文/鄭新德

身體崩潰，潛流暗涌

文/鄭新德

身體已經(jīng)背叛了主體，成為屈從于整個(gè)社會(huì)價(jià)值系統(tǒng)的工具。

去年夏天，一首神曲《感覺身體被掏空》橫空出世，迅速刷屏朋友圈。這首歌以一種搞笑戲謔的方式，唱出了當(dāng)下許多職場人士的心聲——過度疲累，健康堪虞。

日趨常規(guī)的加班文化

聽起來可能有點(diǎn)震驚。最近由倫敦政治經(jīng)濟(jì)學(xué)院（LSE）和歐洲航空安全組織（Eurocontrol）聯(lián)合調(diào)研的報(bào)告顯示，超過半數(shù)的商業(yè)航空飛行員表示，他們在空中航行時(shí)曾經(jīng)陷入睡眠，但他們的航空公司雇主卻并未將飛行員的過度勞累和疲勞駕駛當(dāng)一回事，低價(jià)航空公司尤其嚴(yán)重。事實(shí)上，有些航空公司還曾經(jīng)迫使飛行員連續(xù)工作20個(gè)小時(shí)，卻沒有給予足夠的時(shí)間休整，這種對待疲勞的態(tài)度已經(jīng)是造成航空事故的重要原因之一。國際民用航空組織（ICAO）將飛行員疲勞定義為“由于睡眠缺失、晝夜節(jié)律顛倒或工作超負(fù)荷所導(dǎo)致的精神或身體行為能力降低的一種生理狀態(tài)”。

2016年12月，滴滴大數(shù)據(jù)揭示的國內(nèi)公司加班“最狠”排名也令人震驚，許多知名公司不出意外地悉數(shù)上榜。震驚之余，我們也看到另一種解讀的聲音，這些加班文化似乎是不可避免的，如果公司不上這個(gè)榜，多多少少可能意味著這家公司并不夠繁茂力強(qiáng)，忙碌成為了公司生命力的一個(gè)重要指示器，而員工則不得不主動(dòng)或被動(dòng)地適應(yīng)加班。

艾媒咨詢集團(tuán)《2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者健康調(diào)查報(bào)告》也揭示，加班文化已成為創(chuàng)業(yè)企業(yè)和大公司的標(biāo)配。實(shí)行全體員工996工作制的58同城并非孤例，華為員工要簽訂《奮斗者申請協(xié)議》，阿里巴巴則不招聘那些不接受加班的員工。數(shù)據(jù)顯示，2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者睡眠時(shí)間普遍較短，創(chuàng)業(yè)者為了緊貼行業(yè)最新動(dòng)向，不得不時(shí)刻保持精神以適應(yīng)外界環(huán)境的變化。與此相對應(yīng)的是，創(chuàng)業(yè)者普遍感到勞累、焦慮和心情抑郁，身體健康極受影響。

2016年創(chuàng)業(yè)者的重大壓力來源是融資難，這不禁讓人想起去年正當(dāng)盛年的春雨醫(yī)生張銳心臟病突發(fā)而死亡的事件，讓同道中人多少扼腕嘆息和惺惺相惜，這真的是必須與死亡競逐的創(chuàng)業(yè)游戲嗎？

2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者睡眠時(shí)間統(tǒng)計(jì)

2016年中國互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者勞累程度調(diào)查

不容忽視的職場慢性病

資深游戲設(shè)計(jì)師邁克·斯托特（Mike Stout）在進(jìn)入游戲行業(yè)后，患上了一種急性焦慮癥（Panic Attack），這種驚恐癥讓他的職業(yè)生涯遭遇了頓挫，這種病癥發(fā)作期間，他很難與別人順暢交流，由于恐懼產(chǎn)生的肌肉緊張還會(huì)導(dǎo)致他嚴(yán)重背痛，最終他被迫遠(yuǎn)離工作長達(dá)4個(gè)月之久以恢復(fù)健康。他表示，進(jìn)入游戲開發(fā)行業(yè)4年后，他的驚恐癥第一次發(fā)作，而且多年在游戲行業(yè)浸淫后，這種癥狀越發(fā)強(qiáng)烈。他認(rèn)為游戲開發(fā)時(shí)的長期加班毫無疑問加劇了他的健康問題，這一說法也得到了其他游戲開發(fā)者的高度認(rèn)同，這個(gè)行業(yè)似乎向來與殘酷加班聯(lián)系在一起。

