文/鄭新德

身體崩潰，潛流暗涌

文/鄭新德

身體已經(jīng)背叛了主體，成為屈從于整個社會價(jià)值系統(tǒng)的工具。

去年夏天，一首神曲《感覺身體被掏空》橫空出世，迅速刷屏朋友圈。這首歌以一種搞笑戲謔的方式，唱出了當(dāng)下許多職場人士的心聲——過度疲累，健康堪虞。

日趨常規(guī)的加班文化

聽起來可能有點(diǎn)震驚。最近由倫敦政治經(jīng)濟(jì)學(xué)院（LSE）和歐洲航空安全組織（Eurocontrol）聯(lián)合調(diào)研的報(bào)告顯示，超過半數(shù)的商業(yè)航空飛行員表示，他們在空中航行時曾經(jīng)陷入睡眠，但他們的航空公司雇主卻并未將飛行員的過度勞累和疲勞駕駛當(dāng)一回事，低價(jià)航空公司尤其嚴(yán)重。事實(shí)上，有些航空公司還曾經(jīng)迫使飛行員連續(xù)工作20個小時，卻沒有給予足夠的時間休整，這種對待疲勞的態(tài)度已經(jīng)是造成航空事故的重要原因之一。國際民用航空組織（ICAO）將飛行員疲勞定義為“由于睡眠缺失、晝夜節(jié)律顛倒或工作超負(fù)荷所導(dǎo)致的精神或身體行為能力降低的一種生理狀態(tài)”。

2016年12月，滴滴大數(shù)據(jù)揭示的國內(nèi)公司加班“最狠”排名也令人震驚，許多知名公司不出意外地悉數(shù)上榜。震驚之余，我們也看到另一種解讀的聲音，這些加班文化似乎是不可避免的，如果公司不上這個榜，多多少少可能意味著這家公司并不夠繁茂力強(qiáng)，忙碌成為了公司生命力的一個重要指示器，而員工則不得不主動或被動地適應(yīng)加班。

艾媒咨詢集團(tuán)《2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者健康調(diào)查報(bào)告》也揭示，加班文化已成為創(chuàng)業(yè)企業(yè)和大公司的標(biāo)配。實(shí)行全體員工996工作制的58同城并非孤例，華為員工要簽訂《奮斗者申請協(xié)議》，阿里巴巴則不招聘那些不接受加班的員工。數(shù)據(jù)顯示，2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者睡眠時間普遍較短，創(chuàng)業(yè)者為了緊貼行業(yè)最新動向，不得不時刻保持精神以適應(yīng)外界環(huán)境的變化。與此相對應(yīng)的是，創(chuàng)業(yè)者普遍感到勞累、焦慮和心情抑郁，身體健康極受影響。

2016年創(chuàng)業(yè)者的重大壓力來源是融資難，這不禁讓人想起去年正當(dāng)盛年的春雨醫(yī)生張銳心臟病突發(fā)而死亡的事件，讓同道中人多少扼腕嘆息和惺惺相惜，這真的是必須與死亡競逐的創(chuàng)業(yè)游戲嗎？

2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者睡眠時間統(tǒng)計(jì)

2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者勞累程度調(diào)查

不容忽視的職場慢性病

資深游戲設(shè)計(jì)師邁克·斯托特（Mike Stout）在進(jìn)入游戲行業(yè)后，患上了一種急性焦慮癥（Panic Attack），這種驚恐癥讓他的職業(yè)生涯遭遇了頓挫，這種病癥發(fā)作期間，他很難與別人順暢交流，由于恐懼產(chǎn)生的肌肉緊張還會導(dǎo)致他嚴(yán)重背痛，最終他被迫遠(yuǎn)離工作長達(dá)4個月之久以恢復(fù)健康。他表示，進(jìn)入游戲開發(fā)行業(yè)4年后，他的驚恐癥第一次發(fā)作，而且多年在游戲行業(yè)浸淫后，這種癥狀越發(fā)強(qiáng)烈。他認(rèn)為游戲開發(fā)時的長期加班毫無疑問加劇了他的健康問題，這一說法也得到了其他游戲開發(fā)者的高度認(rèn)同，這個行業(yè)似乎向來與殘酷加班聯(lián)系在一起。

慢性疾病是一種非傳染性疾病，其持續(xù)時間較長，不會自然消失，也很少能徹底治愈。這些病癥發(fā)展緩慢，發(fā)病時間范圍可從出生到生命晚期。一旦達(dá)到某些具體的癥狀或診斷的閾值，慢性病癥基本上會成為一個人余生的永久特征。慢性疾病包括糖尿病、心臟病、哮喘、慢性阻塞性肺?。–OPD）、關(guān)節(jié)炎、肌肉骨骼病癥、腎臟疾病、HIV / AIDS和多發(fā)性硬化癥等。

