李春麗，李慧慧

（鄭州人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部，河南 鄭州 450003）

醫(yī)用彩超設(shè)備原理及維修

李春麗，李慧慧

（鄭州人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部，河南 鄭州 450003）

醫(yī)用數(shù)字化彩超作為現(xiàn)代化醫(yī)院的常規(guī)設(shè)備，在外周血管、心臟、婦產(chǎn)科、腹部、小器官等診斷方面發(fā)揮著不可替代的作用，由于平時使用量大，所以維修保養(yǎng)工作是重中之重。本文從彩超的基本工作原理出發(fā)，深度剖析故障原因，發(fā)現(xiàn)問題根源，精準(zhǔn)排除以達(dá)到延長設(shè)備壽命提高經(jīng)濟效益的目的，同時也希望能為同行提供積極有益的幫助。

醫(yī)用彩超；設(shè)備原理；維修

1 彩超的基本工作原理

現(xiàn)在主流的醫(yī)用彩超設(shè)備，其數(shù)字化前級可將信號自動數(shù)字化處理，掃描變換裝置也進(jìn)行數(shù)字化處理，所以該類彩超被稱作全數(shù)字化彩超。目前該設(shè)備在全國各級醫(yī)院的診斷中使用非常廣泛，常常用于外周血管、心臟、婦產(chǎn)科、腹部、小器官等診斷。彩超軟件以微軟操作系統(tǒng)作為該設(shè)備控制平臺，通過微機進(jìn)行管理和控制，其Tru-Scan平臺具有對原始數(shù)據(jù)的存儲、分析和處理功能，軟件包的圖像處理能力強大，全局性管理簡化了流程提高了效率。彩超硬件上前級為波束合成裝置，后級是掃描變換裝置，掃描變換裝置是數(shù)字化結(jié)構(gòu)的，波束合成裝置中是數(shù)字化前級。筆者將一些經(jīng)典的維修案例進(jìn)行剖析，具體情況如下。

2 故障維修案例分析

2.1 故障案例一

2.1.1 故障現(xiàn)象描述

開啟電源后，按啟動按鈕，屏幕無法正常顯示信號，打開設(shè)備后處于屏幕黑屏狀態(tài)。

2.1.2 故障分析處理

彩超前端和后端構(gòu)成設(shè)備的硬件部分，可依據(jù)開機啟動的順序來分析故障原因。如果彩超正常開機時，交流電源接通后系統(tǒng)待機，點擊啟動按鍵后，整機通電并自檢并初始化設(shè)備，初始化結(jié)束后進(jìn)入超聲界面。本次故障中開機后屏幕黑屏無任何顯示，無法進(jìn)入操作界面，故障應(yīng)該集中在顯示屏或主機上，進(jìn)一步觀察，發(fā)現(xiàn)主機未聽到開機后的電源運轉(zhuǎn)的聲音，初步判斷是設(shè)備后端的問題。

2.1.3 故障排除方法

設(shè)備后端包括：主板、AGP顯卡、ATX電源、ECG卡、ETHERNET卡、硬盤及PC2IP2B板等。將設(shè)備后端部件拆開，接入交流電源220 V到后端。在主板上短接7、9腳PW-ON開關(guān)跳線，發(fā)現(xiàn)后端設(shè)備仍然無法啟動，懷疑ATX電源問題。查找主板上與ATX電源的接線座，短接13和14（綠色和黑色）線頭，發(fā)現(xiàn)電源正常啟動。用萬用表分別測量ATX電源的各腳電壓值，發(fā)現(xiàn)本應(yīng)輸出3.3 V電壓1、2、11腳為零伏，確定ATX電源發(fā)生故障，維修3.3 V電源，發(fā)現(xiàn)其中降壓型電源管理單片機LM2596發(fā)生故障，實施開關(guān)電壓調(diào)節(jié)時不能正常工作，更換該集成模塊后修復(fù)故障，上機測試設(shè)備啟動正常。