慢性疾病是一種非傳染性疾病，其持續(xù)時(shí)間較長，不會(huì)自然消失，也很少能徹底治愈。這些病癥發(fā)展緩慢，發(fā)病時(shí)間范圍可從出生到生命晚期。一旦達(dá)到某些具體的癥狀或診斷的閾值，慢性病癥基本上會(huì)成為一個(gè)人余生的永久特征。慢性疾病包括糖尿病、心臟病、哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、關(guān)節(jié)炎、肌肉骨骼病癥、腎臟疾病、HIV / AIDS和多發(fā)性硬化癥等。

《柳葉刀》雜志援引最新的全球疾病負(fù)擔(dān)研究（Global Burden of Disease study）指出，現(xiàn)代人們的平均壽命相比1980年延長了10年，但我們的健康并沒有像預(yù)期壽命的延長那樣有一個(gè)整體的改善，這意味著對于許多人來說，他們的余生都可能要被疾病和身體失能所折磨。這個(gè)被病痛折磨的余生被稱為“身體失能的生命年限”（Disability Adjusted Life Years，DALYs）。在富裕國家中，2015年DALYs的首要因素是缺血性心臟病，通常和高膽固醇和肥胖相關(guān)，而排在第二位的則是肩頸腰背痛。如果是全球性排名的話，第一名仍然是缺血性心臟病，肩頸腰背痛還能排在第四位，而1990年這個(gè)病卻在前十名之外——第12名。在大多數(shù)國家，肩頸腰背痛都是導(dǎo)致DALYs的首要原因，相比2005年，這個(gè)病癥的發(fā)生率至少上升了17%。

肩頸腰背痛當(dāng)然和我們長期伏案工作、久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)，但全球疾病負(fù)擔(dān)研究的作者、華盛頓大學(xué)全球健康教授Theo Vos指出，雖然1990年我們的日常生活并沒有長時(shí)間和屏幕粘連，但那時(shí)候肩頸腰背痛也是主要病癥之一，而現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和農(nóng)業(yè)中的人們更易罹患肩頸腰背痛，而非我們想當(dāng)然的在屏幕前打字或發(fā)短信。也許在1990年以前，肩頸腰背痛主要是來源于體力勞作對肌體的勞損，但至少現(xiàn)在中青年人的肩頸腰背痛，則在很大程度上要?dú)w因于體力勞作與鍛煉的缺失所帶來的肌體自然鈍化。

慢性病不僅侵蝕身體，許多精神疾病也發(fā)端于慢性病，而且目前也沒有永久治愈的方案，比如很多人罹患慢性病后也得了抑郁癥，事實(shí)上，抑郁癥是慢性疾病最常見的并發(fā)癥之一。

排名首位的缺血性心臟病給我們帶來的沖擊就更加明顯可見了。愛立信中國總裁楊邁，54歲猝死；麥當(dāng)勞首席執(zhí)行官吉姆，60歲心臟病突發(fā)死亡；網(wǎng)易前代理首席執(zhí)行官孫德棣，38歲過勞猝死；百事通公司首席運(yùn)營官吳征，39歲突發(fā)心臟病死亡；淘寶店主御泥坊創(chuàng)始人吳立君，36歲腦部靜脈竇血栓死亡……