《柳葉刀》雜志援引最新的全球疾病負(fù)擔(dān)研究（Global Burden of Disease study）指出，現(xiàn)代人們的平均壽命相比1980年延長了10年，但我們的健康并沒有像預(yù)期壽命的延長那樣有一個整體的改善，這意味著對于許多人來說，他們的余生都可能要被疾病和身體失能所折磨。這個被病痛折磨的余生被稱為“身體失能的生命年限”（Disability Adjusted Life Years，DALYs）。在富裕國家中，2015年DALYs的首要因素是缺血性心臟病，通常和高膽固醇和肥胖相關(guān)，而排在第二位的則是肩頸腰背痛。如果是全球性排名的話，第一名仍然是缺血性心臟病，肩頸腰背痛還能排在第四位，而1990年這個病卻在前十名之外——第12名。在大多數(shù)國家，肩頸腰背痛都是導(dǎo)致DALYs的首要原因，相比2005年，這個病癥的發(fā)生率至少上升了17%。

肩頸腰背痛當(dāng)然和我們長期伏案工作、久坐不動、缺乏運(yùn)動有關(guān)，但全球疾病負(fù)擔(dān)研究的作者、華盛頓大學(xué)全球健康教授Theo Vos指出，雖然1990年我們的日常生活并沒有長時間和屏幕粘連，但那時候肩頸腰背痛也是主要病癥之一，而現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和農(nóng)業(yè)中的人們更易罹患肩頸腰背痛，而非我們想當(dāng)然的在屏幕前打字或發(fā)短信。也許在1990年以前，肩頸腰背痛主要是來源于體力勞作對肌體的勞損，但至少現(xiàn)在中青年人的肩頸腰背痛，則在很大程度上要?dú)w因于體力勞作與鍛煉的缺失所帶來的肌體自然鈍化。

慢性病不僅侵蝕身體，許多精神疾病也發(fā)端于慢性病，而且目前也沒有永久治愈的方案，比如很多人罹患慢性病后也得了抑郁癥，事實(shí)上，抑郁癥是慢性疾病最常見的并發(fā)癥之一。

排名首位的缺血性心臟病給我們帶來的沖擊就更加明顯可見了。愛立信中國總裁楊邁，54歲猝死；麥當(dāng)勞首席執(zhí)行官吉姆，60歲心臟病突發(fā)死亡；網(wǎng)易前代理首席執(zhí)行官孫德棣，38歲過勞猝死；百事通公司首席運(yùn)營官吳征，39歲突發(fā)心臟病死亡；淘寶店主御泥坊創(chuàng)始人吳立君，36歲腦部靜脈竇血栓死亡……

《CEO雜志》指出，全球CEO的最大殺手是心臟病發(fā)作，這要占到醫(yī)療保險(xiǎn)成本和死亡病例的60%以上。CEO們長期致力于獲得成功，并享受與之相伴的一系列福利待遇，但其實(shí)是冒著個人健康的巨大風(fēng)險(xiǎn)。心臟病發(fā)作有8個危險(xiǎn)因素值得注意，其中有6個是在我們的可控范圍之內(nèi)，它們包括：高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙、超重、身體不運(yùn)動、年齡和具有心臟病的家族史。但不幸的是，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，CEO們面臨的健康問題似乎并不可控：82.05%的CEO們身體超重或肥胖，35.9%有高血壓，12.82%有糖尿病，23.08%有高膽固醇；69.23%的CEO們身體狀況堪憂，其中58.97%雙手下垂不能夠到自己的腳趾，61.54%做不了一個簡單的引體向上或仰臥起坐，更有28.2%自從告別青少年后就再也沒有運(yùn)動過。所以毫不奇怪的是，100%的CEO們都遭遇了不同程度上的壓力慢性病，如頭痛、哮喘、潰瘍和背痛等。

工作場所的精神隱疾

慢性病不僅侵蝕身體，許多精神疾病也發(fā)端于慢性病，而且目前也沒有永久治愈的方案，比如很多人罹患慢性病后也得了抑郁癥。事實(shí)上，抑郁癥是慢性疾病最常見的并發(fā)癥之一。

