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        倍他樂(lè)克聯(lián)合可達(dá)龍、門(mén)冬氨酸鉀鎂治療急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常臨床觀察

        2017-03-03 02:11:50趙繼棟
        關(guān)鍵詞:倍他樂(lè)克急性心肌梗死

        趙繼棟

        【摘要】目的 探究在急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常治療的過(guò)程中,使用倍他樂(lè)克聯(lián)合可達(dá)龍、門(mén)冬氨酸鉀鎂療效。方法 選取我院2013年2月~2016年3月收治的急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失?;颊?0例作為研究對(duì)象;采用倍他樂(lè)克治療,并歸為對(duì)照組,針對(duì)另外40例患者使用倍他樂(lè)克聯(lián)合可達(dá)龍、門(mén)冬氨酸鉀鎂治療,并歸為觀察組。結(jié)果 觀察組治療的總有效率95.0%明顯較高(對(duì)照組為77.5%);觀察組不良事件發(fā)生率12.5%明顯較低(對(duì)照組為22.5%)。結(jié)論 倍他樂(lè)克聯(lián)合可達(dá)龍、門(mén)冬氨酸鉀鎂治療急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常臨床觀察發(fā)現(xiàn),其對(duì)于患者情況改善作用較為積極,同時(shí)提高患者的療效。

        【關(guān)鍵詞】倍他樂(lè)克;可達(dá)龍;門(mén)冬氨酸鉀鎂;急性心肌梗死;并發(fā)惡性心律失常

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R972+.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.25.0.01

        選取我院80例急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常患者進(jìn)行分組治療,目的在于幫助患者及時(shí)恢復(fù),同時(shí)為臨床相關(guān)工作提供參考?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2013年2月~2016年3月收治的急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失?;颊?0例作為研究對(duì)象;均屬于室性惡性心律失常類(lèi)型患者。本次研究進(jìn)行前,患者均知曉研究概況,并同意參加本次研究。對(duì)照組中女16例、男24例,平均年齡(63.5±2.0)歲;觀察組女17例、男23例,平均年齡(63.2±2.1)歲。

        1.2 方法

        針對(duì)對(duì)照組患者給予倍他樂(lè)克治療,首先對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的溶栓、擴(kuò)張血管、吸氧等常規(guī)治療,并指導(dǎo)患者進(jìn)行健康鍛煉,保證充分休息,用藥時(shí)倍他樂(lè)克初始給予劑量為12.5 mg,2次/d,觀察患者的心功能,若穩(wěn)定,則可加量至25 mg,用法2次/d,需視患者的實(shí)際情況決定。同時(shí)對(duì)患者癥狀進(jìn)行持續(xù)觀察。觀察組患者的治療將對(duì)照組方法作為基礎(chǔ),給予可達(dá)龍和門(mén)冬氨酸鉀鎂,選取可達(dá)龍450 mg以及5%葡萄糖250 mL,混合均勻,靜滴,一周后改口服,劑量為0.2 mg,用法:3次/d。選取門(mén)冬氨酸鉀鎂40 mL,選取5%葡萄糖250 mL,混合,對(duì)病人進(jìn)行靜脈滴注,1次/d[1]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察患者臨床情況,同時(shí)對(duì)其進(jìn)行心電圖檢測(cè),如果患者的心電圖基本正常,且心律失常情況消失即為顯效;如果患者經(jīng)過(guò)治療,心電圖情況有所改善,但心律失常尚未消失即為有效;如果患者經(jīng)過(guò)治療,臨床情況同時(shí)不滿(mǎn)足顯效和有效中的標(biāo)準(zhǔn)即為無(wú)效;比較兩組患者總有效率。同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患者的不良事件情況。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者治療有效率比較

        觀察組患者的治療有效率明顯較高,觀察組總有效率為95.0%;對(duì)照組總有效率為77.5%。見(jiàn)表1。

        2.2 兩組患者治療的不良事件比較

        觀察組患者的不良事件明顯較少,其中心律失常復(fù)發(fā)1例,心源性休克2例,心力衰竭2例,發(fā)生率為12.5%;對(duì)照組患者中心律失常復(fù)發(fā)2例,心源性休克4例,心力衰竭3例,發(fā)生率為22.5%。

        3 討 論

        在臨床針對(duì)急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常進(jìn)行分析的過(guò)程中發(fā)現(xiàn),急性心肌梗死在臨床中屬于較為常見(jiàn),患者病情發(fā)生后容易出現(xiàn)較多的并發(fā)癥,惡性心律失常就十分常見(jiàn),病情發(fā)生后對(duì)于患者的健康甚至生命安全均會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重威脅,因此需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效治療[2]。目前臨床在對(duì)于患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,倍他樂(lè)克屬于一種常用藥物,其作為β受體阻滯劑,對(duì)于患者的腎上腺素能夠起到一定抑制,同時(shí)減少患者的心肌耗氧量,減少因?yàn)楣K赖陌l(fā)生對(duì)于患者造成嚴(yán)重不良進(jìn)展,但是藥物單純使用的效果會(huì)從一定程度上受到影響[3]。本次治療過(guò)程中,觀察組治療的總有效率95.0%明顯較高(對(duì)照組為77.5%);觀察組不良事件發(fā)生率12.5%明顯較低(對(duì)照組為22.5%)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。充分說(shuō)明倍他樂(lè)克聯(lián)合可達(dá)龍、門(mén)冬氨酸鉀鎂治療急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的積極性。

        綜上所述,倍他樂(lè)克聯(lián)合可達(dá)龍、門(mén)冬氨酸鉀鎂治療急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常臨床觀察發(fā)現(xiàn),其對(duì)于患者情況改善作用較為積極,同時(shí)提高患者的療效,因此值得臨床借鑒。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 孫慧靈,張 琳,李海洲,等.門(mén)冬氨酸鉀鎂結(jié)合蛇毒溶栓治療急性心肌梗死的效果[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,36(18):2902-2904.

        [2] 葉達(dá)平,王 力.門(mén)冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮治療急性心肌梗死室性心律失常療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(31): 3478-3479.

        [3] 郭金華,急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常應(yīng)用倍他樂(lè)克聯(lián)合可達(dá)龍、門(mén)冬氨酸鉀鎂治療的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(78):49-50.

        本文編輯:李 豆

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