唐言利

（湛江衛(wèi)生學(xué)校，廣東 湛江 524037）

中職藥劑專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式實(shí)踐研究

唐言利

（湛江衛(wèi)生學(xué)校，廣東 湛江 524037）

當(dāng)前中職藥劑專(zhuān)業(yè)人才市場(chǎng)需求量越來(lái)越大，但學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能水平低下；醫(yī)藥行業(yè)對(duì)中職藥劑專(zhuān)業(yè)人才要求越來(lái)越高，但傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能滿(mǎn)足行業(yè)對(duì)職業(yè)教育的要求。就中職藥劑專(zhuān)業(yè)提出“理實(shí)一體化”教學(xué)模式，以期讓學(xué)生成長(zhǎng)為理論知識(shí)扎實(shí)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力強(qiáng)的實(shí)用型、技能型人才。

藥劑專(zhuān)業(yè)；“理實(shí)一體化”；教學(xué)模式

根據(jù)《中等職業(yè)學(xué)校專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（試行）——醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)（第一輯）》介紹，藥劑專(zhuān)業(yè)堅(jiān)持立德樹(shù)人，面向醫(yī)藥行業(yè)和藥品生產(chǎn)企業(yè)，培養(yǎng)從事藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、物流管理、銷(xiāo)售、咨詢(xún)，面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)從事處方調(diào)劑等工作，德智體美全面發(fā)展的高素質(zhì)勞動(dòng)者與技能型人才。

“理實(shí)一體化”教學(xué)模式即理論與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合。它是指在教學(xué)過(guò)程中將理論知識(shí)講解與實(shí)踐操作訓(xùn)練等統(tǒng)一起來(lái)，讓師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做，在整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中，理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，突出學(xué)生動(dòng)手能力和專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)，充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的一種教學(xué)模式。

1 中職藥劑專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式實(shí)施的必要性

1.1 當(dāng)前中職藥劑專(zhuān)業(yè)人才市場(chǎng)需求量越來(lái)越大，但學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能水平低下

藥劑專(zhuān)業(yè)人才主要就業(yè)單位是醫(yī)院藥劑科、藥品生產(chǎn)及批發(fā)企業(yè)、零售藥店等。由于目前“三甲”醫(yī)院基本不再接收中專(zhuān)學(xué)歷的藥劑專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，基層醫(yī)院藥劑科對(duì)藥劑學(xué)人才需求量非常少，藥品生產(chǎn)及批發(fā)企業(yè)更青睞于大專(zhuān)以上學(xué)歷的藥劑專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，而零售藥店最需要中專(zhuān)學(xué)歷的藥劑專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，因此我校近幾年藥劑專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生主要流向藥店?！蛾P(guān)于落實(shí)2014年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》明確指出，鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營(yíng)。隨著人類(lèi)壽命的延長(zhǎng)和對(duì)健康的關(guān)注，人們對(duì)藥品的需求量日益增多，這使零售藥店對(duì)藥劑專(zhuān)業(yè)人才需求量大幅度增加，這對(duì)于中職學(xué)校藥劑專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)是個(gè)很好的機(jī)遇。

自國(guó)家出臺(tái)中等職業(yè)學(xué)校免學(xué)費(fèi)政策后，中職學(xué)校招生規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，大量中考失敗的學(xué)生涌入衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校，生源質(zhì)量嚴(yán)重下滑。學(xué)生普遍存在以下突出問(wèn)題：（1）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)能力弱，學(xué)習(xí)習(xí)慣差，缺乏學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，自控自律能力差，各種違紀(jì)行為經(jīng)常出現(xiàn)。（2）學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)專(zhuān)業(yè)不了解，幾乎是零基礎(chǔ)。以上問(wèn)題直接導(dǎo)致學(xué)生在接下來(lái)的中職教育中普遍存在理論基礎(chǔ)薄弱、專(zhuān)業(yè)技能水平低下的情況。

1.2 傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能滿(mǎn)足行業(yè)對(duì)職業(yè)教育的要求

當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人們生活水平提高，壽命延長(zhǎng)，但慢性疾病日益增多。因此零售藥店從業(yè)人員要有更強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐技能，從而為顧客提供更專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，解答顧客的用藥疑問(wèn)；對(duì)于常見(jiàn)疾病，還要懂得藥物的合理搭配，并根據(jù)顧客的疾病癥狀，推薦合適的藥物；此外，還需要掌握藥物的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等。面對(duì)這些具體的、實(shí)際的、專(zhuān)業(yè)的要求，傳統(tǒng)教學(xué)模式顯然已經(jīng)不能滿(mǎn)足行業(yè)對(duì)職業(yè)教育的要求。

