胡霞

（合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 巢湖 238000）

生理學(xué)實驗課教學(xué)方法的研究探討

胡霞

（合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 巢湖 238000）

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，生理學(xué)實驗課在生理學(xué)教學(xué)中占有重要地位，其教學(xué)方法關(guān)系到教學(xué)的實效性。從生理學(xué)學(xué)科特點出發(fā)，通過查閱相關(guān)文獻資料，簡要綜述生理學(xué)實驗課的教學(xué)方法并提出建議。

生理學(xué)；實驗課；教學(xué)方法

生理學(xué)是生物科學(xué)的一個主要分支，是研究人體正常生命活動規(guī)律的科學(xué)，它既是一門理論性的學(xué)科，也是一門實驗性很強的學(xué)科。通過實驗課不但提高了學(xué)生的綜合素養(yǎng)，更是對生理學(xué)的基本理論知識進行了驗證。實驗課是生理學(xué)教學(xué)過程中的重要組成部分，具有不可替代的作用[1]。

生理學(xué)實驗課傳統(tǒng)的教學(xué)模式是教師先講解，然后學(xué)生機械被動地進行實驗操作。單一的傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，新的實驗教學(xué)方法通過實驗課加強學(xué)生對生理學(xué)基本理論知識的掌握，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析并解決問題的能力，從而使相關(guān)的理論知識能夠融會貫通。針對近幾年生理學(xué)實驗課教學(xué)方法的研究，本文做如下綜述。

1 PBL教學(xué)法

PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，最早創(chuàng)始于加拿大的McMaster大學(xué)，是以問題為中心，在教師的整體調(diào)控下，側(cè)重于學(xué)生積極參與。為了使學(xué)生能深入理解問題，它采用分組討論的方式，使每名小組成員的學(xué)習(xí)積極性得以充分調(diào)動[2]。

PBL教學(xué)法的程序：提出問題、查找資料—形成解決問題的方案—實施方案、解決問題—學(xué)習(xí)成效展示及分析。提前一周設(shè)計問題情境，學(xué)生利用課余時間查閱文獻資料。學(xué)生通過提出問題并進行討論，在教師的適當指導(dǎo)下完善小組計劃，形成解決問題的方案。小組之間以報告的形式進行交流互動，然后由各小組長安排任務(wù)，具體實施實驗方案。最后，教師對小組長展示的學(xué)習(xí)成果根據(jù)評價標準進行點評。PBL教學(xué)一改傳統(tǒng)教學(xué)“滿堂灌”的模式，使學(xué)生圍繞主題去發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。如進行“家兔動脈血壓的影響因素”實驗時，可先引入“外傷大出血導(dǎo)致動脈血壓如何變化”這一問題進行討論分析，然后通過具體的動物實驗結(jié)果，論證“動脈血壓的形成機制、影響動脈血壓的因素、降壓反射”等理論知識。

研究表明，PBL教學(xué)法可以提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力[3]。Blumberg和Michael發(fā)現(xiàn)參加常規(guī)教學(xué)的學(xué)生通常只選擇使用教師指定的學(xué)習(xí)資源，而參與PBL教學(xué)的學(xué)生則更青睞于選擇自己喜歡的學(xué)習(xí)資源[4]。PBL教學(xué)需要教師具備對課堂的引導(dǎo)駕馭能力，因此教師要投入更多的精力和時間，全面掌握知識[5]。由于PBL需要學(xué)生查閱大量的參考資料，加上教學(xué)課時有限，故要根據(jù)各學(xué)校的具體情況，在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上合理采用PBL教學(xué)[6]。

2 TBL教學(xué)法

TBL（Team-Based Learning）教學(xué)法是以團隊為基礎(chǔ)結(jié)合PBL教學(xué)提出的教學(xué)方法。以團隊為基礎(chǔ)，結(jié)合某一知識預(yù)先設(shè)定的問題，將教師講授與學(xué)生討論有機結(jié)合。學(xué)生畢業(yè)后進入醫(yī)療機構(gòu)工作，經(jīng)常要獨自面對許多錯綜復(fù)雜的情況，這就要求他們不僅具備扎實的理論知識，而且具備較強的綜合分析、解決問題的能力[7]。

TBL教學(xué)包括課前準備、準備度測試、運用課程觀念3個階段。課前準備階段主要確定實驗課內(nèi)容，復(fù)習(xí)與實驗相關(guān)的理論知識，預(yù)習(xí)實驗指導(dǎo)，并熟悉相關(guān)操作技能。準備度測試包括個人測試、團隊測試及團隊討論。進行實驗課時一開始就本次實驗內(nèi)容展開討論，每組派代表概述本次實驗要點，并進行組間討論。根據(jù)實驗指導(dǎo)在小組長主持下開展實驗，教師在實驗過程中巡視，并給予適當指導(dǎo)。學(xué)生記錄實驗中出現(xiàn)的問題，對實驗結(jié)果進行小組內(nèi)討論，之后進行組間討論，最后由教師總結(jié)，分析實驗過程中的常見問題，并解答學(xué)生的疑問。