《CEO雜志》指出，全球CEO的最大殺手是心臟病發(fā)作，這要占到醫(yī)療保險(xiǎn)成本和死亡病例的60%以上。CEO們長期致力于獲得成功，并享受與之相伴的一系列福利待遇，但其實(shí)是冒著個(gè)人健康的巨大風(fēng)險(xiǎn)。心臟病發(fā)作有8個(gè)危險(xiǎn)因素值得注意，其中有6個(gè)是在我們的可控范圍之內(nèi)，它們包括：高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙、超重、身體不運(yùn)動(dòng)、年齡和具有心臟病的家族史。但不幸的是，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，CEO們面臨的健康問題似乎并不可控：82.05%的CEO們身體超重或肥胖，35.9%有高血壓，12.82%有糖尿病，23.08%有高膽固醇；69.23%的CEO們身體狀況堪憂，其中58.97%雙手下垂不能夠到自己的腳趾，61.54%做不了一個(gè)簡單的引體向上或仰臥起坐，更有28.2%自從告別青少年后就再也沒有運(yùn)動(dòng)過。所以毫不奇怪的是，100%的CEO們都遭遇了不同程度上的壓力慢性病，如頭痛、哮喘、潰瘍和背痛等。

工作場所的精神隱疾

慢性病不僅侵蝕身體，許多精神疾病也發(fā)端于慢性病，而且目前也沒有永久治愈的方案，比如很多人罹患慢性病后也得了抑郁癥。事實(shí)上，抑郁癥是慢性疾病最常見的并發(fā)癥之一。

許多員工在工作場所中備受精神疾病困擾，但這個(gè)事實(shí)通常被忽視了，因?yàn)樗鼈兺[藏在工作中。美國一項(xiàng)針對15～54歲的受雇用人士的代表性調(diào)查表明，這些人中18%都表示，他們至少在上個(gè)月就經(jīng)歷過精神健康障礙的癥狀。

但由于是精神障礙，這些員工可能不愿意尋求治療或讓公司知道，特別在經(jīng)濟(jì)環(huán)境不穩(wěn)定的情況下，害怕這會(huì)危及他們當(dāng)前的工作。而這些得不到承認(rèn)和未經(jīng)治療的精神問題，不僅損害了個(gè)人的健康和職業(yè)，也降低了工作的生產(chǎn)率。

精神健康問題的常見癥狀包括抑郁癥、雙相型情感障礙、注意力缺失癥和焦慮等，而且這些癥狀在工作場所的表現(xiàn)和其他環(huán)境不同。雖然這些癥狀可能不被注意，但經(jīng)濟(jì)后果卻是有形的，它們通常表現(xiàn)為員工在工作日缺勤（absenteeism）或假性出席（presenteeism）的生產(chǎn)力下降。一項(xiàng)針對25個(gè)慢性病和精神健康問題所造成的財(cái)務(wù)影響的研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥造成的直接和間接影響排在了第一位，焦慮排在第五位，而肥胖、關(guān)節(jié)炎和肩頸腰背痛則排在兩者之間。

假性出席的工作正義

伍迪·艾倫曾經(jīng)說過，生活中80%的成功要?dú)w因于出席。但工作場所的假性出席應(yīng)該不在此列，帶病出工的員工并不能在工作中發(fā)揮出他們的最大效能，他們的工作生產(chǎn)力大概會(huì)降低1/3之多，而且出席主義事實(shí)上要比缺勤造成更大的公司生產(chǎn)力下降。缺勤是可見的，但出席中的員工們是否帶病堅(jiān)持工作，通常并不可見，人們并不知道其他人的真實(shí)感受。研究表明，由抑郁癥和疼痛引起的在職生產(chǎn)率損失，大約比這些員工直接在家休假時(shí)的生產(chǎn)率損失要高出三倍之多。

許多歐美企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識到假性出席的危害性，開始正視它、投資解決它。相關(guān)證據(jù)顯示，相比假性出席造成的數(shù)十億美元計(jì)的經(jīng)濟(jì)損失，企業(yè)在篩查、治療和教育方面相對較小的投資就可以大幅提高生產(chǎn)力。通過改善員工的健康來提高生產(chǎn)力，有時(shí)候僅僅是相對低成本的教育計(jì)劃就非常有效。

