宋玉玲

【摘 要】 目的：探討中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理對(duì)治療老年失眠癥臨床效果的研究。方法：選取50例在我院2013～2014年間收治的老年失眠患者作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組的方法把50例患者分為對(duì)照組和觀察組兩組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者進(jìn)行中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干擾治療，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理治療，對(duì)治療效果進(jìn)行綜合對(duì)比和分析。結(jié)果：在進(jìn)過(guò)系統(tǒng)治療后，根據(jù)患者的癥狀及痊愈比較，對(duì)照組治愈率（64.00%）觀察組（96.00%）觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)治療老年人失眠，比常規(guī)治療效更優(yōu)，具有臨床價(jià)值，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干擾 常規(guī)護(hù)理 臨床效果

失眠作為臨床中的常見(jiàn)病，發(fā)病人群主要以老年人為主，老年人由于器官功能逐漸減退，常會(huì)出現(xiàn)疲勞感，另外生活方式的改變，可致使睡眠質(zhì)量不佳，如長(zhǎng)期以往下去，會(huì)給患者帶來(lái)一定的精神負(fù)擔(dān)，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、食欲不振等情況，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。本文作者針對(duì)老年人失眠為研究對(duì)象，總結(jié)了針對(duì)失眠的有效改變方法，現(xiàn)將具體研究過(guò)程及結(jié)果總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取50例在我院2013～2014年間收治的老年失眠患者作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組的方法把50例患者分為對(duì)照組和觀察組兩組。50例患者中男性患者17例，女性患者33例，年齡在67～77歲，平均年齡在66.5±2.5歲，隨機(jī)分配，每組25例，患者年齡、性別、等一般臨床資料比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)異議。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 一般護(hù)理

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要是護(hù)理人員向患者以及患者家屬進(jìn)行睡眠衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)告知，在患者身體允許情況下，通過(guò)各種可行方法讓患者養(yǎng)成有規(guī)律生活作息，或在睡前做一些有助于睡眠的睡前運(yùn)動(dòng)，比如：太極、氣功等，盡可能幫助患者恢復(fù)睡眠。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)治療，其方法如下：

1.2.2 按摩護(hù)理

按摩護(hù)理對(duì)老年人失眠在治療效果方面是十分重要的，對(duì)一些肝郁化火的患者按摩耳廓背溝、太陽(yáng)穴和天庭每天50次，或可以同時(shí)使用手心對(duì)足心的涌泉穴按摩100次。對(duì)痰熱干擾患者每天進(jìn)行脘、足三里和和合谷分進(jìn)行60～100次的按摩，可有效的促進(jìn)患者的血液循環(huán)，保證營(yíng)養(yǎng)的平衡。

1.2.3 針灸護(hù)理

針灸護(hù)理作為我國(guó)中醫(yī)治療的特色手法，其對(duì)患者最大程度上刺激腦皮質(zhì)生理平衡的恢復(fù)程度，主要針對(duì)穴位是：三陰交穴、內(nèi)關(guān)穴和神門(mén)穴，經(jīng)研究表面采用耳穴貼壓的方法可靜心、鎮(zhèn)靜和安神的作用，并且對(duì)患者的大腦皮層的興奮調(diào)節(jié)在一定程度上具有很大的作用，此外涌泉穴使用朱砂外敷，可使患者心腎相交，水火相濟(jì)，對(duì)患者睡眠質(zhì)量的提升具有一定的效果。

1.2.4 飲食護(hù)理

老年人睡眠質(zhì)量差有很多方面的原因，根據(jù)中醫(yī)記載，如果患者胃部出現(xiàn)不適，也會(huì)對(duì)睡眠質(zhì)量造成不同程度的影響，根據(jù)現(xiàn)在人生活習(xí)慣的不同，如果患者睡前飲用了咖啡、烈酒和濃茶，睡眠質(zhì)量都會(huì)受到影響，所以老年人睡前最好飲食清淡，不要食用刺激性的食物，睡前飲用一杯熱牛奶對(duì)有助于睡眠。

1.2.5 情感護(hù)理

一般長(zhǎng)期患有失眠的患者，心里或多或少都有一定的問(wèn)題，在這種情況下，護(hù)理人員有必要開(kāi)導(dǎo)患者，與其談心交流使其保持身心愉悅。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究運(yùn)用SPSS.17.0加以分析，使用（x±s）表示實(shí)驗(yàn)計(jì)量資料，并應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理之后后，均得到了一定程度的改善，其中觀察組患者治愈24例，治愈率96.00%，有效1例，治療總有效率100.00%。對(duì)照組治愈16例，治愈率64.0%，治療有效6例，無(wú)效3例，總有效率為88.00%，兩組間比較觀察組治愈率大于對(duì)照組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

對(duì)老年人來(lái)說(shuō)長(zhǎng)期失眠給自身不僅帶來(lái)了精神負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)此以往也為身體疾病提供了有利條件。一般來(lái)說(shuō)，青壯年很少會(huì)出現(xiàn)失眠的情況，那是由于腎陰強(qiáng)盛，而老年人由于腎精相對(duì)虧虛，不能有效的對(duì)心神進(jìn)行滋養(yǎng)，無(wú)法得到心神的安寧，因此很多老年人都有失眠的困擾。也是由于老年人經(jīng)常失眠，睡眠治療低，以及飲食不規(guī)律等情況，對(duì)身心帶來(lái)了很多的困擾。在西醫(yī)治療方面多是采用催眠或鎮(zhèn)靜藥物來(lái)進(jìn)行治療，但綜合質(zhì)量效果不是很明顯。根據(jù)我院眾多的臨床研究來(lái)看，中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干擾治療，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理治療效果更為明顯，內(nèi)科護(hù)理干擾治療有效率達(dá)到100%，優(yōu)勢(shì)明顯P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此綜上所述，采用中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干擾的方法，能有效的改善老年人失眠患者的睡眠質(zhì)量，并對(duì)患者有較好的預(yù)防效果，值得臨床治療上推廣。

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