3 故障案例二

3.1 故障現(xiàn)象描述

彩超設(shè)備開機正常，但使用約一個小時以后出現(xiàn)死機現(xiàn)象，重新啟動設(shè)備后，仍然會出現(xiàn)在使用過程中死機的故障。

3.2 故障分析處理

彩超在正常使用過程中，所有的檢查功能使用正常，分析出現(xiàn)死機的原因：①系統(tǒng)軟件數(shù)據(jù)冗余造成的問題；②設(shè)備內(nèi)功能主板接觸不良；③主機計算機內(nèi)的CPU、內(nèi)存條等發(fā)熱故障引起。解決方案：①重裝系統(tǒng)軟件，備份所有的預(yù)設(shè)條件后，用主機系統(tǒng)盤重裝系統(tǒng)，安裝軟件完畢后導(dǎo)入預(yù)設(shè)值，開機測試未出現(xiàn)死機現(xiàn)象，但是大約一小時后，依舊出現(xiàn)死機故障，證明問題不在軟件上；②檢查彩超主機內(nèi)部，拔插設(shè)備中所有板卡并除塵，開機測試1個小時后死機故障再次出現(xiàn)，考慮不是接觸不良的問題，如果是某塊功能板中發(fā)生過流保護(hù)，只能進(jìn)入內(nèi)部測試了，檢測替換起來步驟較麻煩，本著先易后難的原則，決定先檢查計算機主機；③打開計算機主機蓋板，查看CPU、內(nèi)存和主板，由于主板等硬件不易拆卸，決定排除步驟從內(nèi)存條入手。更換一個常規(guī)計算機使用的內(nèi)存條，開機后出現(xiàn)黑屏的情況，分析所更換內(nèi)存條的內(nèi)存顆粒數(shù)和頻率與原彩超設(shè)備內(nèi)存條參數(shù)差距較大，應(yīng)該是不匹配造成的黑屏，后來更換相同參數(shù)內(nèi)存條進(jìn)行測試，使用近一天時間未出現(xiàn)死機問題，確定故障排除。

4 故障案例三

4.1 故障現(xiàn)象描述

進(jìn)行常規(guī)檢查的時候，出現(xiàn)條紋干擾在二維圖像的遠(yuǎn)場，彩色血流模式加入近場的圖像后，干擾信號會覆蓋圖像，組織結(jié)構(gòu)顯示不清。

4.2 故障分析處理

從彩超的技術(shù)角度分析，電磁干擾是最容易對其造成圖像干擾的。一般電磁干擾的來源有自然和人為兩種因素。此類故障中首先判斷是自然干擾造成的，第一次將設(shè)備推到同樓層的其他房間，開機測試發(fā)現(xiàn)干擾依舊；第二次將設(shè)備推到別的樓層時，故障沒有出現(xiàn)。那么由此推斷電磁干擾是附近的人為因素造成。尋找彩超工作環(huán)境的干擾源，懷疑與旁邊放射影像科的設(shè)備有關(guān)，應(yīng)該是電磁輻射造成干擾。首先將彩超下方安裝屏蔽網(wǎng)并單獨連接地線；其次更換網(wǎng)線，使用帶屏蔽層的雙絞線；最后根據(jù)彩超的功率，購買帶隔離功能的穩(wěn)壓電源。經(jīng)過上述處理后，干擾消失故障排除。

5 結(jié) 論

筆者在維修過程中發(fā)現(xiàn)，雖然彩超設(shè)備硬件引起故障比較多，但是在信號采集處理及選擇掃描參數(shù)等軟件方面，也有可能引起與硬件故障現(xiàn)象相同的情況，因此影響彩超圖像質(zhì)量的物理因素非常多，而且各種因素相互伴隨交互出現(xiàn)。由于醫(yī)院的維修人員所用的維修設(shè)備相對落后，就要想辦法利用目前現(xiàn)有條件，學(xué)會用簡單方法去求證，進(jìn)而解決比較復(fù)雜問題的能力，最大程度降低維修成本，為醫(yī)院節(jié)約更多的維修經(jīng)費。

[1]姚劍峰,吳中華,趙國輝,等.Ghost在重建 GE LOGIQ 3 彩超 軟件系統(tǒng)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2013,28(8):129-122.

R318.6

A

ISSN.2095-6681.2017.27.16.02

本文編輯：李 豆