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        中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)老年帶狀皰疹患者的影響效果分析

        2017-03-03 01:37:12張繼芳
        關(guān)鍵詞:影響效果中西醫(yī)結(jié)合老年

        張繼芳

        【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)老年帶狀皰疹患者的影響效果。方法 選取2013年1月~2016年3月我院收治的老年帶狀皰疹患者53例,在給予積極對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上配合護(hù)士給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施干預(yù),并觀察護(hù)理效果。結(jié)果 本組53例,臨床痊愈45例,顯效7例,有效1例,無效0例,總有效率為98.11%。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)

        合護(hù)理可促進(jìn)老年帶狀皰疹患者病情的痊愈,有效改善患者的臨床癥狀和體征,效果滿意,故值得推廣與應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】帶狀皰疹;老年;中西醫(yī)結(jié)合;護(hù)理;影響效果

        【中圖分類號(hào)】R751.05 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01

        帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚科疾病,本病的發(fā)生與疼痛與免疫功能有密切關(guān)系,當(dāng)患者在過度疲勞,或壓力過大,以及長時(shí)間的使用激素導(dǎo)致機(jī)體免疫力明顯下降,或糖尿病、惡性腫瘤、終末期腎病、HIV感染等患者免疫功能低下時(shí),潛伏于人體內(nèi)的病毒即可引起帶狀皰疹的發(fā)生[1]。本病好發(fā)于成年人群,且在春季發(fā)病居多,胸部、腹部、顏面、頭部、四肢局部是好發(fā)部位[2],發(fā)病后會(huì)引起劇烈疼痛、灼熱感等,給患者造成了極大的痛苦,因此需要積極治療和護(hù)理。近年來筆者針對(duì)老年帶狀皰疹患者實(shí)施了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,取得了滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2013年1月~2016年3月我院收治的老年帶狀皰疹患者53例為研究對(duì)象,其中男25例,女28例,年齡61歲~73歲,平均年齡(68.2±3.7)歲,病程1~5天,平均病程(1.9±0.3)天,皮疹部位:頭頸部及顏面部13例,軀干部29例,四肢部11例。全部患者均符合帶狀皰疹的臨床診斷,且簽署知情同意書。

        1.2 方法

        就診后,根據(jù)患者的病情均給予積極對(duì)癥治療,包括抗炎、抗病毒等,如靜脈滴注喜炎平注射液、熱毒寧注射液等,或給予鼠神經(jīng)生長因子、鱗甲酸鈉等藥物靜脈給藥;給予伐西絡(luò)韋、阿昔洛韋等藥物口服或外涂,注意保持局部皮膚的干燥,避免摩擦。在治療的同時(shí)配合給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)。具體如下。

        1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理

        指導(dǎo)患者選擇合適、柔軟的衣物,保持衣物干凈、干燥,避免擦傷局部皮膚。告知患者不可搔抓、摩擦皮膚,以免發(fā)生繼發(fā)性感染,不利于病情的治愈。指導(dǎo)患者注意休息,避免勞累而降低免疫功能。

        1.2.2 情志護(hù)理

        由于帶狀皰疹起病急、癥狀重、有強(qiáng)烈的疼痛感,故而易使老年患者出現(xiàn)明顯的心理問題,如痛苦、急躁、焦慮、憂愁、進(jìn)展、失眠等,情緒波動(dòng)明顯[3],故而需要做好情志護(hù)理工作。護(hù)士應(yīng)首先對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育,細(xì)心講解有關(guān)帶狀皰疹的發(fā)病原因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法等,告知患者通過積極治療是可以有效控制病情的,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。其次,應(yīng)耐心地與患者進(jìn)行交流,多給予心理上的支持和安慰,使患者感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和幫助,有利于緩解心理壓力。再次,可采用中醫(yī)學(xué)以情勝情法、音樂療法、移情易性法等,同時(shí)播放一些音樂、娛樂節(jié)目等,以轉(zhuǎn)移患者的注意力,有利于減輕患者的疼痛感和心理壓力。最后,應(yīng)多爭取家庭支持,告知家屬多陪伴、照顧患者,幫助患者以積極的心態(tài)面對(duì)疾病、并配合治療和護(hù)理工作。

        1.2.3 飲食護(hù)理

        指導(dǎo)患者攝入合理的飲食,既可促進(jìn)病情的向愈,同時(shí)又可避免因飲食不當(dāng)而造成病情加重。以清淡、易于消化、營養(yǎng)均衡豐富的食物為主,多攝入一些瘦肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,可多攝入一些新鮮的水果、蔬菜及水分,可多攝入流食、半流食,如綠豆湯、面條湯、粥湯等;注意忌食辛辣、刺激、油炸、滋補(bǔ)性食物[4],以及魚蝦、螃蟹、羊肉等助濕生熱之品,忌煙忌酒。

        1.2.4 疼痛護(hù)理

        在給予心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上,可選擇松弛療法、中醫(yī)針刺、刺絡(luò)放血、拔罐等方法以鎮(zhèn)痛,必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予普魯卡因、曲安奈德等藥物局部注射以止痛;指導(dǎo)患者掌握自我調(diào)節(jié)法、自我放松法,轉(zhuǎn)移自己對(duì)疼痛的注意力,有利于減輕疼痛感。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        ①臨床痊愈:病變皮膚處皮疹已結(jié)癡,疼痛癥狀完全消失。②顯效:病變處皮疹大部分已結(jié)癡,疼痛癥狀顯著減輕。③有效:病變處皮疹部分已結(jié)癡,疼痛癥狀有所減輕。④無效:皮疹、疼痛等癥狀和體征無明顯改善,甚至加重。

        2 結(jié) 果

        本組共納入老年帶狀皰疹患者53例,臨床痊愈45例(占84.90%),顯效7例(占13.21%),有效1例(占1.89%),無效0例,總有效率為98.11%。

        3 小 結(jié)

        綜上,針對(duì)老年帶狀皰疹患者,應(yīng)在給予積極治療的同時(shí),配合護(hù)士給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),可促進(jìn)患者病情的痊愈、有效改善患者的癥狀和體征,效果滿意,故值得推廣[5]。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 尹 璐,張慶瑞,楊 鑫,等.698例帶狀皰疹患者的臨床護(hù)理[J].皮膚病與性病,2014,36(6):365-366.

        [2] 張 穎.帶狀皰疹的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(25):171.

        [3] 薛淑英.老年患者帶狀皰疹的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(6):130.

        [4] 俞卡麗.淺談老年性帶狀皰疹護(hù)理體會(huì)[J].大家健康,2014,8(21):246-247.

        [5] 孫 娟.整體護(hù)理在170例中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的體會(huì)[J].中醫(yī)外治雜志,2015,24(1):40-41.

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