許多員工在工作場所中備受精神疾病困擾，但這個事實(shí)通常被忽視了，因?yàn)樗鼈兺[藏在工作中。美國一項(xiàng)針對15～54歲的受雇用人士的代表性調(diào)查表明，這些人中18%都表示，他們至少在上個月就經(jīng)歷過精神健康障礙的癥狀。

但由于是精神障礙，這些員工可能不愿意尋求治療或讓公司知道，特別在經(jīng)濟(jì)環(huán)境不穩(wěn)定的情況下，害怕這會危及他們當(dāng)前的工作。而這些得不到承認(rèn)和未經(jīng)治療的精神問題，不僅損害了個人的健康和職業(yè)，也降低了工作的生產(chǎn)率。

精神健康問題的常見癥狀包括抑郁癥、雙相型情感障礙、注意力缺失癥和焦慮等，而且這些癥狀在工作場所的表現(xiàn)和其他環(huán)境不同。雖然這些癥狀可能不被注意，但經(jīng)濟(jì)后果卻是有形的，它們通常表現(xiàn)為員工在工作日缺勤（absenteeism）或假性出席（presenteeism）的生產(chǎn)力下降。一項(xiàng)針對25個慢性病和精神健康問題所造成的財(cái)務(wù)影響的研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥造成的直接和間接影響排在了第一位，焦慮排在第五位，而肥胖、關(guān)節(jié)炎和肩頸腰背痛則排在兩者之間。

假性出席的工作正義

伍迪·艾倫曾經(jīng)說過，生活中80%的成功要?dú)w因于出席。但工作場所的假性出席應(yīng)該不在此列，帶病出工的員工并不能在工作中發(fā)揮出他們的最大效能，他們的工作生產(chǎn)力大概會降低1/3之多，而且出席主義事實(shí)上要比缺勤造成更大的公司生產(chǎn)力下降。缺勤是可見的，但出席中的員工們是否帶病堅(jiān)持工作，通常并不可見，人們并不知道其他人的真實(shí)感受。研究表明，由抑郁癥和疼痛引起的在職生產(chǎn)率損失，大約比這些員工直接在家休假時的生產(chǎn)率損失要高出三倍之多。

許多歐美企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識到假性出席的危害性，開始正視它、投資解決它。相關(guān)證據(jù)顯示，相比假性出席造成的數(shù)十億美元計(jì)的經(jīng)濟(jì)損失，企業(yè)在篩查、治療和教育方面相對較小的投資就可以大幅提高生產(chǎn)力。通過改善員工的健康來提高生產(chǎn)力，有時候僅僅是相對低成本的教育計(jì)劃就非常有效。

美國健康和生產(chǎn)力管理研究所的Sean Sullivan說：“更好的員工健康管理可以提高組織的生產(chǎn)力，從而創(chuàng)造商業(yè)競爭優(yōu)勢?！笔聦?shí)上，他補(bǔ)充說，假性出席現(xiàn)象看起來如此罕見，投資于減少假性出席，相比投資于傳統(tǒng)的培訓(xùn)，給企業(yè)提供了更多的機(jī)會在商業(yè)競爭中實(shí)現(xiàn)領(lǐng)先。

假性出席通常是指員工在生病或精神壓力過大而無法專心工作時還照常上班的情況，但在上班文化相對更不自由的亞洲國家中，假性出席還可以擴(kuò)展到非病理領(lǐng)域。

許多公司員工為了證明自己的勤勉忠誠，即使工作已經(jīng)完成了，但只要領(lǐng)導(dǎo)還在忙碌就不敢走，還要裝出一副投入工作的表象，而且很多公司領(lǐng)導(dǎo)也特別享受這樣的加班“廝守”。有些公司管理者無論是否有工作可做，都希望員工出勤上班，在公司呆得越晚越好。還有些員工和管理者則認(rèn)為，自己太過重要而不能缺勤。而在我們的傳統(tǒng)認(rèn)知中，對于堅(jiān)持出勤的人也總是不乏贊頌之聲，客觀上也在助長這樣的風(fēng)氣，盡管其實(shí)際效用是適得其反的。

進(jìn)入消費(fèi)社會后，我們的身體是高度物質(zhì)化的，而商業(yè)社會則通過話語對身體的物質(zhì)特性進(jìn)行遴選和凸顯，從而使身體具有了文化意義。

現(xiàn)代社會的新身體剝奪

在社會學(xué)學(xué)者看來，從工業(yè)社會進(jìn)入消費(fèi)社會，我們身體的被剝奪感也發(fā)生了改變。工業(yè)社會暗含著生產(chǎn)資料層面的剝削關(guān)系，并主要以財(cái)富和金錢來衡量社會中的階層，而在消費(fèi)社會中，階級和階層關(guān)系的塑造則是用文化來對身體和情感進(jìn)行剝奪，而情感又由財(cái)富和消費(fèi)來定價(jià)。