在TBL教學(xué)模式中，學(xué)生是自主學(xué)習(xí)活動的組織者、引導(dǎo)者，他們通過查閱資料、討論等方式獲取知識，共同完成教師所指定的作業(yè)，在討論過程中加深對知識的理解，從而更好地掌握知識。教師則通過制訂教學(xué)目標，確定教學(xué)內(nèi)容及知識要點，準備應(yīng)用性練習(xí)的案例以輔助學(xué)生掌握知識點[8]。進行一個動物手術(shù)實驗，需要全組成員的通力合作，在生理學(xué)實驗課程中采用TBL教學(xué)法，可以提高學(xué)生的團隊合作能力[9]。

TBL立足能力培養(yǎng)，實現(xiàn)了理論知識與實踐應(yīng)用的高度融合，突出了“課堂是靈魂，學(xué)生是主體，教師是關(guān)鍵“的教學(xué)理念[10]。

3融合式“TBL-CBL-PBL”教學(xué)法

CBL（Case-Based Learning）是以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法，其與TBL及PBL三者融合起來，構(gòu)成融合式“TBL-CBL-PBL”教學(xué)法。它從實際案例出發(fā)，提出問題，學(xué)生通過小組討論解決問題。

實驗內(nèi)容提前一周通過相應(yīng)的平臺布置給學(xué)生，并提供相關(guān)鏈接以便學(xué)生查找資料。實驗課上首先讓學(xué)生分團隊預(yù)習(xí)討論問題后，列出問題，再針對問題展開積極討論，得出初步結(jié)論。

融合式“TBL-CBL-PBL”教學(xué)法針對具體實驗項目，解決實際問題。通過教師制訂的測試題，使學(xué)生經(jīng)過課前準備、小組討論、課堂測試，鞏固相應(yīng)的理論知識，同時也加強了學(xué)生的團隊意識和溝通協(xié)調(diào)能力。

4微課

微課（Micro-lecture）最早由美國新墨西哥州圣胡安學(xué)院的高級教學(xué)設(shè)計師David M．Penrose提出。微課是指通過錄制視頻，記錄教師圍繞某個知識點而開展的課堂教學(xué)。它具備了教學(xué)內(nèi)容精（針對某知識點）、教學(xué)時間短（最長不宜超過10分鐘）、資源文件?。◣资鬃笥遥┑忍攸c。

我們一定要從學(xué)生角度出發(fā)，有所側(cè)重和取舍，要讓學(xué)生在很短的時間內(nèi)將關(guān)鍵要點看到[11]。具體程序為：（1）教學(xué)內(nèi)容的準備：帶教教師根據(jù)課程標準結(jié)合生理學(xué)實驗指導(dǎo)，精心準備相關(guān)的理論課件，錄制視頻；其次錄制實驗操作視頻，由經(jīng)驗豐富、動手能力強的帶教教師進行操作，實驗準備和實驗過程中注意事項由示教教師一一指出，重點講述易錯操作。（2）建立學(xué)習(xí)平臺進行課前學(xué)習(xí)和交流：建立云盤和微信交流平臺，提前1周上傳相關(guān)PPT、理論和操作視頻等相關(guān)資源，以供學(xué)生下載觀看。（3）課堂分組討論：討論實驗中的重難點、易錯操作，并查找問題的解決辦法。（4）動手操作：針對討論中所遇到的問題，帶教教師進行操作示教，在操作過程中解決問題。

通過10分鐘左右簡練生動的微視頻在線展示，使復(fù)雜的實驗操作淺顯化、易懂化。微課視頻能產(chǎn)生視覺沖擊，牢牢抓住學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的參與度[12]。通過課前反復(fù)觀看視頻，熟記實驗步驟，節(jié)約有限的實驗時間，克服了傳統(tǒng)教學(xué)過程中視野有限、看不清實驗步驟的弊端。但微視頻在網(wǎng)絡(luò)上瀏覽學(xué)習(xí)時，具有公開性和隨意性，為了使生理學(xué)實驗微視頻能吸引學(xué)生的眼球，要求主講教師具備較強的語言表達能力及剪輯處理能力。

5慕課

“慕課”（Massive Open Online Courses，MOOCs）即大規(guī)模開放式網(wǎng)絡(luò)課程，是一種新型的在線學(xué)習(xí)模式。多名學(xué)生可以一起通過觀看網(wǎng)上知名教師的教學(xué)視頻，有計劃地自主安排學(xué)習(xí)[13]。學(xué)生可以利用課余時間進行碎片化學(xué)習(xí)，教師要有效地引導(dǎo)學(xué)生，有機地整合知識點[14]。慕課要求教師不但具備豐富的專業(yè)知識，而且具備很強的組織能力和靈活應(yīng)變能力[15]。