傳統(tǒng)的中職教學(xué)模式更多側(cè)重系統(tǒng)的理論知識(shí)教學(xué)，一般是先學(xué)理論，再進(jìn)行實(shí)際操作，有時(shí)理論學(xué)習(xí)與實(shí)際操作間隔很長(zhǎng)一段時(shí)間，導(dǎo)致學(xué)生很難使用學(xué)過(guò)的理論知識(shí)來(lái)指導(dǎo)實(shí)際操作，最后出現(xiàn)雙失敗——理論記不住，操作不準(zhǔn)確。此外，傳統(tǒng)教學(xué)模式對(duì)學(xué)生的考核更多側(cè)重期末卷面成績(jī)，而對(duì)實(shí)際操作能力的考核不夠重視，這種考核評(píng)價(jià)方式導(dǎo)致學(xué)生重理論學(xué)習(xí)、輕實(shí)際操作。這顯然與職業(yè)教育提出培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能型人才的理念背道而馳，同時(shí)也限制了學(xué)生職業(yè)能力的發(fā)展，導(dǎo)致學(xué)生進(jìn)入企業(yè)后不能快速適應(yīng)崗位需求，不能單獨(dú)作業(yè)。而“理實(shí)一體化”教學(xué)模式既能讓學(xué)生掌握扎實(shí)的理論知識(shí)，又能將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中，提高學(xué)生綜合職業(yè)能力。

國(guó)外對(duì)“一體化”教學(xué)模式研究較早，目前具有代表性的“一體化”教學(xué)模式有：德國(guó)雙元制課程模式、加拿大CBE課程模式、國(guó)際勞工組織模塊式訓(xùn)練模式和MES課程模式等。這些教學(xué)模式都體現(xiàn)了職業(yè)教育服務(wù)生產(chǎn)的特點(diǎn)，讓學(xué)生在學(xué)中做、做中學(xué)，在學(xué)練中理解理論知識(shí)、掌握技能。我國(guó)職業(yè)教育工作者在借鑒國(guó)外“一體化”教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，結(jié)合本國(guó)國(guó)情及職業(yè)教育特點(diǎn)，開(kāi)展了大量“理實(shí)一體化”教學(xué)模式實(shí)踐研究，研究范圍涵蓋計(jì)算機(jī)、文化、藝術(shù)、機(jī)械工程等課程[1]。本文針對(duì)藥劑專(zhuān)業(yè)提出“理實(shí)一體化”教學(xué)模式，通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合本校藥劑專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況開(kāi)展“理實(shí)一體化”教學(xué)，現(xiàn)介紹如下。

2 中職藥劑專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式實(shí)施策略

2.1 培養(yǎng)“雙師型”教師隊(duì)伍，為構(gòu)建藥劑專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式提供人才保障

教師是實(shí)施“理實(shí)一體化”教學(xué)的關(guān)鍵。通過(guò)多渠道招聘專(zhuān)業(yè)教師、加強(qiáng)教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考證、組織教師到門(mén)診部和護(hù)老院藥房兼職或去零售藥店實(shí)踐等多種方式培養(yǎng)合格的“雙師型”教師。

2.2 深化教研教改，為構(gòu)建藥劑專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式提供信心保障

通過(guò)舉行全校公開(kāi)課、教研組集體備課、參加省級(jí)國(guó)家級(jí)信息化教學(xué)比賽、參加省級(jí)國(guó)家級(jí)教學(xué)改革科研立項(xiàng)和優(yōu)秀論文評(píng)選等活動(dòng)，提高教職工教學(xué)改革思想認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)教職工人人參與課堂教學(xué)改革，支持專(zhuān)任教師參加專(zhuān)業(yè)課程改革，敦促專(zhuān)任教師編寫(xiě)校本教材，營(yíng)造全校參與教研教改的氣氛，讓有想法有行動(dòng)的教師充滿(mǎn)自信地開(kāi)展教研教改活動(dòng)。

2.3 構(gòu)建合理的課程體系[2]，為構(gòu)建藥劑專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式提供課時(shí)保障

通過(guò)課程設(shè)置、考核評(píng)價(jià)、技能競(jìng)賽、考證培訓(xùn)輔導(dǎo)等，構(gòu)建合理的課程體系，運(yùn)用多種考核評(píng)價(jià)方式，合理安排課時(shí)數(shù)。開(kāi)展“理實(shí)一體化”教學(xué)模式所需課時(shí)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于傳統(tǒng)教學(xué)課時(shí)數(shù)，因此要構(gòu)建更合理的課程體系，以保障課時(shí)需求。

2.4 加大校企合作和頂崗實(shí)習(xí)力度[3]，為構(gòu)建藥劑專(zhuān)業(yè)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式提供設(shè)備和信息保障

通過(guò)與藥企春天100、邦健醫(yī)藥有限公司和大參林醫(yī)藥集團(tuán)共建藥劑、藥物分析實(shí)訓(xùn)室和模擬藥房，為教學(xué)改革提供專(zhuān)業(yè)設(shè)備保障。還通過(guò)與大參林醫(yī)藥集團(tuán)聯(lián)合開(kāi)辦“訂單培養(yǎng)班”[4]，深入了解企業(yè)對(duì)人才規(guī)格的要求、人才需求量等信息。頂崗實(shí)習(xí)是實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，能使學(xué)生具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)和行為規(guī)范，掌握必需的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。學(xué)校通過(guò)派遣專(zhuān)任教師去頂崗實(shí)習(xí)點(diǎn)了解學(xué)生實(shí)習(xí)狀況、行業(yè)動(dòng)態(tài)等信息，為教學(xué)改革指明方向。

