●王愛

淺析如何提高醫(yī)學(xué)病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量

●王愛

病理學(xué)教學(xué)包括理論課及實(shí)驗(yàn)課，實(shí)際過程中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)與理論有機(jī)結(jié)合，傳統(tǒng)教學(xué)以教師講解、學(xué)生自行實(shí)驗(yàn)為主，學(xué)生積極性不高，這對實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量有一定影響，另外，教師經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)技巧等均會影響教學(xué)質(zhì)量。為適應(yīng)社會發(fā)展，培養(yǎng)合格應(yīng)用型人才，提高教學(xué)質(zhì)量迫在眉睫。改進(jìn)教學(xué)方法，引進(jìn)新型教學(xué)方法，可調(diào)動學(xué)生積極性，激發(fā)其興趣；加強(qiáng)師資力量，通過針對性技能培訓(xùn)、導(dǎo)師帶教等，提升教師綜合素質(zhì)，大大提高了教學(xué)質(zhì)量，引導(dǎo)學(xué)生掌握正確學(xué)習(xí)方法；教學(xué)手段的改進(jìn)有利于加深學(xué)生感性認(rèn)識，幫助其對正常、病理組織正確認(rèn)識。以下對不同方面進(jìn)行研究，對提高醫(yī)學(xué)病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量措施作出詳細(xì)綜述。

教學(xué)質(zhì)量；醫(yī)學(xué)病理實(shí)驗(yàn)課；提高

病理學(xué)具有難以理解、內(nèi)容枯燥等特點(diǎn)，可分為實(shí)驗(yàn)課與理論課，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)以印證理論知識為目的。實(shí)驗(yàn)與理論相結(jié)合，在保證病理學(xué)教學(xué)效果、提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量方面意義重大[1]。隨著醫(yī)療改革、社會發(fā)展，為保證學(xué)生適應(yīng)新世紀(jì)發(fā)展，培養(yǎng)創(chuàng)造性人才，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以提高學(xué)生綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力為主。如何進(jìn)行教學(xué)改革[2]，利用教學(xué)資源提高教學(xué)質(zhì)量，展現(xiàn)實(shí)驗(yàn)課靈活性，促使學(xué)生掌握扎實(shí)基礎(chǔ)，為臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)合格人才，本文作出以下綜述。

1 提升學(xué)習(xí)興趣，改善傳統(tǒng)方法

病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課傳統(tǒng)教學(xué)主要是通過投影、掛圖等手段進(jìn)行教學(xué)，教師講述相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生根據(jù)課堂內(nèi)容學(xué)習(xí)技術(shù)。此方法無法將學(xué)生積極性、主動性充分調(diào)動，故改善傳統(tǒng)教學(xué)，消除應(yīng)用弊端，在提高學(xué)習(xí)興趣方面效果較佳。

1.1 病例引入法

根據(jù)教學(xué)大綱要求，討論并確定相關(guān)病例，以反映難點(diǎn)、重點(diǎn)為基本原則。于課前一周，將病例及相關(guān)思考題發(fā)放于學(xué)生，利用課余時間，學(xué)生通過查閱資料文獻(xiàn)解決問題，并可自由討論，得出結(jié)果[3]。于實(shí)驗(yàn)課上，分成實(shí)驗(yàn)小組，并進(jìn)行病例討論，引導(dǎo)學(xué)生提出觀點(diǎn)、發(fā)表意見，并針對思考題展開討論，得出答案，最后，教師將參考答案公布，并進(jìn)行點(diǎn)評、分析，促使學(xué)生充分認(rèn)識自身不足，耐心解答其心中疑問。此方法在提高學(xué)習(xí)興趣、加深病理認(rèn)識方面意義重大，另外，還可培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力。

1.2 混合標(biāo)本對照法

在醫(yī)學(xué)院病理實(shí)驗(yàn)課程中，正常結(jié)構(gòu)形態(tài)學(xué)及病理學(xué)課程開設(shè)間隔時間較長，學(xué)生在病理學(xué)習(xí)時，對正常組織結(jié)構(gòu)已認(rèn)知模糊，這在一定程度上降低了教學(xué)質(zhì)量。在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)時，將病理結(jié)構(gòu)與正常組織置于同一視野觀察，有利于了解病理改變及組織病變前后情況。這不僅加深了學(xué)生感性認(rèn)知，也能夠保證教學(xué)效果，利于操作時間的縮短。

1.3 第二學(xué)堂

開設(shè)第二學(xué)堂，方式以選修課為主，采取自愿報(bào)名方法，由教師帶領(lǐng)觀察、學(xué)習(xí)醫(yī)院典型標(biāo)本，組織切片技術(shù)由技術(shù)人員教授，并以顯微鏡觀察，促使已學(xué)知識得以鞏固，同時通過實(shí)踐操作鍛煉實(shí)踐動手能力[4]。

