陳宇

護理干預對老年高血壓患者的影響分析

陳宇

目的 對護理干預應用于老年高血壓患者中的效果以及影響進行分析研究。方法 選取154例2014年1月—2017年2月在我院接受治療的老年高血壓患者，并1：1隨機分為參照組和實驗組，各77例，對常規(guī)護理和護理干預的應用效果進行對照研究。結(jié)果 就收縮壓、舒張壓而言，實驗組患者均低于參照組；就規(guī)律用藥、控制體重、合理膳食、定期復查等遵醫(yī)行為而言，實驗組患者均明顯高于參照組（94.81%、96.10%、97.40%、93.51% vs. 76.62%、72.73%、75.32%、74.03%），P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 護理干預應用于老年高血壓患者中的效果十分理想。

護理干預；老年患者；高血壓；影響

高血壓是臨床上一種發(fā)病率很高的老年慢性疾病，其發(fā)展過程比較漫長，只有堅持長期的治療才能使血壓水平有效控制，使病程的進展有效延緩，從而使并發(fā)癥發(fā)生率、病死率和致殘率大幅度降低[1]。本院將護理干預應用于2014年1月—2017年2月收治的老年高血壓患者中，效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取154例2014年1月—2017年2月在我院接受治療的老年高血壓患者，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是82例和72例；患者年齡52～89歲，平均年齡（68.59±8.45）歲；病程1.1～16.3年，平均病程（6.03±1.19）年；病情：Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級高血壓患者人數(shù)分別為32例、81例和41例。根據(jù)平行對照、臨床開放的設計方法將上述患者通過抽簽法1：1隨機分為參照組和實驗組各77例，2組患者性別、年齡、病程以及病情等一般基線資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，可進行組間比較。

1.2 方法

參照組患者給予常規(guī)護理，主要包括：通過口頭宣教的方式提高患者對自身疾病的認知，遵醫(yī)囑給予患者用藥護理以及對癥處理，保持病房環(huán)境舒適、干凈以及濕度、溫度適宜等[2]；實驗組患者在上述基礎上給予護理干預，具體措施如下：

1.2.1 心理干預 針對患者的性別、年齡、病情等實際情況應用通俗易懂的語言，通過“一對一”床邊教育、健康專欄、集體授課等多種形式進行疾病知識的健康宣教，針對患者出現(xiàn)恐懼、緊張、煩悶等負面情緒的原因給予針對性的心理疏導，指導患者通過深呼吸法、傾訴法、音樂療法、情緒轉(zhuǎn)移法、放松法等措施來進行自我情緒調(diào)節(jié)，指導其保持最佳的心態(tài)接受治療[3]。

1.2.2 生活干預 結(jié)合患者的飲食愛好和習慣等遵循高蛋白、低鹽、低脂等原則進行膳食安排，嚴格控制食鹽的攝入量，應用菜籽油、花生油、豆油等食用植物油，對膽固醇、動物脂肪的攝入量進行適當限制，指導患者食用充足的水果和蔬菜等[4]；指導患者穿柔軟寬松的衣褲，保持充足的睡眠；睡前堅持熱水泡腳20～30 min，對涌泉、足三里等穴進行按摩[5]。

1.2.3 用藥干預 對患者詳細接受常用藥物的使用方法、劑量、用藥時間、可能出現(xiàn)的不良反應以及注意事項等；反復強調(diào)堅持科學、遵醫(yī)囑用藥的重要性和必要性，告知其不科學用藥的嚴重后果[6]。

1.2.4 運動干預 結(jié)合患者的病情指導其進行騎自行車、太極拳、緩慢步行等運動，運動量應該以輕度呼吸加快、稍微出汗為宜，告知患者運動時不可過于勞累，避免病情加重情況的發(fā)生[7]。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗所得實驗數(shù)據(jù)，計量資料用（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用（n）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

