張宏杰

（撫順市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

介入治療股骨頭壞死術(shù)中的護(hù)理配合

張宏杰

（撫順市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

目的研究探討介入治療股骨頭壞死術(shù)中護(hù)理配合。方法將我院2014年2月至2015年2月實(shí)行介入治療股骨頭壞死的患者78例按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分為例數(shù)均為39例的對(duì)照組和觀察組。所有患者均采用介入治療的方法予以治療，對(duì)照組患者實(shí)施手術(shù)期間與常規(guī)的手術(shù)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)行手術(shù)操作的時(shí)候給予護(hù)理配合，比較兩組患者護(hù)理配合率、術(shù)后康復(fù)效果與治療效果。結(jié)果治療結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理配合率高于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)，觀察組患者在手術(shù)結(jié)束后麻醉蘇醒時(shí)間短于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論在股骨頭壞死患者采用介入治療方法的時(shí)候，實(shí)行術(shù)中護(hù)理配合模式，不僅可以提高患者治療有效率，增強(qiáng)手術(shù)醫(yī)護(hù)之間的配合度，還可以減短患者麻醉蘇醒的時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

介入治療；股骨頭壞死；護(hù)理配合

股骨頭壞死是臨床中一種比較常見的疾病。針對(duì)該種疾病，臨床有多種治療措施。但是臨床效果并不是十分確切。在臨床診斷技術(shù)與臨床治療水平不斷提高的過程中，介入治療在股骨頭壞死中優(yōu)越性逐漸凸顯出來[1]。股骨頭壞死患者采用介入治療地方法，可以減少出血量。本文將我院2014年2月至2015年2月實(shí)行介入治療股骨頭壞死的患者78例為研究對(duì)象。研究探討介入治療股骨頭壞死術(shù)中護(hù)理配合。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年2月至2015年2月實(shí)行介入治療股骨頭壞死的患者78例為研究對(duì)象。其中男42例，女36例，患者年齡為22～78歲，平均年齡為（47.3±10.8）歲。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將所有患者分為例數(shù)均為39例的對(duì)照組和觀察組。兩組患者年齡、病情等基礎(chǔ)性資料并無顯著差異，可以作為對(duì)比實(shí)驗(yàn)進(jìn)行比較。

1.2 方法：所有患者均采用介入治療措施。治療的時(shí)候患者采取仰臥位，在進(jìn)行局部麻醉后，采取Setdinger穿刺對(duì)患者患側(cè)進(jìn)行穿刺插管。同時(shí)還需要對(duì)患者大腿中段施加壓力，以此阻斷動(dòng)脈。在此過程中，需要借助X線進(jìn)行監(jiān)控，將導(dǎo)管具有選擇性的插入到旋股內(nèi)動(dòng)脈。將15 mL的泛影葡胺經(jīng)過導(dǎo)管注入。通過對(duì)比劑可以看到患者內(nèi)動(dòng)脈的分支顯影，隨后將20mg的罌粟堿和50 mL的低分子右旋糖苷以及40萬U尿激酶、20 mL的復(fù)方丹參注入患者體內(nèi)，實(shí)行血管造影。對(duì)照組患者在治療的時(shí)候采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)行護(hù)理配合。其具體的實(shí)施步驟主要如下：①術(shù)中護(hù)理配合：在患者手術(shù)前1 d，護(hù)理人員需要探視患者，了解患者的身體基本情況，并向患者和家屬對(duì)手術(shù)時(shí)環(huán)境、麻醉措施、手術(shù)配合等情況進(jìn)行詳細(xì)的說明，向患者發(fā)放體位圖與宣教單，促使患者在手術(shù)操作之前能夠?qū)κ中g(shù)和自身情況有充分的了解[2]。針對(duì)情緒緊張的患者，護(hù)理人員需要予以有效的心理疏導(dǎo)，消除患者疑慮，并說明手術(shù)治療的有點(diǎn)，促使患者能夠以最佳的心理狀態(tài)配合手術(shù)完成。在手術(shù)前，護(hù)理人員還需要對(duì)手術(shù)室的醫(yī)療器械進(jìn)行必要的檢查，保證手術(shù)操作期間醫(yī)療器械可以正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。②術(shù)中護(hù)理配合：在手術(shù)前的0.5 h，護(hù)理人員需要調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度、濕度，保證患者的舒適度。在患者進(jìn)入到手術(shù)室后，需要核對(duì)患者的個(gè)人信息。在確認(rèn)患者后，立即為患者建立靜脈通路，根據(jù)手術(shù)的需要，幫助患者擺好相應(yīng)的體位。同時(shí)，護(hù)理人員給予患者人性化的關(guān)懷。在醫(yī)療器械打開，將負(fù)極板粘貼在患者身上肌肉較豐富處，避免電灼傷。在患者手術(shù)實(shí)施的過程中，護(hù)理人員需要密切觀察患者的生命體征和病情變化，并做好相應(yīng)的記錄。器械護(hù)理人員需要在手術(shù)前的0.5 h吸收上臺(tái)，并組裝好手術(shù)器械，同時(shí)仔細(xì)檢查，保證醫(yī)療器械的完好性。護(hù)理人員需要密切觀察手術(shù)實(shí)施進(jìn)展，主動(dòng)配合醫(yī)師完成各項(xiàng)手術(shù)操作。同時(shí)器械護(hù)理人員需要配合好醫(yī)師，各項(xiàng)操作必須保證無菌，確保手術(shù)能夠順利完成。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次實(shí)驗(yàn)操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗(yàn)原理來對(duì)資料比進(jìn)行分析，而資料比中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應(yīng)用χ2來檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)P＜0.05，就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理配合率高于對(duì)照組患者，即觀察組患者術(shù)中配合率為100.0%，對(duì)照組患者術(shù)中配合率為87.2%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)，觀察組患者在手術(shù)結(jié)束后麻醉蘇醒時(shí)間短于對(duì)照組患者，即對(duì)照組患者麻醉蘇醒時(shí)間為（10.8± 3.1）min，觀察組患者麻醉蘇醒時(shí)間為（5.6±2.1）min，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

股骨頭壞事是臨床中一種比較產(chǎn)檢的病癥。臨床采用介入治療的方法予以治療。與此同時(shí)在患者治療的時(shí)候予以術(shù)中護(hù)理配合，可以明顯增強(qiáng)患者術(shù)中護(hù)理配合率，縮短患者麻醉蘇醒時(shí)間，促進(jìn)患者康復(fù)。在本次研究活動(dòng)實(shí)施的過程中，對(duì)照組患者實(shí)施手術(shù)期間與常規(guī)的手術(shù)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)行手術(shù)操作的時(shí)候給予護(hù)理配合。治療結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理配合率高于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)，觀察組患者在手術(shù)結(jié)束后麻醉蘇醒時(shí)間短于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）?？梢姡行У淖o(hù)理配合，對(duì)患者治療較為重要[3]。

綜上所述，在股骨頭壞死患者采用介入治療方法的時(shí)候，實(shí)行術(shù)中護(hù)理配合模式，不僅可以提高患者治療有效率，增強(qiáng)手術(shù)醫(yī)護(hù)之間的配合度，還可以減短患者麻醉蘇醒的時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 高明遠(yuǎn).股骨頭缺血性壞死的介入治療(附50例分析)[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2012,22(2):45-46.

[2] 張?zhí)K玲.經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺行股骨頭壞死介入治療患者的護(hù)理[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(4):456.

[3] 高松.介入配合中醫(yī)療法治療股骨頭缺血性壞死的護(hù)理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(5):567.

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