美國健康和生產(chǎn)力管理研究所的Sean Sullivan說：“更好的員工健康管理可以提高組織的生產(chǎn)力，從而創(chuàng)造商業(yè)競爭優(yōu)勢?！笔聦?shí)上，他補(bǔ)充說，假性出席現(xiàn)象看起來如此罕見，投資于減少假性出席，相比投資于傳統(tǒng)的培訓(xùn)，給企業(yè)提供了更多的機(jī)會(huì)在商業(yè)競爭中實(shí)現(xiàn)領(lǐng)先。

假性出席通常是指員工在生病或精神壓力過大而無法專心工作時(shí)還照常上班的情況，但在上班文化相對更不自由的亞洲國家中，假性出席還可以擴(kuò)展到非病理領(lǐng)域。

許多公司員工為了證明自己的勤勉忠誠，即使工作已經(jīng)完成了，但只要領(lǐng)導(dǎo)還在忙碌就不敢走，還要裝出一副投入工作的表象，而且很多公司領(lǐng)導(dǎo)也特別享受這樣的加班“廝守”。有些公司管理者無論是否有工作可做，都希望員工出勤上班，在公司呆得越晚越好。還有些員工和管理者則認(rèn)為，自己太過重要而不能缺勤。而在我們的傳統(tǒng)認(rèn)知中，對于堅(jiān)持出勤的人也總是不乏贊頌之聲，客觀上也在助長這樣的風(fēng)氣，盡管其實(shí)際效用是適得其反的。

進(jìn)入消費(fèi)社會(huì)后，我們的身體是高度物質(zhì)化的，而商業(yè)社會(huì)則通過話語對身體的物質(zhì)特性進(jìn)行遴選和凸顯，從而使身體具有了文化意義。

現(xiàn)代社會(huì)的新身體剝奪

在社會(huì)學(xué)學(xué)者看來，從工業(yè)社會(huì)進(jìn)入消費(fèi)社會(huì)，我們身體的被剝奪感也發(fā)生了改變。工業(yè)社會(huì)暗含著生產(chǎn)資料層面的剝削關(guān)系，并主要以財(cái)富和金錢來衡量社會(huì)中的階層，而在消費(fèi)社會(huì)中，階級和階層關(guān)系的塑造則是用文化來對身體和情感進(jìn)行剝奪，而情感又由財(cái)富和消費(fèi)來定價(jià)。

進(jìn)入消費(fèi)社會(huì)后，我們的身體是高度物質(zhì)化的，而商業(yè)社會(huì)則通過話語對身體的物質(zhì)特性進(jìn)行遴選和凸顯，從而使身體具有了文化意義。在這個(gè)背景下，身體被階層化，成為創(chuàng)造身份邊界的重要工具。

從這個(gè)視角審視我們當(dāng)前的創(chuàng)業(yè)文化可以發(fā)現(xiàn)，“沒有女朋友、沒有性生活、無休止的熬夜加班”常常以段子的方式流傳，似乎不是為了喚起身體警覺和惕厲自省，而成為創(chuàng)業(yè)者宣達(dá)自我社會(huì)身份的一種麻醉。這個(gè)時(shí)候，身體已經(jīng)背叛了我們的主體，它成為屈從于整個(gè)社會(huì)價(jià)值系統(tǒng)的一個(gè)工具。在向資本這個(gè)權(quán)力中心靠攏的過程中，身體喪失了對權(quán)力的批判性，總是不停地向主體索求無度，甚至自覺自愿地通過透支行為來獲取社會(huì)系統(tǒng)認(rèn)可的某種價(jià)值。

