史述菊 孫慧娟

·借鑒與小經(jīng)驗(yàn)·

密封圈在氣管堵管中的巧用

史述菊 孫慧娟

氣管切開是防止或迅速解除呼吸道梗阻，確保呼吸道通暢，改善呼吸的一種治療措施，在患者病情穩(wěn)定后需要試堵管，由于氣管套管本身無(wú)相匹配的堵管用具，傳統(tǒng)的堵管方法有：棉簽堵管法、膠布堵管法、莫非氏滴管堵管法等，但均存在一些問(wèn)題：(1)棉簽堵管法。棉簽頭有掉入氣管內(nèi)的危險(xiǎn)；棉簽纖維隨呼吸運(yùn)動(dòng)吸入呼吸道，刺激氣管黏膜引起嗆咳或患者不適；大小不易控制，易污染；固定不牢，咳嗽易咳出。(2)膠布堵管法。污染氣道，增加感染概率；固定不牢，達(dá)不到堵管的目的。(3)莫非氏滴管堵管法。固定不牢；制作繁瑣。為了避免傳統(tǒng)堵管方法中存在的問(wèn)題，我們?cè)诠ぷ髦胁粩嗵剿靼l(fā)現(xiàn)了一種取材方便、成本低廉、簡(jiǎn)單實(shí)用的方法，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與方法

1.1 材料 一次性注射器(20 ml)1只。

1.2 使用方法 用無(wú)菌剪刀在一次性注射器活塞頭上的密封圈中央剪一小孔，孔徑由大(1/2)到小(1/4)，循序漸進(jìn)到全堵管。

2 優(yōu) 點(diǎn)

一次性注射器(20 ml)活塞頭上密封圈能與臨床常用金屬氣管套管(8，9，10號(hào))的內(nèi)套管外口周緣吻合，是理想的堵管材料，經(jīng)臨床使用有效避免用力咳嗽而脫出，堵管效果好；固定穩(wěn)妥、封閉性好；無(wú)菌包裝，材料易取，成本低廉，操作簡(jiǎn)單，提高工作效率。

448000 荊門市 湖北省荊門市第二人民醫(yī)院護(hù)理部 史述菊：女，本科，副主任護(hù)師，科護(hù)士長(zhǎng)

孫慧娟，女，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.19.028

2017-06-22)

(本文編輯 陳景景)