2.5 以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室為載體，將理論學(xué)習(xí)與操作實(shí)踐融為一體

一方面，建設(shè)基礎(chǔ)學(xué)科實(shí)訓(xùn)室，如化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、生化實(shí)驗(yàn)室、生理實(shí)驗(yàn)室、微生物寄生蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)室等，還要增加專(zhuān)業(yè)課實(shí)訓(xùn)室，如藥理實(shí)驗(yàn)室、藥劑實(shí)驗(yàn)室、藥物分析實(shí)驗(yàn)室、中草藥標(biāo)本室、模擬藥房等，讓學(xué)生在“理實(shí)一體化”實(shí)訓(xùn)室中邊學(xué)理論知識(shí)，邊動(dòng)手操作。另一方面，開(kāi)設(shè)藥品調(diào)劑技術(shù)、醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)技術(shù)、藥理學(xué)、藥事管理等課程，通過(guò)模擬藥房，讓學(xué)生模擬真實(shí)藥店的藥品調(diào)劑、處方審核、藥品咨詢(xún)和銷(xiāo)售、用藥評(píng)價(jià)等工作，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)實(shí)踐技能。

2.6 以門(mén)診部和護(hù)老院藥房為載體，將理論學(xué)習(xí)與藥品調(diào)劑技能實(shí)踐融為一體

藥品調(diào)劑是藥劑專(zhuān)業(yè)的重要技能之一，學(xué)生在校期間通過(guò)去學(xué)校門(mén)診部和護(hù)老院藥房參加崗位見(jiàn)習(xí)，將理論知識(shí)應(yīng)用到處方審核、調(diào)劑等實(shí)踐工作中。另外，通過(guò)崗位見(jiàn)習(xí)，還能讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己理論知識(shí)欠缺的部分，從而查漏補(bǔ)缺，進(jìn)一步學(xué)習(xí)理論知識(shí)。兩者相輔相成，既加深了對(duì)理論知識(shí)的理解，又提高了專(zhuān)業(yè)技能水平。

2.7 以零售藥店為載體，將理論學(xué)習(xí)與藥品營(yíng)銷(xiāo)技能實(shí)踐融為一體

中職藥劑專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生主要就業(yè)崗位是零售藥店，學(xué)生在校期間通過(guò)參加校企合作的零售藥店崗位見(jiàn)習(xí)，能提前了解藥品陳列、顧客接待、藥品介紹、處方藥與非處方藥銷(xiāo)售、核算收銀等崗位實(shí)踐操作細(xì)節(jié)，既鞏固了理論知識(shí)，又熟悉了藥品營(yíng)銷(xiāo)技能。

2.8 以中藥藥圃為載體，將理論學(xué)習(xí)與中藥實(shí)物鑒定融為一體

中職藥劑專(zhuān)業(yè)學(xué)生除了要求掌握西藥相關(guān)理論知識(shí)和崗位技能外，還要熟悉中藥品種、產(chǎn)地、功效、鑒定、主要化學(xué)成分等基本理論知識(shí)。學(xué)校設(shè)有中草藥標(biāo)本室和中藥藥圃，學(xué)生可在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)，觀看中草藥標(biāo)本和中藥藥圃原植物，加深感性認(rèn)識(shí)，提高記憶能力和中藥實(shí)物鑒定能力。

當(dāng)前，醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)普遍認(rèn)為中職衛(wèi)生學(xué)校藥劑專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生存在以下問(wèn)題：理論知識(shí)不夠扎實(shí)、知識(shí)應(yīng)用能力較弱、自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)、電腦操作技能有待提高和自控自律性不足等。本文就中職藥劑專(zhuān)業(yè)提出“理實(shí)一體化”教學(xué)模式，以期讓學(xué)生成長(zhǎng)為理論知識(shí)扎實(shí)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力強(qiáng)的實(shí)用型、技能型人才，從而滿(mǎn)足企業(yè)對(duì)藥劑專(zhuān)業(yè)人才的要求，最終勝任藥品營(yíng)銷(xiāo)、藥品調(diào)劑等專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。

[1]蔡曉東，王瑞曇.藥理學(xué)開(kāi)展理實(shí)一體化教學(xué)的頂層設(shè)計(jì)和思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（22）：37-38.

[2]賈貴蘭.中職藥劑專(zhuān)業(yè)藥品營(yíng)銷(xiāo)方向課程設(shè)置的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（23）：137-138.

[3]蔡湘敏.校企合作助推中職藥劑學(xué)課程教學(xué)模式改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（7）：39-40.

[4]于素玲.中職藥劑專(zhuān)業(yè)基于“訂單班”人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（4）：25-26.

G420

B

1671-1246（2017）20-0055-02

2017—2018年度教學(xué)改革與教材建設(shè)課題研究項(xiàng)目（1710195）