進(jìn)入消費(fèi)社會后，我們的身體是高度物質(zhì)化的，而商業(yè)社會則通過話語對身體的物質(zhì)特性進(jìn)行遴選和凸顯，從而使身體具有了文化意義。在這個背景下，身體被階層化，成為創(chuàng)造身份邊界的重要工具。

從這個視角審視我們當(dāng)前的創(chuàng)業(yè)文化可以發(fā)現(xiàn)，“沒有女朋友、沒有性生活、無休止的熬夜加班”常常以段子的方式流傳，似乎不是為了喚起身體警覺和惕厲自省，而成為創(chuàng)業(yè)者宣達(dá)自我社會身份的一種麻醉。這個時候，身體已經(jīng)背叛了我們的主體，它成為屈從于整個社會價(jià)值系統(tǒng)的一個工具。在向資本這個權(quán)力中心靠攏的過程中，身體喪失了對權(quán)力的批判性，總是不停地向主體索求無度，甚至自覺自愿地通過透支行為來獲取社會系統(tǒng)認(rèn)可的某種價(jià)值。

如果說創(chuàng)業(yè)者和普通雇員愿意為了經(jīng)濟(jì)上的聞達(dá)而自愿透支身體健康的話，那么那些功成名就的高管們?yōu)楹芜€無法止歇，冒著犧牲身體健康的風(fēng)險(xiǎn)？芝加哥大學(xué)布斯商學(xué)院的奚愷元教授在其論文中將這一現(xiàn)象稱為“過度掙錢行為”（over-earning）：人們會堅(jiān)持到被擊垮而非擁有的東西足夠多時，才可能會放慢工作的步伐。這種“過度掙錢”而身體健康卻艱于及時反應(yīng)，在人們面臨高收益率的時候更加明顯。

2012年，谷歌公司創(chuàng)始人拉里·佩奇曾經(jīng)一度失聲，當(dāng)時市場上紛紛猜測他可能患有疾病。在他康復(fù)后，一次公開演講中，拉里·佩奇論述未來人們的工作與生活圖景時，引用了著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家凱恩斯的話說：“我們長期以來接受的訓(xùn)練是努力奮斗，但卻忘記了享受生命”。（We have been trained too long to strive and not to enjoy.）

附文

欲傷其身，先傷其神

文/劉宏偉 北京市東壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)師

情緒過于激烈或不良情緒持續(xù)時間過長，就可能在體內(nèi)有氣郁結(jié)，損傷臟腑。

按照神經(jīng)生理學(xué)家的人類腦理論，我們?nèi)祟愖嫦鹊拇竽X分為古腦（原始腦）和大腦皮層，其中古腦是本能腦，其作用是維持人體的基本生存功能，維持生命生存的總體水平，滿足最基本的需要。人類的古腦其實(shí)和科摩羅巨蜥這樣的爬蟲動物是差不多的，我們的優(yōu)勢在于大腦皮層。人類有了社會后，除了顧及自己，還要顧及和同伴的關(guān)系，因此我們進(jìn)化出了情感腦和理性腦。

理論上講，我們的大腦在進(jìn)化，情緒發(fā)展和思維更活躍，我們肌體的協(xié)調(diào)能力更強(qiáng)了，也理應(yīng)是更長壽的。但可以觀察到的現(xiàn)實(shí)是，現(xiàn)在很多病在往年輕化發(fā)展，而且在同等條件下，很多年輕人不如老年人同時期的身體素質(zhì)。除了不運(yùn)動、久坐不動等毛病，這還主要是因?yàn)樗麄兘佑|的多變的外界環(huán)境，與進(jìn)化的身體和大腦有些脫節(jié)了。例如，現(xiàn)在小孩的先天體質(zhì)和知識學(xué)習(xí)能力都有了更大的提高，但有些小孩大量攝入高能高脂的食物，成了“三高”小孩，就不利于身體機(jī)能的協(xié)調(diào)，也不利于將來的長壽。經(jīng)常熬夜、長時間打游戲、高頻密的社交等，也都會更快地促發(fā)生命的凋亡。

