張 琪

（保定市第一中心醫(yī)院，河北保定 071000）

急診科接受的患者多為發(fā)病情況危急、重癥的患者，具有高風險的危險系數(shù)，影響著患者生命安全[1]。針對此類情況需要相關(guān)醫(yī)護人員在第一時間進行疾病的風險評估判斷，并及時制定相關(guān)搶救和治療方案。因此，急診科護理風險管理在護理中極其重要。本文針對急診護理風險的原因及護理風險管理的實踐與成效做出以下調(diào)查和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月—2017年2月就診于急診科患者50例，隨機分為常規(guī)組與觀察組，每組25例。其中男32例，女18例，年齡29～60歲，平均年齡（55.32±5.72）歲，所有患者均為發(fā)病24 h內(nèi)就診。經(jīng)統(tǒng)計患有急性闌尾炎患者32例，宮外孕患者15例，急性心?；颊?例，同時排除患有其他重大疾病。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患者未予以護理風險管理干預(yù)，觀察組患者護理為實施風險管理后護理模式，對此分析風險管理實施內(nèi)容。首先，相關(guān)部門查找急診科護理制度中的不足和漏洞，重新制定護理管理制度。并在規(guī)章制度中對急診科存在的安全隱患一一列舉，讓護理人員了解存在的風險，規(guī)范自我護理流程；其次，加強急診科護理人員的培訓，其中包括搶救措施、專業(yè)知識和對患者的用藥情況；最后，護理人員要加強與患者及其家屬的溝通能力和溝通技巧，在幫助患者及時搶救同時，也要安撫家屬情緒，避免醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾。

1.3 觀察指標

對患者護理予以風險管理措施后，對患者護理后調(diào)查、詢問，總結(jié)患者對護理質(zhì)量和護理措施的滿意度，總滿意度=滿意+基本滿意/總例數(shù)×100%。對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者在通過實施風險管理前后對比，常規(guī)患者滿意度為84%，觀察組患者滿意度為96%，兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理后滿意度比較分析[例（%）]

3 討論與結(jié)論

急診科是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反應(yīng)醫(yī)院的急救醫(yī)療、護理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。因此，在急診科中的護理人員，不僅具有較強的專業(yè)知識和心理素質(zhì)，同時也要具備敏銳洞察力和溝通等綜合能力[2]。因急診科接受病人多為急病、重病患者，就需要護理人員在第一時間協(xié)助醫(yī)生對患者病情進行風險判斷，并制定相關(guān)治療措施。

通過相關(guān)調(diào)查研究表明急診科存在的護理風險主要存在以下幾點：第一，因急診科護理任務(wù)較重，部分護理人員缺乏專業(yè)知識和專業(yè)技能，降低了整體護理質(zhì)量，會在搶救護理過程中自身存在不足造成失誤；第二，急診科患者及家屬心理極易焦躁，情緒不夠穩(wěn)定。如不及時溝通無法安慰患者和家屬，易激化矛盾，影響醫(yī)患關(guān)系；第三，急診科為綜合性科室，如護理流程不規(guī)范，沒則引發(fā)護理操作中的失誤。針對以上存在情況進行具體分析和整改后，對護理人員的專業(yè)知識、專業(yè)技能以及心理素質(zhì)等多方面培訓、加強，提升了整體的護理質(zhì)量，及時判斷患者病情，降低了護理過程中的風險隱患。與此同時，針對急診科存在的疾病風險分析和研究，制定相關(guān)的護理規(guī)章制度，讓護理人員嚴格要求自身行為，提高自我護理技術(shù)，幫助主治醫(yī)生第一時間制定搶救和治療方案。通過實施護理風險管理干預(yù)，也加強了護理人員與患者和家屬的溝通，穩(wěn)定患者緊張心理，控制了家屬激動情緒，緩解了醫(yī)患關(guān)系，提升了整體治療效果。

對本文所選的50例患者對比分析可以看出，風險管理在護理中實施，加強了服務(wù)質(zhì)量同時，提高了患者護理后滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 武繼蓮.急診護理風險的原因及護理風險管理的實踐與成效[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（31）：155-156.

[2] 王曉梅.急診護理風險的原因及護理風險管理的實踐與成效[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（21）：235.