例導(dǎo)入新課：某男性不能自主排尿，護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，在插管過(guò)程中屢屢出現(xiàn)阻礙，費(fèi)了九牛二虎之力也未將導(dǎo)尿管插入膀胱，為什么會(huì)出現(xiàn)插管困難呢？其解剖學(xué)因素是什么？學(xué)生頓時(shí)對(duì)此產(chǎn)生極大的興趣，且注意力集中。設(shè)疑成功后即可引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入新課學(xué)習(xí)。設(shè)疑導(dǎo)入新課時(shí)要注意：疑要設(shè)在教學(xué)重點(diǎn)上，設(shè)疑要把握好度，即難易程度適中，可以采用由淺入深、從具體到抽象的方式；疑要設(shè)得既有科學(xué)性又有趣味性，既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，又不違背科學(xué)原理。

3 努力營(yíng)造課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

課堂教學(xué)是教師與學(xué)生共同參與的一種活動(dòng)，只有充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，處理好教與學(xué)的關(guān)系，才能使學(xué)生積極參與思維活動(dòng)，并獲取知識(shí)。這就要求教師與學(xué)生多交流、多溝通，使學(xué)生從情感上接受教師的教導(dǎo)；同時(shí)還要根據(jù)教材中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生心理特征和知識(shí)水平，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生積極思考和探索。例如，在講完男性泌尿生殖系統(tǒng)章節(jié)后，為了讓學(xué)生進(jìn)一步熟悉男性泌尿系統(tǒng)特點(diǎn)，筆者給學(xué)生講了一個(gè)臨床病例：一位老年男性患有腎盂結(jié)石，直徑小于1 cm，經(jīng)保守治療后痊愈出院。提問(wèn)：此結(jié)石排出體外所經(jīng)過(guò)的特殊結(jié)構(gòu)有哪些？通過(guò)學(xué)生積極思考、發(fā)言，進(jìn)一步熟悉了男性尿道的狹窄、擴(kuò)大、彎曲及男性尿道分部這一知識(shí)點(diǎn)。這種教學(xué)方式極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性，使學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶較深刻。

4 注重語(yǔ)言與體態(tài)語(yǔ)藝術(shù)

教師的語(yǔ)言表達(dá)能力與體態(tài)語(yǔ)，直接影響著教學(xué)效果。高度的專業(yè)語(yǔ)言修養(yǎng)、形象的體態(tài)語(yǔ)是教師職業(yè)的需要，教師授課時(shí)應(yīng)做到語(yǔ)言準(zhǔn)確無(wú)誤、精練、規(guī)范，同時(shí)活潑有趣，由淺入深，快慢適中，語(yǔ)調(diào)抑揚(yáng)頓挫。適當(dāng)使用體態(tài)語(yǔ)，如講主動(dòng)脈時(shí)將主動(dòng)脈比作一個(gè)拐杖，主動(dòng)脈弓凸側(cè)從右向左為頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈三大支，同時(shí)伸出右拇指代表頭臂干，右食指代表左頸總動(dòng)脈，右中指代表左鎖骨下動(dòng)脈，把右手放在胸前心臟的位置上，3根手指表示主動(dòng)脈弓的三大支。這種教學(xué)方式活潑生動(dòng)，可加深印象，深受學(xué)生歡迎。

5 板圖與多媒體直觀教學(xué)相結(jié)合

板圖與多媒體結(jié)合是很好的教學(xué)手段，教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容隨時(shí)使用簡(jiǎn)圖、標(biāo)本、模型及掛圖，使抽象的內(nèi)容變得形象，直觀性更強(qiáng)，加深學(xué)生理解。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)集聲音、圖片、動(dòng)畫(huà)、文字于一體的多媒體，在課堂中結(jié)合多媒體教學(xué)手段，能使教學(xué)內(nèi)容直觀化，通過(guò)動(dòng)畫(huà)使學(xué)生有一個(gè)直觀認(rèn)識(shí)，從而在很大程度上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使他們對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶更為深刻。板圖是邊講邊畫(huà)，可用彩色粉筆繪制不同結(jié)構(gòu)，把復(fù)雜的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單化。板圖具有較強(qiáng)的藝術(shù)性、吸收性、記憶性、筆記性，具有引人入勝的魅力，具有其他教學(xué)設(shè)備不可替代的作用，具有從簡(jiǎn)到繁、突出重點(diǎn)、層次分明、關(guān)系明確的特點(diǎn)，不受其他條件制約。作為形態(tài)學(xué)教師，尤其是解剖學(xué)教師在教學(xué)過(guò)程中，要靈活應(yīng)用板圖和多媒體相結(jié)合的教學(xué)手段優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)效率，優(yōu)化形態(tài)學(xué)教學(xué)效果。

6 結(jié)合臨床實(shí)踐，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

當(dāng)前學(xué)生厭學(xué)情緒較為普遍，通過(guò)對(duì)部分學(xué)生調(diào)查，了解到有些學(xué)生認(rèn)為解剖課名詞多、內(nèi)容繁瑣，難記憶，在很大程度上挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)熱情；還有相當(dāng)一部分學(xué)生認(rèn)為解剖課屬基礎(chǔ)課，不如臨床專業(yè)課有意思。因此，在后來(lái)的教學(xué)中筆者針對(duì)以上情況“對(duì)癥下藥”，盡量聯(lián)系一些臨床病例，以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。例如，在講解主支氣管的解剖結(jié)構(gòu)時(shí)，聯(lián)系臨床支氣管異物病例，講述其發(fā)病特點(diǎn)，學(xué)生不僅聽(tīng)得津津有味，而且覺(jué)得淺顯易懂；在講解鼻旁竇時(shí)，列舉一些鼻竇炎病例，由于鼻竇炎是常見(jiàn)病，有些學(xué)生本身或者親朋好友就患有這種疾病，因此他們的求知欲非常強(qiáng)；在講解闌尾解剖特點(diǎn)時(shí)，適當(dāng)穿插一些有關(guān)闌尾炎的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且為其以后的專業(yè)課學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

7 適當(dāng)加大標(biāo)本課比例

解剖學(xué)是對(duì)人體各個(gè)器官、血管、神經(jīng)等的描述，而這種器官結(jié)構(gòu)之間的層次、毗鄰關(guān)系是后續(xù)其他醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。要把數(shù)以萬(wàn)計(jì)的人體結(jié)構(gòu)專業(yè)名詞和各種結(jié)構(gòu)的位置、毗鄰關(guān)系都牢牢熟記并非易事，僅憑聽(tīng)講或背書(shū)是無(wú)法長(zhǎng)久記憶的。通過(guò)接觸標(biāo)本能引導(dǎo)學(xué)生重視實(shí)踐，提高觀察人體標(biāo)本的自覺(jué)性，對(duì)形態(tài)結(jié)構(gòu)形成立體印象；促使學(xué)生多接觸實(shí)物標(biāo)本，加強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，鞏固理論知識(shí)，不僅有利于學(xué)生理論知識(shí)的掌握，而且對(duì)將來(lái)的臨床工作也非常重要。

總之，解剖學(xué)教學(xué)就是要從單純的傳授知識(shí)向全面培養(yǎng)學(xué)生能力轉(zhuǎn)變，使學(xué)生在知識(shí)、能力、素質(zhì)等方面得到均衡發(fā)展。

[1]彭瀟瀟.淺談中專解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)[J].社會(huì)科學(xué)：全文版，2016（6）：17.

[2]張以宗.淺談中專解剖學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)[J].解剖學(xué)雜志，1990（3）：254.

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