劉娜

老年糖尿病護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)患溝通的臨床效果分析

劉娜

目的 研究老年糖尿病護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)患溝通的臨床效果。方法 50例老年糖尿病患者, 隨機(jī)分成對照組和實驗組, 各25例。對照組給予常規(guī)護(hù)理模式, 實驗組在對照組基礎(chǔ)上給予護(hù)患溝通護(hù)理模式, 對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果 護(hù)理前, 對照組焦慮自評量表(SAS)評分為(64.8±2.9)分, 實驗組為(64.9±3.1)分, 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后, 對照組SAS評分為(41.3±2.6)分, 實驗組為(23.3±1.4)分, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組依從良好率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組護(hù)理滿意度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對老年糖尿病患者實施護(hù)患溝通護(hù)理, 有助于提高患者治療依從性、護(hù)理滿意度, 進(jìn)而保證治療效果, 應(yīng)在臨床上進(jìn)行推廣使用。

老年糖尿??；護(hù)患溝通；血糖控制；心理交流；臨床效果

糖尿病是老年患者的常見疾病, 對飲食和生活習(xí)慣具有十分苛刻的要求, 并且易導(dǎo)致老年患者的身體素質(zhì)急速下降［1］。臨床上治療糖尿病多以胰島素注射和藥物干預(yù)為主,為了進(jìn)一步研究臨床護(hù)理中護(hù)患溝通對老年糖尿病患者康復(fù)的影響, 本文將本院2017年1～9月收治的老年糖尿病患者作為研究對象, 取得了較好的效果, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院于2017年1～9月收治的老年糖尿病患者50例作為研究對象, 隨機(jī)分成對照組和實驗組, 各25例。對照組年齡54～79歲, 平均年齡(60.12±6.34)歲；病程最短2個月, 最長1年。實驗組年齡57～76歲, 平均年齡(62.35±4.55)歲；病程最短3個月, 最長9個月。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS評分比較 護(hù)理前, 對照組SAS評分為(64.8±2.9)分, 實驗組為(64.9±3.1)分, 兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。護(hù)理后, 對照組SAS評分為(41.3±2.6)分, 實驗組為(23.3±1.4)分, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者依從性比較 對照組良好13例, 一般4例,不良8例, 依從良好率為68%。實驗組良好17例, 一般6例,不良2例, 依從良好率為92%。實驗組依從良好率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較 對照組非常滿意9例, 滿意9例, 不滿意7例, 護(hù)理滿意度為72%。實驗組非常滿意15例, 滿意9例, 不滿意1例, 護(hù)理滿意度為96%。實驗組護(hù)理滿意度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病作為現(xiàn)代老年人的多發(fā)病, 嚴(yán)重威脅患者的身體健康和心理健康。臨床研究表明, 在治療的同時, 心理護(hù)理對患者的康復(fù)具有積極影響。尤其是護(hù)患溝通, 通過護(hù)理人員與患者之間良好的溝通, 可以保證患者積極配合治療, 更好的控制血糖上升［2］。在護(hù)理過程中, 對醫(yī)院護(hù)理人員的專業(yè)性具有一定要求。首先, 護(hù)理人員要經(jīng)過專門的培訓(xùn), 了解糖尿病的治療過程, 培養(yǎng)其良好的綜合素質(zhì), 保證其熟練的業(yè)務(wù)水平。并且作為護(hù)理人員, 態(tài)度要良好, 要時刻保持微笑, 并使用溫和的語言與患者進(jìn)行溝通。能夠?qū)颊邔嵤┽槍π缘淖o(hù)理, 使患者主動打開心扉, 提高對護(hù)理人員的信任深度［3］。另外, 護(hù)患溝通對醫(yī)院病房的基礎(chǔ)設(shè)施也具有較高的要求, 應(yīng)創(chuàng)建溫馨的病房, 在床頭、窗臺處擺放綠色植物,或者漂亮的飾品, 使患者盡量保持愉快的心情。根據(jù)患者的需求對室內(nèi)環(huán)境及擺放物進(jìn)行一定的調(diào)整, 消除患者的陌生感。在對護(hù)理人員的要求上, 還要求其注意基本的儀容儀表,舉止大方, 語速自然［4-7］。

