林旭豐樓麗華楊真曲冬梅

1浙江省麗水市中醫(yī)院浙江麗水323000

2浙江省中醫(yī)院浙江杭州310006

婦科集驗(yàn)

乳康1號(hào)治療乳腺增生病80例*

林旭豐1樓麗華2楊真1曲冬梅1

1浙江省麗水市中醫(yī)院浙江麗水323000

2浙江省中醫(yī)院浙江杭州310006

乳康1號(hào) 乳腺增生病 臨床觀察

本研究采用乳康1號(hào)治療乳腺增生病取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院乳腺增生病患者160例，隨機(jī)分為兩組各80例。觀察組年齡20～45歲，平均39.1±5.5歲；病程2月～8年，平均28.9±7.8月；單側(cè)38例，雙側(cè)42例；腫塊直徑1.5～5cm，平均直徑3.0±0.7cm；結(jié)節(jié)狀60例，條索狀20例。對(duì)照組年齡21～48歲，平均39.7±5.9歲；病程2月～9年，平均29.5±8.2月；單側(cè)36例，雙側(cè)44例；腫塊直徑1.6～5.2cm，平均直徑3.1±0.8cm；結(jié)節(jié)狀58例，條索狀22例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2 治療方法

觀察組予乳康1號(hào)（柴胡15g，白芍、川楝子、陳皮、醋香附、郁金、三棱、莪術(shù)、茯苓、生白術(shù)、仙茅、仙靈脾、延胡索、浙貝母、王不留行、橘葉、夏枯草各12g，青皮9g，甘草6g），每日1劑，水煎分服。對(duì)照組予乳塊消顆粒（北京亞東生物制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10970113），開水沖服，1次1袋，1日3次。兩組以1個(gè)月經(jīng)周期為1療程，月經(jīng)過后連續(xù)服藥21天，經(jīng)期停藥，治療3個(gè)療程。

3 治療結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：乳房疼痛消除，乳房腫塊消失，治療指數(shù)≥95%；顯效：癥狀明顯改善，治療指數(shù)≥70%，＜95%；有效：癥狀減輕，治療指數(shù)≥30%，＜70%；無效：癥狀無明顯改善，治療指數(shù)＜30%。

3.2 兩組臨床療效比較：見表1。

3.3 兩組治療前后乳房腫塊大小及雌二醇（E2)及催乳素(PRL)水平比較：見表2。

3.4 兩組治療前后焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分比較：見表3。

表1 兩組臨床療效比較

表2 兩組治療前后乳房腫塊大小及激素水平比較(±s）

表2 兩組治療前后乳房腫塊大小及激素水平比較(±s）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對(duì)照組比較，#P＜0.05。

組別E2觀察組對(duì)照組PRL (ng/ml) 21.2±8.2 14.5±6.1*#21.9±7.8 19.6±6.7*治療前治療后治療前治療后例數(shù)80 80 80 80腫塊大?。╟m）3.0±0.7 1.0±0.5*#3.1±0.8 1.8±0.6*(pg/ml) 157.3±32.1 92.5±30.1*#158.0±31.2 139.7±31.0*

表3 兩組治療前后SAS、SDS評(píng)分比較(±s）

表3 兩組治療前后SAS、SDS評(píng)分比較(±s）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對(duì)照組比較，#P＜0.05。

組別觀察組對(duì)照組SDS 54.3±4.8 38.6±4.1*#54.9±5.0 46.7±4.3*治療前治療后治療前治療后例數(shù)80 80 80 80 SAS 55.4±5.3 37.0±4.5*#55.8±5.6 43.8±4.8*

4 體會(huì)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病病機(jī)為肝郁痰凝、氣血失調(diào)、乳絡(luò)阻滯，兼有沖任失調(diào)。治療以疏解肝郁、行氣止痛、活血化痰、軟堅(jiān)散結(jié)為主，調(diào)沖任為輔。自擬乳康1號(hào)方中柴胡疏肝解郁，調(diào)暢氣機(jī)，與青皮、陳皮、香附、延胡索、川楝子相伍，疏肝解郁理氣止痛，調(diào)暢氣血；白芍補(bǔ)血柔肝、平肝止痛，與夏枯草、橘葉相伍，行氣疏肝，消腫散結(jié)；王不留行活血通經(jīng)，下乳消腫，利尿通淋，與三棱、莪術(shù)、郁金相伍，活血化瘀，行氣解郁；白術(shù)補(bǔ)脾益氣，燥濕利水，與浙貝母、茯苓相伍，消堅(jiān)散結(jié)，寧心安神；仙茅、仙靈脾溫腎助陽，調(diào)攝沖任；甘草調(diào)和眾藥。

2016-08-09

麗水市科技計(jì)劃項(xiàng)目自擬乳康1號(hào)治療乳腺增生病的臨床療效觀察及對(duì)焦慮/抑郁改善的研究，編號(hào)：2015sjzc23