劉 楊

（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院病案室，遼寧 丹東 118002）

健康教育路徑在剖宮產護理中的應用評價

劉 楊

（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院病案室，遼寧 丹東 118002）

目的 本文就健康教育路徑在剖宮產護理中的應用效果進行分析與探討。方法 選擇我院自2013年7月至2014年9月期間收治的剖宮產產婦90例，按照入院就診時間將其平均分為對照組（n=45）和實驗組（n=45），給予對照組產婦常規(guī)護理，給予實驗組產婦健康教育路徑，其后比較兩組剖宮產產婦的相關指標、并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度。結果 實驗組產婦采用健康教育路徑較比采用常規(guī)護理的對照組，肛門排氣時間以及下床活動時間短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生低于對照組，護理滿意度高于對照組，組間比較后差異顯著。結論 在剖宮產護理中應用健康教育路徑，其護理效果顯著，母嬰結局可以得到明顯改善，具有臨床應用價值。

健康教育路徑；剖宮產；應用效果

近年來，剖宮產的發(fā)生率逐年呈上升發(fā)展趨勢，且逐漸稱為女性分娩的主要方式。但是多數(shù)產婦對剖宮產的知識和新生兒照料知識相對缺乏，較易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此，在剖宮產護理工作中應用健康教育路徑顯得尤為重要[1]。為此，本次研究活動選擇我院自2013年7月至2014年9月期間收治的剖宮產產婦90例，在常規(guī)護理基礎上給予部分產婦接受健康教育路徑，并取得了較為理想的效果，現(xiàn)將研究結果和所得數(shù)據(jù)進行如下分析和總結。

1 資料與方法

1.1 資料分析：選擇我院自2013年7月至2014年9月期間收治的剖宮產產婦90例作為本次研究活動的調查對象，其后按照入院就診時間將其平均分為對照組和實驗組，每組產婦45例，對照組產婦中，最大年齡為30歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（25.5±6.3）歲。實驗組產婦中，最大年齡為32歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（26.1±6.5）歲。比較兩組剖宮產產婦的基本資料，在年齡上均無顯著性差異，可以進行臨床分析和對比。

1.2 方法：給予對照組產婦常規(guī)護理，給予實驗組產婦健康教育路徑，其主要內容如下：

1.2.1 入院1 d：待產婦入院后，護理人員要主動與患者進行溝通交流，并介紹醫(yī)院的環(huán)境、主治醫(yī)師和責任護士等，與此同時為產婦詳細講解該科室的相關制度以及住院須知等。其后對產婦的生命體征進行密切監(jiān)測，并協(xié)助產婦進行常規(guī)檢查，同時進行術前宣教。

1.2.2 成立小組：建立健康教育路徑小組，且小組成員主要包括：主管護師和護理人員，其護師必須具備經驗較多、資格較老，并任命為小組組長。其后由小組組長為護理人員進行普及剖宮產的相關知識，同時詳細講解產褥期保健知識和新生兒照料，最后對護理人員進行考核，成績優(yōu)異的人員將納入本組[2-3]。

1.2.3 制定計劃：對產婦的詳細信息進行充分掌握，并全部收集，如產婦的年齡、心理狀況、對剖宮產知識的了解程度以及妊娠營養(yǎng)等，其后根據(jù)產婦的實際情況制定針對性健康教育內容。

1.2.4 健康教育：由責任護士為產婦詳細講解剖宮產的相關知識，同時可以結合視頻為其進行播放，這樣一來，可以吸引產婦的注意力。待產婦完成手術后，協(xié)助產婦進行相應的活動，并告知產婦保持會陰部清潔。注重產婦的營養(yǎng)，告知多飲水并攝入高熱量的食物，這樣一來對產婦乳汁的分泌起到促進作用。指導產婦進行正確的乳房按摩，并適當?shù)呐浜霞t外線理療[4]。鼓勵患者進行母乳喂養(yǎng)，并詳細講解其重要性。

1.2.5 出院后：協(xié)助患者辦理相關出院手續(xù)，同時對新生兒進行體檢，并對其進行出院宣教，告知產婦科學的飲食習慣，注意休息、復查時間以及新生兒的接種時間等。最后采用微信或電話方法對產婦進行術后隨訪，并詢問其恢復情況。