本院長期致力于糖尿病患者的護(hù)理效果提高, 在對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)的同時, 引入糖尿病臨床護(hù)理體系, 保證了護(hù)理工作的進(jìn)行, 取得了較好的效果。護(hù)患溝通的實施可提高臨床護(hù)理人員對糖尿病以及患者自身的關(guān)注, 使其更加關(guān)心患者, 從患者角度出發(fā)思考問題, 提高患者的治療信心。護(hù)理人員還應(yīng)在實踐中不斷的學(xué)習(xí), 提高自身的護(hù)理能力,溝通技巧, 以便于正確指導(dǎo)糖尿病患者的飲食, 提高患者的自我管理能力［8-10］。在溝通期間, 護(hù)理人員應(yīng)及時回答患者的問題, 幫助其共同完成治療, 及時與家屬溝通, 要求家屬與護(hù)理人員共同完成對患者的鼓勵工作。同時, 本院通過大量的臨床實踐研究, 證明了在老年糖尿病患者護(hù)理過程中,護(hù)患溝通的重要性。說明開展護(hù)患溝通能夠提高老年糖尿病患者的服務(wù)質(zhì)量, 解決其日常生活中的需求。對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展同樣具有十分積極的作用, 也能夠使其主動配合醫(yī)師工作, 保證醫(yī)院在糖尿病治療發(fā)展中的先進(jìn)性。

本研究結(jié)果顯示, 護(hù)理后, 對照組SAS評分為(41.3±2.6)分, 實驗組為(23.3±1.4)分, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組依從良好率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組護(hù)理滿意度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 說明采用護(hù)患溝通方式起到了積極的作用。

綜上所述, 對老年糖尿病患者護(hù)理期間實施護(hù)患溝通方式, 可以明顯提高患者的治療依從性、護(hù)理滿意度, 并減少其負(fù)面情緒, 對患者的康復(fù)具有積極作用, 值得臨床上參考借鑒。

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［8］ 高海霞. 護(hù)患溝通在老年糖尿病護(hù)理過程中的作用. 糖尿病新世界, 2014, 9(16):73.

［9］ 李妍. 護(hù)患溝通在老年糖尿病患者臨床護(hù)理中的效果分析. 糖尿病新世界, 2015, 10(5):179.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.103

110006 沈陽市第六人民醫(yī)院

1.2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法, 包括飲食搭配提醒、日常生活護(hù)理以及按時給予藥物等過程, 保證患者的身體健康。實驗組在對照組基礎(chǔ)上增加護(hù)患溝通, 具體方法為：①遵照醫(yī)生給予的飲食建議, 為患者制定合理的飲食習(xí)慣, 嚴(yán)格控制患者血糖升高；②實施心理引導(dǎo), 防止患者出現(xiàn)過分恐懼、焦慮等不良心理。正確解讀糖尿病發(fā)病原理和目前治療手段, 使患者保持平穩(wěn)的心態(tài), 積極應(yīng)對治療,與患者溝通期間護(hù)理人員要采用積極的態(tài)度, 溫和的語言,以保證溝通的順利進(jìn)行；③幫助糖尿病患者樹立治療信心,提出先進(jìn)的治療措施, 給予針對性的心理護(hù)理過程, 認(rèn)真傾聽患者心聲, 為其解決生活和心理上的難題, 保證患者樂觀的心態(tài)；④根據(jù)糖尿病患者的身體素質(zhì)現(xiàn)狀, 提醒其做適量的運(yùn)動, 促進(jìn)糖的氧化利用, 達(dá)到降血糖的目的。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理依從性和護(hù)理情緒評分。通過調(diào)查問卷方式完成, 護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意, 其中護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。護(hù)理依從性分為良好、一般、不良, 依從良好率=(良好+一般)/總例數(shù)×100%。護(hù)理情緒評估：評價標(biāo)準(zhǔn)以SAS評分為主, 其中＜60分為輕度焦慮,60～69分為中度焦慮, ≥70分則為重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2017-10-16］