不長壽的誘因可能來自身體和大腦的超高負(fù)荷?，F(xiàn)代職場中，人們要處理的信息量越來越大，在這上面花費(fèi)的時間也越來越多，造成了身體和能耗之間的不平衡發(fā)展。我們?nèi)缃裉幚硇畔⒌膹?qiáng)度，我們的父輩一代可能就接受不了。打個不太恰當(dāng)?shù)谋确?，過去父輩能舉起50公斤重物，現(xiàn)在我們可以舉起100公斤，但現(xiàn)在環(huán)境要求你能舉起150公斤，這就會出現(xiàn)問題。

簡而言之，從進(jìn)化角度看，我們現(xiàn)在可以掌握更多的信息，也就可以掌控更多的資源，所以現(xiàn)代人比我們父輩更強(qiáng)大，我們的臟腑氣化功能也在一代代地加強(qiáng)，在應(yīng)對外界刺激時更有能力，但不能超出限度。創(chuàng)業(yè)者應(yīng)酬較多，需要和各色人等社交，先天本能過亢，這就很容易誘發(fā)猝死。通常這種情況都是“走心”，心血管疾病較多。我們現(xiàn)代中醫(yī)扶陽三杰如倪海廈、王正龍、李陽波的中醫(yī)造詣很高但都不長壽，他們過于調(diào)動后天思維能力，天天思想亢奮，先天的身體就沒能跟上。

現(xiàn)在的養(yǎng)生節(jié)目很受歡迎，但我認(rèn)為它們宣揚(yáng)的東西和現(xiàn)實(shí)生活有點(diǎn)遠(yuǎn)，教導(dǎo)大家不要熬夜、不要加班、不要應(yīng)酬，有時候不太現(xiàn)實(shí)?，F(xiàn)在的環(huán)境中，我們必須將身體和大腦調(diào)節(jié)到與環(huán)境更適應(yīng)的境地，既能在工作環(huán)境中發(fā)揮出應(yīng)有的能力，也能平衡好身體發(fā)展，我稱之為“個性化治療”。

個性化治療的一種是情志調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)現(xiàn)代職場中各種情緒過度。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起疾病的原因看似表現(xiàn)多樣，但不會超出六淫、七情和飲食勞倦等因素。六淫是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種侵入人體的邪毒，七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒，七情太過就會引發(fā)疾病，如情緒過于激烈或不良情緒持續(xù)時間過長，就可能在體內(nèi)有氣郁結(jié)，結(jié)果就是損傷臟腑，先傷神后傷形。

從五臟來說，中醫(yī)認(rèn)為肝心脾肺腎分別對應(yīng)五行的木火土金水，五行相生相克，金生水,水生木，木生火，火生土，土生金，同時金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。舉例來說，最近無名火大，老覺得煩悶不安，這種情緒就會傷肺，此時的調(diào)節(jié)方式就可以讓自己去想一些激情斗爭的事，如去看看關(guān)于黑幫動作片，或者自言自語，自己給自己編故事，這一招管用。日本小說家奧田英朗在其小說《精神科的故事》中也披露過類似的神經(jīng)官能癥及其激烈療法。

如果你現(xiàn)在從事的工作看不到希望，消極情緒很重，但還要天天打雞血，鼓勵自己不斷地從消極情緒中掙脫出來，這種硬扛調(diào)動的是腎氣。長期調(diào)腎氣的調(diào)節(jié)方法就是唱歌，卡拉OK或者自己關(guān)起門來引吭高歌都很有效。

再如，在職場被穿小鞋，很憤怒，這種情緒如何紓解？怒傷肝，肝屬木，金克木，悲可制怒，所謂“悲為肺之聲”，此時的調(diào)節(jié)方法就是調(diào)動肺氣，比如去看一些悲壯的書籍或電影，像《周恩來外交風(fēng)云》之類的，可有效舒緩憤怒情緒。怒氣如果不發(fā)，就可能在體內(nèi)郁結(jié)成塊，女性就可能使氣在胸部瘀滯，有發(fā)展為乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

抑郁是走脾的，抑郁是沒有方向，做什么都沒有興趣。有一種抑郁的深層是人生的恐懼，這種情況下，可以去想想更絕望的事情，比如長期戰(zhàn)火中的敘利亞等地的人們。也像笑談中人們常說的，你有什么不開心的事情，說出來讓大家開心一下。其實(shí)生活中或辦公室中，我們都很有興趣打聽別人的八卦慘事，這是內(nèi)心深層克服絕望的本能體現(xiàn)。

五臟之中，心最不同，心出現(xiàn)問題不會有強(qiáng)烈的表現(xiàn)。可能會出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥，如心慌了，喘不上氣了，但到醫(yī)院一查卻沒事，所以心的長期負(fù)累，最后容易表現(xiàn)為突然出意外，這種高危行為更加值得警惕。