1.3 觀察指標：對兩組產婦的手術指標和并發(fā)癥發(fā)生率進行詳細統(tǒng)計和對比，護理滿意度則采用我院婦產科自擬的滿意度問卷對產婦進行調查，其結果分別記為非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理：選擇統(tǒng)計學軟件（SPSS13.0）對本組所得實驗數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料予以卡方檢驗，并選擇百分率（%）表示，計量資料予以t檢驗，并以均數(shù)±表示，當檢驗結果P＜0.05時則表示對照組和實驗組存在顯著性差異。

2 結 果

2.1 對照組與實驗組手術指標對比：實驗組產婦采用健康教育路徑，肛門排氣時間為（27.55±4.35）h，下床活動時間為（2.5±1.2）d；對照組產婦采用常規(guī)護理后，肛門排氣時間為（32.35±5.89）h，下床活動時間為（4.5±1.5）d，兩組數(shù)據(jù)由統(tǒng)計學分析后存在顯著性差異。

2.2 對照組與實驗組并發(fā)癥發(fā)生情況：實驗組產婦采用健康教育路徑后，2例產婦發(fā)生并發(fā)癥，其中1例產婦為便秘，1例產婦為乳房脹痛，并發(fā)癥發(fā)生率為4.4%；對照組產婦采用常規(guī)護理后，6例產婦發(fā)生并發(fā)癥，其中2例產婦為便秘，1例產婦為尿潴留，1例產婦為乳房硬結，2例產婦為乳房脹痛，并發(fā)癥發(fā)生率為13.3%；經統(tǒng)計學分析后，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，且組間比較后存在明顯差異。

2.3 對照組與實驗組護理滿意度分析：實驗組產婦采用健康教育路徑后，非常滿意的患者32例（71.1%），基本滿意的患者12例（26.7%），不滿意的患者1例（2.2%），護理滿意度為97.8%；對照組產婦采用常規(guī)護理后，非常滿意的患者27例（60.0%），基本滿意的患者10例（22.2%），不滿意的患者8例（17.8%），護理滿意度為82.2%；兩組數(shù)據(jù)由統(tǒng)計學分析后，組間存在顯著性差異。

3 討 論

近年來，產婦在分娩時多數(shù)選擇剖宮產，且發(fā)生率逐年呈上升發(fā)展趨勢。但是由于多數(shù)產婦對剖宮產的相關知識相對缺乏，在產后較易出現(xiàn)并發(fā)癥，在一定程度上對產婦的恢復有著不利的影響[5]。因此，在剖宮產護理中應用健康教育路徑顯得尤為重要。健康教育路徑作為全新的護理模式，其主要依據(jù)疾病和患者的特點而制定，同時可以讓產婦對基本保健知識得到充分掌握[6-7]。本次研究中，實驗組產婦接受健康教育路徑，對照組產婦接受常規(guī)護理，結果顯示：實驗組產婦的手術指標好于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，護理滿意度高于對照組，兩組間經統(tǒng)計學分析后存在明顯差異，其結果表示有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在剖宮產護理中應用健康教育路徑，其護理效果顯著，母嬰結局得到明顯改善，提高我院的護理滿意度，具有重要的臨床實踐價值。

[1] 周秀婷,吳敏卿.健康教育路徑在剖宮產護理中的應用效果評價[J].中國健康教育,2014,30(10):944-946.

[2] 姚松竹.健康教育路徑在剖宮產術護理中的應用[J].國際護理學雜志,2011,30(7):1044-1045.

[3] 杜風花.健康教育路徑在剖宮產產婦圍手術期中的應用[J].護士進修雜志,2013,28(10):935-936.

[4] 索丹,朱艷杰.臨床健康教育路徑在剖宮產患者中的應用及效果[J].中國醫(yī)科大學學報,2010,39(5):393-394.

[5] 王冬艷.擇期剖宮產護理中健康教育路徑的應用[J].醫(yī)藥前沿, 2015(16):252-253.

[6] 馬蔚文.健康教育路徑在產房剖宮產術中的運用效果觀察[J].吉林醫(yī)學,2013,34(30):6390-6390.

[7] 蔣望雁.健康教育路徑在擇期剖宮產中的應用效果評價[J].實用

預防醫(yī)學,2010,17(11):2252-2253.

R473.71

B

1671-8194（2017）14-0250-02