●黃夢達
親情護理模式在手術(shù)室護理管理的應(yīng)用分析
●黃夢達
目的:本文旨在探究親情護理模式在手術(shù)室護理管理的應(yīng)用價值。方法:選擇我院于2016年1月-12月所收治的手術(shù)患者共160例作為研究對象,將其隨機分為研究組和對照組兩組,每組有80例。對對照組實施常規(guī)護理,對研究組實施親情護理。結(jié)果:實施了親情護理管理之后,研究組在麻醉前的血壓、心率、住院時間、手術(shù)舒適度和護理質(zhì)量評分等指標均優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:給予手術(shù)患者親情護理服務(wù),能夠在很大程度上改善其焦慮和抑郁的情緒,縮短住院時間,讓患者更加配合治療,在臨床上值得推廣和應(yīng)用。
手術(shù)室護理;親情護理模式;焦慮;抑郁
手術(shù)是一種較為常見的診療方式,伴隨微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展、人口老齡化的趨勢,全世界手術(shù)臺數(shù)正在呈現(xiàn)明顯的上升趨勢。手術(shù)屬于高風險診療方式,因為手術(shù)造成的并發(fā)癥每年達到3%-25%,并發(fā)癥將導(dǎo)致住院時間延長或者死亡,發(fā)達國家手術(shù)相關(guān)不良事件達到醫(yī)源性不良事件的50%以上。因此提高手術(shù)室護理工作質(zhì)量具有重要意義。親情陪伴是創(chuàng)新的護理模式,護士采取角色轉(zhuǎn)化的方式為患者提供親情理念指導(dǎo)以及親情護理實踐,但是親情陪護在手術(shù)室護理中的相關(guān)理論研究較少。本文針對于親情護理方式在手術(shù)室目標護理管理中帶來的作用進行剖析。
1.1 一般資料
本次研究對象系我院于2016年1月-12月所收治的160例手術(shù)患者,男性有92例,女性有68例,年齡介于22~59歲之間,平均年齡為(43±6)歲,ASAI級有114例,II級有46例,將其隨機分為研究組和對照組兩組,每組有80例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的比較上,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2 護理方式
對照組開展常規(guī)護理,針對有路徑者展開路徑護理,貫徹護理責任制;研究組開展親情護理模式。
(1)術(shù)前階段護理:①患者入院首先進行資料登記,了解患者文化程
度、地域、病情、社會背景等信息,進行針對性的交流,積極關(guān)心患者,和患者達成和諧的溝通氣氛;②對患者開展健康教育,對患者心理狀態(tài)進行評估,解答患者的問題,對于重點關(guān)心的問題應(yīng)舉例子、積極正面的解釋說明,為患者消除內(nèi)心疑慮;③對患者進行術(shù)前指導(dǎo),要求患者少食多餐,睡眠充足,積極配合治療和護理,將身心調(diào)整到最佳狀態(tài);④一對一進行術(shù)前指導(dǎo),和醫(yī)師一起就手術(shù)過程中的配合問題,術(shù)中情況對患者進行細致講解。
(2)術(shù)中階段護理:①開展護理人員和患者的一對一陪護方式,將患者推送進手術(shù)室時,主動和患者溝通,語言具有親和力,態(tài)度誠懇謙和,為患者帶來溫馨的交流氛圍,使患者對于手術(shù)治療充滿信心,患者的心理負擔逐漸減輕,患者逐漸增強對護理人員的信任,護理人員不僅使用語言,在肢體、眼神等方面也可以為患者表達關(guān)心,讓患者帶來安心、可靠的感覺;②穿刺操作或者其他操作進行之前,應(yīng)提前告知患者這些操作的流程、可能發(fā)生的狀況等,使患者內(nèi)心能夠做好準備,如果發(fā)生意外狀況,護理人員應(yīng)立即進行安撫,向患者道歉;③麻醉操作過程中,選擇無痛操作技術(shù),護理人員應(yīng)持續(xù)性地在操作前、操作時、操作后都進行和患者的交流,注意了解患者感受;④患者隱私的保護,應(yīng)遮蓋患者隱私部位,如果對患者私密處開展治療操作,避免采用異樣眼神;⑤和患者進行持續(xù)性的溝通,以轉(zhuǎn)移患者對手術(shù)的注意力[1]。
(3)術(shù)后階段護理:①針對局麻患者,術(shù)后應(yīng)立刻將手術(shù)情況告知患者,讓患者得到身心放松;②處理手術(shù)過程中造成的污漬、血跡等,輔助患者穿衣;③梯度復(fù)溫護理操作;④監(jiān)護護理操作:⑤推送患者應(yīng)保持平穩(wěn),防止搖晃或磕碰現(xiàn)象的發(fā)生;⑥了解患者身體狀況,對于不適情況進行解釋;⑦全面交接給責任護士。
1.3 觀察指標
術(shù)前以及術(shù)后分別采取SAS、SDS量表對患者的抑郁焦慮狀況進行評價?;颊呗樽碇皩⒀獕阂约靶穆仕竭M行記錄,并進行患者住院時間、患者評價舒適度,護理質(zhì)量等方面的評分。
實施了親情護理管理之后,研究組在麻醉前的血壓、心率、住院時間、手術(shù)舒適度和護理質(zhì)量評分等指標均優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。
研究表明,親情護理服務(wù)模式下護士進行親友角色的扮演,可以給患者帶來親友般的關(guān)心,患者能夠感受到更加真誠的護理,這對于護患之間關(guān)系的拉近極為有利,使護患之間增加信任感,患者能夠更加依從于護理人員,護理工作能夠順利施行,應(yīng)激水平可以得到有效降低,手術(shù)得以順利進行,手術(shù)臨床效果也終將得到保障?;颊呙媾R圍數(shù)期親情護理,可以感受到類似親人的關(guān)心和照顧,心理負擔逐漸降低,安全感逐漸提升,有助于患者心理建設(shè),為術(shù)后康復(fù)帶來幫助[2]。
親情護理不僅僅是技術(shù),更是護理理念,親情護理重點在于護理人員服務(wù)態(tài)度的改進、護理技巧的熟練,將患者作為護理工作的中心,一切從患者的感受出發(fā),這種方式和親人對患者的照顧、護理有相似之處。親情護理應(yīng)首先關(guān)注環(huán)境控制方面,手術(shù)患者在入院階段、進入手術(shù)室階段,陌生的診療環(huán)境必然會造成心理方面、行為方面的難以適應(yīng),將病房環(huán)境改造成溫馨舒適的特點,患者能夠獲得良好體驗。
本次研究中,觀察組在進行親情護理管理之后,SAS、SDS評分都明顯對比對照組有下降趨勢,麻醉前患者心率、住院時間都比對照組低,手術(shù)舒適度以及護理質(zhì)量評分均比對照組高,這是親情護理帶來的優(yōu)勢方面,親情護理能夠有效降低患者心理負擔,使患者術(shù)前應(yīng)激水平得到控制,護理質(zhì)量提升,并且將縮減患者住院時間。這些研究結(jié)果和相關(guān)學(xué)者研究結(jié)果有相同之處。
歸納以上,親情護理服務(wù)可以有效降低手術(shù)患者焦慮、抑郁水平,使患者舒適度得到提升,有助于患者盡快康復(fù)。
(作者單位:江陰市中醫(yī)院)
[1]胡華榮.手術(shù)室護理管理過程中實施親情護理模式的價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,(23):12.
[2]金雁.圍術(shù)期親情護理服務(wù)在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志 ,2017,(12):30.