如果說創(chuàng)業(yè)者和普通雇員愿意為了經(jīng)濟(jì)上的聞達(dá)而自愿透支身體健康的話，那么那些功成名就的高管們?yōu)楹芜€無法止歇，冒著犧牲身體健康的風(fēng)險(xiǎn)？芝加哥大學(xué)布斯商學(xué)院的奚愷元教授在其論文中將這一現(xiàn)象稱為“過度掙錢行為”（over-earning）：人們會(huì)堅(jiān)持到被擊垮而非擁有的東西足夠多時(shí)，才可能會(huì)放慢工作的步伐。這種“過度掙錢”而身體健康卻艱于及時(shí)反應(yīng)，在人們面臨高收益率的時(shí)候更加明顯。

2012年，谷歌公司創(chuàng)始人拉里·佩奇曾經(jīng)一度失聲，當(dāng)時(shí)市場上紛紛猜測他可能患有疾病。在他康復(fù)后，一次公開演講中，拉里·佩奇論述未來人們的工作與生活圖景時(shí)，引用了著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家凱恩斯的話說：“我們長期以來接受的訓(xùn)練是努力奮斗，但卻忘記了享受生命”。（We have been trained too long to strive and not to enjoy.）

附文

欲傷其身，先傷其神

文/劉宏偉 北京市東壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)師

情緒過于激烈或不良情緒持續(xù)時(shí)間過長，就可能在體內(nèi)有氣郁結(jié)，損傷臟腑。

按照神經(jīng)生理學(xué)家的人類腦理論，我們?nèi)祟愖嫦鹊拇竽X分為古腦（原始腦）和大腦皮層，其中古腦是本能腦，其作用是維持人體的基本生存功能，維持生命生存的總體水平，滿足最基本的需要。人類的古腦其實(shí)和科摩羅巨蜥這樣的爬蟲動(dòng)物是差不多的，我們的優(yōu)勢在于大腦皮層。人類有了社會(huì)后，除了顧及自己，還要顧及和同伴的關(guān)系，因此我們進(jìn)化出了情感腦和理性腦。

理論上講，我們的大腦在進(jìn)化，情緒發(fā)展和思維更活躍，我們肌體的協(xié)調(diào)能力更強(qiáng)了，也理應(yīng)是更長壽的。但可以觀察到的現(xiàn)實(shí)是，現(xiàn)在很多病在往年輕化發(fā)展，而且在同等條件下，很多年輕人不如老年人同時(shí)期的身體素質(zhì)。除了不運(yùn)動(dòng)、久坐不動(dòng)等毛病，這還主要是因?yàn)樗麄兘佑|的多變的外界環(huán)境，與進(jìn)化的身體和大腦有些脫節(jié)了。例如，現(xiàn)在小孩的先天體質(zhì)和知識學(xué)習(xí)能力都有了更大的提高，但有些小孩大量攝入高能高脂的食物，成了“三高”小孩，就不利于身體機(jī)能的協(xié)調(diào)，也不利于將來的長壽。經(jīng)常熬夜、長時(shí)間打游戲、高頻密的社交等，也都會(huì)更快地促發(fā)生命的凋亡。

不長壽的誘因可能來自身體和大腦的超高負(fù)荷?，F(xiàn)代職場中，人們要處理的信息量越來越大，在這上面花費(fèi)的時(shí)間也越來越多，造成了身體和能耗之間的不平衡發(fā)展。我們?nèi)缃裉幚硇畔⒌膹?qiáng)度，我們的父輩一代可能就接受不了。打個(gè)不太恰當(dāng)?shù)谋确剑^去父輩能舉起50公斤重物，現(xiàn)在我們可以舉起100公斤，但現(xiàn)在環(huán)境要求你能舉起150公斤，這就會(huì)出現(xiàn)問題。

簡而言之，從進(jìn)化角度看，我們現(xiàn)在可以掌握更多的信息，也就可以掌控更多的資源，所以現(xiàn)代人比我們父輩更強(qiáng)大，我們的臟腑氣化功能也在一代代地加強(qiáng)，在應(yīng)對外界刺激時(shí)更有能力，但不能超出限度。創(chuàng)業(yè)者應(yīng)酬較多，需要和各色人等社交，先天本能過亢，這就很容易誘發(fā)猝死。通常這種情況都是“走心”，心血管疾病較多。我們現(xiàn)代中醫(yī)扶陽三杰如倪海廈、王正龍、李陽波的中醫(yī)造詣很高但都不長壽，他們過于調(diào)動(dòng)后天思維能力，天天思想亢奮，先天的身體就沒能跟上。