“慕課”對生理學(xué)實驗教學(xué)改革的啟示是改變傳統(tǒng)的教學(xué)理念。通過結(jié)合“慕課”學(xué)習(xí)與實驗課堂教學(xué)，使“慕課”成為傳統(tǒng)生理學(xué)實驗教學(xué)的重要補充，提高實驗教學(xué)的質(zhì)量，從而實現(xiàn)傳統(tǒng)教育與先進信息技術(shù)的深度融合[16]。

6虛擬實驗

虛擬實驗是利用計算機軟件對實驗過程進行模擬，由學(xué)生進行觀摩和操作。針對一些受客觀條件限制難以實施的實驗，用虛擬實驗代替。虛擬實驗中的圖像清晰，動作逼真，雖然是在電腦上進行虛擬實驗，但學(xué)生還是能通過鼠標完成各種實驗操作（如制作標本、不同部位注射藥物等）。在生理學(xué)實驗教學(xué)中遵循“以真實實驗為主，虛擬實驗為輔”的原則，有效地結(jié)合虛擬實驗，使其優(yōu)勢得到充分發(fā)揮[17]。

綜上所述，生理學(xué)實驗課是學(xué)生學(xué)好理論知識和掌握基本操作技能的前提和保障。實驗室的研究結(jié)果為臨床服務(wù)，而在臨床實踐應(yīng)用中遇到的新問題，則需要再次通過實驗研究得到解決，實現(xiàn)“實驗室和臨床”的雙向無障礙對接[18]。興趣是最好的老師，教師要通過多種方式充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使其由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。對于實驗課程改革的不斷發(fā)展更新，我們每位教師都面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)和新的機遇。我們要積極響應(yīng)新的實驗課程改革，通過引導(dǎo)和啟發(fā)，使學(xué)生深入細致地理解每個知識點。任何一種教學(xué)模式都有優(yōu)缺點，我們應(yīng)根據(jù)不同層次、不同專業(yè)學(xué)生的特點，結(jié)合不同的教學(xué)內(nèi)容選擇合理的教學(xué)方法，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的綜合素質(zhì)。

[1]崔淑芹．護理專業(yè)生理學(xué)實驗教學(xué)改革與實踐[J]．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（6）：6O-61．

[2]蘇敏.PBL教學(xué)法在生理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技視界，2015（6）：103.

[3]Al Kadri HM，Al Moamary MS，van der Vleuten CP.Students and teachers perceptions of clinical assessment program：A qualitative study in a PBL curriculum[J].BMC Res Notes，2009，2（1）：263.

[4]周利萍，董輝光.PBL教學(xué)法在生理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（5）：107-109.

[5]馬玲，劉濤，劉繼文，等.醫(yī)學(xué)院校開設(shè)PBL選修課的探索與研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013（2）：79-80．

[6]劉旭東，劉慧慧，單德紅，等.泌尿生理學(xué)PBL教學(xué)法的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程育，2015（7）：84-85.

[7]Wehner MR，Chren MM，Nameth D，et al.International prevalence of indoor tanning：A systematic review and meta-analysis[J].JAMA Dermatol，2014（4）：390-400.

[8]李碧蓉.生理學(xué)TBL教學(xué)提高學(xué)生能力的探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（21）：4.

[9]尚立芝，季書，高劍峰，等.TBL教學(xué)法在生理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015（2）：146-148.

[10]呂昕，王靜，陳雅雋.高職高專護理專業(yè)生理學(xué)TBL結(jié)合LBL模式初探[J].課程教育研究，2014（29）：30.

[11]林玲.微課在高職生理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015（7）：10-11.

[12]陳文.基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在高職高專護理專業(yè)生理學(xué)實驗中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，29（9）：1255-1256.

[13]王藝寰.淺析“慕課”對大學(xué)教學(xué)模式的影響[J].教育教學(xué)論壇，2014（33）：116-117.

[14]張鷙遠.“慕課”（MOOCs）發(fā)展對我國高等教育的影響及其對策[J].河北師范大學(xué)學(xué)報：教育科學(xué)版，2014（2）：116-121.

[15]施淑蓉.“慕課”對高校教師教學(xué)能力的挑戰(zhàn)與對策[J].西部素質(zhì)教育，2015（10）：37.

[16]孫縵利，李文娟，張文靜.“慕課”背景下生理學(xué)實驗教學(xué)改革初探[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015（27）：2-3.

[17]叢濱海，吳照堂，李瀟寒，等.虛擬實驗在生理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015（6）：544-545.

[18]Wang X，Wang E，Marincola FM.Translational medicine is developing in China：a new venue for collaboration[J].J Transl Med，2011（9）：3.

G424.1

B

1671-1246（2017）06-0041-02