參照組患者的收縮壓平均為（150.56±11.05）mmHg，舒張壓平均為（94.68±12.11）mmHg，規(guī)律用藥、控制體質(zhì)量、合理膳食、定期復查等遵醫(yī)行為的患者人數(shù)分別為59例（76.62%）、56例（72.73%）、58例（75.32%）和57例（74.03%）；實驗組患者的收縮壓平均為（126.58±10.05）mmHg，舒張壓平均為（81.05±10.02）mmHg，規(guī)律用藥、控制體質(zhì)量、合理膳食、定期復查等遵醫(yī)行為的患者人數(shù)分別為73例（94.81%）、74例（96.10%）、75例（97.40%）和72例（93.51%），P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

隨著近年來人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，高血壓這種慢性疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出大幅度上升的發(fā)展趨勢，由于患者的防病、治病意識相對薄弱，遵醫(yī)行為較差，因此在治療過程中給予精神、規(guī)范、系統(tǒng)以及科學的護理措施至關(guān)重要[8-9]。實踐證明，護理干預應用于老年高血壓患者中的效果十分理想，在控制血壓、提高遵醫(yī)行為以及自我管理能力等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢。

[1] 劉崴，孫立榮，徐燕梅，等. 護理干預對老年高血壓患者血壓控制效果的影響[J]. 中國當代醫(yī)藥，2013，20（3）：121-122.

[2] 謝建秀，陳水瓊，葉翠華，等. 社區(qū)護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J]. 當代醫(yī)學，2013，19（9）：119-120.

[3] 王麗，焦桂華，張志鳳. 社區(qū)護理干預對老年高血壓伴糖尿病患者的影響分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2014，12（25）：326-327.

[4] 鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧，等. 社區(qū)中醫(yī)護理干預對老年高血壓患者自我管理能力的影響[J]. 護理學報，2011，18（16）：1-4.

[5] 宋學香，姚輝，張雪紅. 出院后護理干預對老年高血壓患者康復的影響[J]. 寧夏醫(yī)科大學學報，2012，34（4）：413-414.

[6] 黃威，黎麗，韓京育，等. 全程護理干預對老年慢性腎衰患者治療依從性的影響分析[J]. 當代醫(yī)學，2012，18（27）：130-131.

[7] 馮青云，方萍，肖紅霞. 護理干預對老年高血壓患者自我管理行為及血壓控制的影響[J]. 臨床醫(yī)學工程，2015，22（2）：225-226.

[8] 彭金玲，張文漢，胡素君，等. 社區(qū)護理干預對老年高血壓患者的治療效果分析[J]. 臨床醫(yī)學工程，2015，22（12）：1653-1654.

[9] 牛曉明. 132例老年人高血壓患者的臨床治療[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（21）: 111-112.

nursing intervention; elderly patients; hypertension; influence

Analysis of the Influence of Nursing Intervention on Elderly Patients With Hypertension

CHEN Yu Department of Internal Medicine, The First Social Welfare Center of Harbin City, Harbin Heilongjiang 150086, China

Objective The effect and influence of nursing intervention on elderly patients with hypertension were analyzed and studied. Methods 154 elderly patients with hypertension were treated in our hospital from January 2014 to February 2017, and by 1 : 1 rate were randomly divided into a reference group and an experimental group, each group got 77 cases, the effects of routine nursing and nursing intervention were compared. Results As far as systolic pressure and diastolic pressure were concerned,

R473

A

1674-9316（2017）12-0148-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.084 the patients in the experimental group were significantly lower than the reference group;The law of medication, reasonable diet, weight control, regular follow-up compliance, patients in the experimental group were significantly higher than that of the control group (94.81%, 96.10%, 97.40%, 93.51%, 72.73%, 75.32%, 76.62% vs. 74.03%), P < 0.05, the difference was statistically significant. Conclusion The effect of nursing intervention on elderly patients with hypertension is ideal.

哈爾濱市第一社會福利院內(nèi)科，黑龍江 哈爾濱 150086