現(xiàn)在的養(yǎng)生節(jié)目很受歡迎，但我認(rèn)為它們宣揚(yáng)的東西和現(xiàn)實(shí)生活有點(diǎn)遠(yuǎn)，教導(dǎo)大家不要熬夜、不要加班、不要應(yīng)酬，有時(shí)候不太現(xiàn)實(shí)?，F(xiàn)在的環(huán)境中，我們必須將身體和大腦調(diào)節(jié)到與環(huán)境更適應(yīng)的境地，既能在工作環(huán)境中發(fā)揮出應(yīng)有的能力，也能平衡好身體發(fā)展，我稱之為“個(gè)性化治療”。

個(gè)性化治療的一種是情志調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)現(xiàn)代職場中各種情緒過度。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起疾病的原因看似表現(xiàn)多樣，但不會(huì)超出六淫、七情和飲食勞倦等因素。六淫是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種侵入人體的邪毒，七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒，七情太過就會(huì)引發(fā)疾病，如情緒過于激烈或不良情緒持續(xù)時(shí)間過長，就可能在體內(nèi)有氣郁結(jié)，結(jié)果就是損傷臟腑，先傷神后傷形。

從五臟來說，中醫(yī)認(rèn)為肝心脾肺腎分別對應(yīng)五行的木火土金水，五行相生相克，金生水,水生木，木生火，火生土，土生金，同時(shí)金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。舉例來說，最近無名火大，老覺得煩悶不安，這種情緒就會(huì)傷肺，此時(shí)的調(diào)節(jié)方式就可以讓自己去想一些激情斗爭的事，如去看看關(guān)于黑幫動(dòng)作片，或者自言自語，自己給自己編故事，這一招管用。日本小說家奧田英朗在其小說《精神科的故事》中也披露過類似的神經(jīng)官能癥及其激烈療法。

如果你現(xiàn)在從事的工作看不到希望，消極情緒很重，但還要天天打雞血，鼓勵(lì)自己不斷地從消極情緒中掙脫出來，這種硬扛調(diào)動(dòng)的是腎氣。長期調(diào)腎氣的調(diào)節(jié)方法就是唱歌，卡拉OK或者自己關(guān)起門來引吭高歌都很有效。

再如，在職場被穿小鞋，很憤怒，這種情緒如何紓解？怒傷肝，肝屬木，金克木，悲可制怒，所謂“悲為肺之聲”，此時(shí)的調(diào)節(jié)方法就是調(diào)動(dòng)肺氣，比如去看一些悲壯的書籍或電影，像《周恩來外交風(fēng)云》之類的，可有效舒緩憤怒情緒。怒氣如果不發(fā)，就可能在體內(nèi)郁結(jié)成塊，女性就可能使氣在胸部瘀滯，有發(fā)展為乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

抑郁是走脾的，抑郁是沒有方向，做什么都沒有興趣。有一種抑郁的深層是人生的恐懼，這種情況下，可以去想想更絕望的事情，比如長期戰(zhàn)火中的敘利亞等地的人們。也像笑談中人們常說的，你有什么不開心的事情，說出來讓大家開心一下。其實(shí)生活中或辦公室中，我們都很有興趣打聽別人的八卦慘事，這是內(nèi)心深層克服絕望的本能體現(xiàn)。

五臟之中，心最不同，心出現(xiàn)問題不會(huì)有強(qiáng)烈的表現(xiàn)?？赡軙?huì)出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥，如心慌了，喘不上氣了，但到醫(yī)院一查卻沒事，所以心的長期負(fù)累，最后容易表現(xiàn)為突然出意外，這種高危行為更加值得警惕。