2 提升教學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)師資力量

大部分實(shí)驗(yàn)課教師為青年教師，且均為醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，無專業(yè)師范院校培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，正式工作時應(yīng)接受教學(xué)培訓(xùn)及考核。微格教學(xué)法應(yīng)用于形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心培訓(xùn)，教師根據(jù)重點(diǎn)章節(jié)予以輪流試講[5]，其他教師是于實(shí)驗(yàn)中心觀摩，并及時錄像，結(jié)束后，對錄像進(jìn)行回放、分析，開設(shè)自我分析、教師點(diǎn)評等環(huán)節(jié)，及時糾正自身不足，聽取其他教師建議。

采取導(dǎo)師制對青年教師進(jìn)行培訓(xùn)，由高年資、經(jīng)驗(yàn)豐富者作為導(dǎo)師，通過觀摩學(xué)習(xí)，掌握教學(xué)技巧，另外制作切片的學(xué)習(xí)應(yīng)通覽所有切片，跟隨技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，旨在提高教師綜合素質(zhì)，促使其掌握熟練操作技巧，強(qiáng)化其專業(yè)水平。

3 改進(jìn)教學(xué)手段保證教學(xué)質(zhì)量

傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生與教師所用切片并不完全相同，教師在授課過程中，無法對學(xué)生進(jìn)行單獨(dú)講解，學(xué)生極易心生困惑[6]。在形態(tài)學(xué)授課方面，顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)通過全體教學(xué)模式，可將特定切片在每臺電腦上顯示，切片觀察可同時進(jìn)行，并對其進(jìn)行討論分析，同時還能節(jié)省時間，幫助學(xué)生解決相關(guān)問題。

其次，傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課上，學(xué)生對典型切片進(jìn)行記錄，需要使用相機(jī)拍照，便于復(fù)習(xí)，但圖像質(zhì)量并不理想。顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)則能夠通過電腦照相技術(shù)，直接保存理想圖片，同時，還能夠直接標(biāo)記重點(diǎn)、難點(diǎn)，方便復(fù)習(xí)、記憶，這大大增加學(xué)習(xí)效率，利于學(xué)習(xí)效果提升。

同時，顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)能夠保證考試公平、便捷，在形態(tài)學(xué)考試中，依據(jù)考試大綱收集相關(guān)典型圖片，并將其作為題庫，考試時予以隨機(jī)分配，通過閉卷選題、系統(tǒng)自動評分，有利于主觀誤差減少[7]，保證公平、公正原則，也大大減少了人力、物力。

4 小結(jié)

病理實(shí)驗(yàn)課在醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位，直接關(guān)系著臨床實(shí)際工作，傳統(tǒng)教學(xué)法在實(shí)際應(yīng)用中存在一定弊端。為順應(yīng)時代要求、醫(yī)學(xué)教育新形勢，提高醫(yī)學(xué)病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量極為必要，通過改革教學(xué)方法、手段及加強(qiáng)師資培養(yǎng)，可促使學(xué)習(xí)興趣提升，調(diào)動學(xué)生積極主動性，取得較佳教學(xué)效果，利于學(xué)生掌握扎實(shí)基礎(chǔ)，為臨床工作奠定基礎(chǔ)。經(jīng)學(xué)生、教師、學(xué)校多方努力，可尋找更佳教學(xué)模式。

（作者單位：畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）

[1]于莉娜,廖文婷,張慶玲等.優(yōu)化病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2013,15(3):254-255,258.

[2]姜文霞,宋伯根,趙燕等.心血管系統(tǒng)病理精品實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐與思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2014,13(6):615-617.

[3]呂豐收,李宜培,張秀芝等.高職高專護(hù)理專業(yè)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革的探索[J].中華護(hù)理教育,2014,11(10):755-757.

[4]甘思遠(yuǎn),孫艷芹,趙穎海等.基于建構(gòu)主義理論的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)實(shí)踐與研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2012,11(7):686-689.

[5]孫紅,朱蘭,肖芳等.留學(xué)生病理學(xué)數(shù)字切片全英文教學(xué)的探究[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理,2012,29(1):146-147,153.

[6]任麗薇,湯軼波,趙福建等.基于顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)的病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式的實(shí)踐及其改進(jìn)分析[J].中醫(yī)教育,2016,35(5):59-61.

[7]解娜,黃幼生,張藝馨等.數(shù)字病理教學(xué)平臺在病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(20):3417-3419.