王木華

【摘要】目的 探究胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效，并為其臨床應用提供相應的參考依據(jù)。

方法 選取2015年1月～12月某醫(yī)院治療的老年冠心病心律不齊患者50例作為研究對象，按照抽簽的方法將其分為實驗組和對照組，各25例。對于對照組患者來說，通過常規(guī)的方式進行治療，實驗組患者的治療藥物采用胺碘酮。對實驗組和對照組患者治療一段時間后，對其療效進行評價。結果 實驗證明，通過胺碘酮藥物進行治療的老年冠心病心律不齊患者的療效要明顯由于對照組，并且實驗組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率要明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 使用胺碘酮治療老年冠心病心律不齊，在臨床治療中取得了比較明確的療效，產生不良反應的概率比較低，在臨床治療中具有非常重要的推廣意義和價值。

【關鍵詞】胺碘酮；老年冠心?。恍穆刹积R

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23.0.02

近些年來，我國老年冠心病的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢，其已經成為一種非常常見的心血管疾病，一般冠心病患者經常伴隨的一種病癥就是心律失常，所謂的心律失常指的就是由于心跳過慢或者是過快造成心律不齊，主要的表現(xiàn)癥狀就是房顫、心悸、心跳緩慢、心跳不規(guī)律等等，患者的外部表現(xiàn)一般是胸痛、頭暈、多汗甚至會出現(xiàn)猝死等癥狀，對于患者的生命安全存在極大的威脅。本篇研究主要是探究胺碘酮對于老年冠心病心律不齊的療效，從而為臨床治療提供相應的參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～12月某醫(yī)院收治的老年冠心病心律不齊患者50例作為研究對象，其中，男24例，女26例，年齡45～79歲，平均年齡（65±0.3）歲，病程6個月～18年。其中室性早搏18例，房性早搏20例，房顫12例；其中有合并性糖尿病10例，合并性高血壓13例，合并性高血脂20例。將其按照抽簽的方式分為實驗組和對照組，各25例。通過將兩組患者對照能夠發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡等方面，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

實驗組和對照組患者在接受治療之前均使用抗冠心病藥物進行治療，在治療一段時間之后，對照組患者使用常規(guī)的抗心律不齊的藥物鹽酸美西律片進行治療，服藥

0.1 g/次，3次/d。實驗組患者在采用常規(guī)的治療方式的基礎之上，使用胺碘酮藥物進行治療，通常患者服用劑量為

0.2 g，3次/d，若是經過一段之后，患者的病情得到穩(wěn)定之后，根據(jù)患者的情況適當減少服用劑量。在進行試驗期間，需要對實驗組和對照組患者的心功能、血壓、心率的變化進行監(jiān)測，并且對患者出現(xiàn)的不良反應做好記錄。

1.3 指標觀察

對于實驗組和對照組患者進行心電圖掃描，從而對患者的心率變化做好詳細的記錄；在患者的病情得到一定的穩(wěn)定之后，對患者心電圖變化的情況進行掃描；詳細記錄患者出現(xiàn)的不良反應以及出現(xiàn)的并發(fā)癥。

1.4 評價標準

對于實驗中的治療效果的評價可以細分為以下幾個方面：顯效：若是患者經過治療之后，心電圖結果顯示完全正常，心律失常的癥狀消失，癥狀發(fā)作的次數(shù)不再發(fā)生甚至明顯降低，則可以判斷為顯效；好轉：若是患者在接受治療之后，癥狀得到明顯改善，發(fā)作的時間和次數(shù)低于治療之前的50%；無效：患者在經過治療之后心律失常的癥狀并沒有得到明顯改善，甚至有的患者出現(xiàn)癥狀惡化的現(xiàn)象。

1.5 統(tǒng)計學方法

運用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在治療一段時間之后，對實驗組和對照組患者冠心病心律不齊癥狀進行比較，最后實驗結果的有效率為96.00%，而對照組患者的有效率僅僅為84.00%，這能夠充分說明采用胺碘酮治療冠心病心律失常能夠取得更加明顯的療效，并且根據(jù)實驗過程中的記錄情況能夠發(fā)現(xiàn)，實驗組患者出現(xiàn)的不良反應的概率要明顯低于對照組患者。所以通過胺碘酮治療老年冠心病心律失常能夠取得有效的療效，胺碘酮是一種值得臨床推廣的抗冠心病心律失常的藥物。見表1。

3 討 論

近些年來，對于冠心病研究和報道越來越廣泛，冠心病已經成為一種非常常見的心血管疾病，冠心病出現(xiàn)的原因是部分冠狀動脈狹窄，從而引起心臟供血異常，造成患者的心肌機能障礙。一般在臨床治療的過程中，經常會選用藥物進行治療，藥物治療的原理就是抑制血管緊張素轉化酶，抵抗血小板，從而達到糾正心律失常的作用。但是冠心病在臨床表現(xiàn)中一般伴有心律不齊的癥狀，并且以多汗、胸痛和頭暈等癥狀為主，最嚴重的會導致死亡。胺碘酮作為治療冠心病心律不齊的藥物，其主要的作用機理是保護患者的心肌細胞、左心室，對于患有老年冠心病心律失常疾病的患者，使用胺碘酮藥物，能夠在很大的程度上降低患者發(fā)生心律不齊癥狀的頻率，還能夠減少在治療的過程中出現(xiàn)的不良反應，實驗組使用胺碘酮的所有病例當中，出現(xiàn)惡心癥狀的患者只有1例，但是在停藥之后癥狀逐漸消失。

在本實驗中，實驗組患者使用胺碘酮藥物進行臨床治療，治療的有效率達到了96%，而對照組患者的治療有效率僅僅為84%，實驗組采用胺碘酮治療的有效率要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這能夠說明胺碘酮藥物相比于常規(guī)藥物來說，在治療老年心律不齊的治療方面具有比較好的療效。

綜上所述，使用胺碘酮藥物治療老年冠心病心律不齊病癥，對于患者癥狀的改善有很大的幫助作用，不良反應少，在臨床治療中具有非常重要的推廣意義和價值。

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