●吳敬恒

口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效

●吳敬恒

目的：探討口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效。方法：收集 2016年1月～2016年12月在我院治療的牙列缺損患者98例為研究對(duì)象，根據(jù)修復(fù)方案分為2組，對(duì)照組接受常規(guī)修復(fù)，觀察組接受口腔種植修復(fù)，比較兩組修復(fù)效果、咀嚼功能、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況。結(jié)果：觀察組牙齒修復(fù)總有效率95.9%明顯優(yōu)于對(duì)照組67.3%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。患者的咀嚼功能、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：與常規(guī)修復(fù)相比，口腔種植修復(fù)治療牙列缺損效果顯著，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：口腔種植修復(fù)；常規(guī)修復(fù)；牙列缺損

牙列缺損是由于患者牙齒缺失致牙列不完整的一種疾病。牙列缺損會(huì)對(duì)患者的牙齒美觀度和牙齒實(shí)用性造成不可忽略的影響，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。因此，有必要進(jìn)行到位的牙列修復(fù)，確?；颊叩难例X美觀度和實(shí)用度。為探究口腔種植修復(fù)在牙列缺損治療中的應(yīng)用效果，本文研究如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集2016年1月～2016年12月在我院治療的牙列缺損患者98例為研究對(duì)象，根據(jù)修復(fù)方案分為2組，納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)倫理會(huì)同意；②患者同意，簽訂同意書；③符合牙列缺損治療診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①資料不全者；②患有嚴(yán)重肝腎疾病、精神疾病者。觀察組49例，男24例，女25例，年齡在19歲—62歲之間，平均(39.7±6.3)歲；對(duì)照組49例，男27例，女22例，年齡在18歲—61歲之間，平均(36.8±5.9)歲。兩組患者在性別、年齡等資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)修復(fù)法，包括：給予患者口腔消毒護(hù)理，采用濃度為2.0%的利多卡因(華北制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 20044620)進(jìn)行局部麻醉處理，將患者的患牙清除干凈，收尾?；颊咝柙?個(gè)月內(nèi)進(jìn)行復(fù)診和檢查，等到患牙位置痊愈之后對(duì)其進(jìn)行備牙操作，制定牙齒模型佩戴。

1.2.2 觀察組

采用口腔種植修復(fù)法，一般包括：采用手術(shù)修復(fù)操作方式，對(duì)患者的口腔進(jìn)行消毒處理，之后實(shí)施麻醉，采用濃度為2.0%的利多卡因(華北制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 20044620)進(jìn)行局部麻醉處理后，將牙槽定位，之后實(shí)施先鋒鉆向?qū)?，按照預(yù)定的觀察結(jié)果對(duì)其直徑大小、深入大小等進(jìn)行確認(rèn)，之后實(shí)施擴(kuò)孔鉆吹，對(duì)于D1、D2類骨質(zhì)，可采取攻絲方式，等到患者頸部成型后對(duì)其植入相應(yīng)的口腔種植體，對(duì)螺絲進(jìn)行封閉操作，對(duì)口腔軟組織進(jìn)行縫合操作，術(shù)后告知患者需要做好抗感染治療和護(hù)理，堅(jiān)持服用抗維生素治療3天以上，經(jīng)常漱口，一個(gè)星期之后回院進(jìn)行拆線。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組修復(fù)效果。顯效[3]：治療后修復(fù)體完好無損，無松動(dòng)、折斷、脫落現(xiàn)象，且咀嚼功能正常。有效：治療后修復(fù)體基本完好無損，無松動(dòng)、折斷、脫落現(xiàn)象，咀嚼功能恢復(fù)正常，但咀嚼硬物時(shí)不適。無效：尚未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。②比較兩組咀嚼、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss15.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組修復(fù)效果的比較

觀察組痊愈32例，顯效15例，無效2例，總有效率95.9%；對(duì)照組痊愈16例，顯效17例，無效16例，總有效率67.3%。觀察組痊治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組咀嚼功能、固位功能以及語言功能恢復(fù)情況的比較

觀察組患者咀嚼功能恢復(fù)正常48例，恢復(fù)正常率97.9%；固定功能恢復(fù)正常49例，恢復(fù)正常率100.0%；語言功能恢復(fù)正常49例，恢復(fù)正常率100.0%。對(duì)照組患者咀嚼功能恢復(fù)正常33例，恢復(fù)正常率67.3%；固定功能恢復(fù)正常39例，恢復(fù)正常率79.5%；語言功能恢復(fù)正常45例，恢復(fù)正常率91.8%。觀察組患者的咀嚼功能、固位功能以及語言功能恢復(fù)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜ 0.05)。

3 討論

臨床上，牙列缺損是發(fā)病率較高的牙科疾病，主要采用種植義齒、固定義齒、可摘局部義齒等方式進(jìn)行治療[4]。傳統(tǒng)口腔修復(fù)方式容易出現(xiàn)牙體斷裂、缺損、松動(dòng)等癥狀，治療效果有待進(jìn)一步提高。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，口腔種植修復(fù)技術(shù)得到廣泛應(yīng)用，這種治療技術(shù)能最大限度的保護(hù)患者健康牙齒，而且修復(fù)效果好、穩(wěn)定，還能滿足患者美觀需求，可作為臨床治療的首選。本研究中，選取了我院接受治療的牙列缺損患者98例，研究結(jié)果證明，觀察組患者的咀嚼功能、固位功能以及語言功能的恢復(fù)情況分別為97.9%、100.0%以及100.0%，同時(shí)其治療總有效率高達(dá)95.9%，其對(duì)應(yīng)的每一項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果均顯著優(yōu)于對(duì)照組的，且兩組組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文研究結(jié)果與胡勁松等人研究結(jié)果相吻合[5]，提示與常規(guī)修復(fù)相比，口腔種植修復(fù)治療牙列缺損效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

綜上所述，采用口腔種植法比采用常規(guī)修復(fù)法更能提升治療療效，患者的咀嚼功能、固位功能以及語言功能恢復(fù)情況優(yōu)，口腔種植修復(fù)治療牙列缺損效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

(作者單位：杭州市余杭區(qū)第五人民醫(yī)院)

[1]秦云.種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損修復(fù)中的效果觀察[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志,2013,22(24)：2392-2394.

[2]劉江濤.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,2(6)：94-95.

[3]王妍.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效分析[J].中國(guó)處方藥,2015,13(8)：125-126.

[4]彭洪成.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,2(2)：16-17.

[5]胡勁松.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效對(duì)照[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(24)：125-126.