楊沿巍 唐莎莎 楊德玲

摘要：目的：研究左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索對(duì)慢性支氣管炎患者肺功能及生活質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值。 方法：選取2017年1月至2019年3月在我院治療的慢性支氣管炎患者80例，從中隨機(jī)抽取40例設(shè)為對(duì)照組，余下40例設(shè)為觀察組。兩組護(hù)理基本相同，給予觀察組左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索治療，對(duì)照組使用左氧氟沙星單藥治療。 結(jié)果：持續(xù)用藥4周后將兩組進(jìn)行對(duì)比，觀察組的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組高（p<0.05）;觀察組的肺功能指標(biāo)明顯比對(duì)照組好（p<0.05）。 結(jié)論：對(duì)于慢性支氣管炎，左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索的治療效果顯著，可明顯提高患者的肺功能，促進(jìn)患者康復(fù)，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：左氧氟沙星;氨溴索;聯(lián)合用藥;肺功能;生活質(zhì)量

前言：慢性支氣管炎是一種嚴(yán)重危害患者健康的多發(fā)病和常見病。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)有3000多萬(wàn)慢性支氣管炎患者，發(fā)病率為3%～5%，而且患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，50歲以上人群患病率可急劇上升至10%以上[1]。北方的患病率高于南方，農(nóng)村高于城市，有大約1%～2%的患者會(huì)發(fā)展成為肺源性心臟病[2]。其治療方法一直是臨床上的一大難題。本實(shí)驗(yàn)著重研究了左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索對(duì)慢性支氣管炎患者肺功能及生活質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值。

1資料及方法

1.1 資料

選取2017年1月至2019年3月在我院治療的符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)、無(wú)其他嚴(yán)重疾病、且對(duì)氨溴索以及左氧氟沙星耐受的患者80例，從中隨機(jī)抽取40例設(shè)為對(duì)照組，余下40例設(shè)為觀察組。兩組患者均為自愿參與本實(shí)驗(yàn)，且已與本院簽署知情同意書。

【對(duì)照組】：21例男性患者，19例女性患者;患者年齡在35歲至78歲，平均年齡（58.47±2.32）歲;病程4年至15年，平均病程（10.45±1.89）年。

【觀察組】：25例男性患者，15例女性患者;患者年齡在37歲至75歲，平均年齡（58.73±2.53）歲;病程5年至17年，平均病程（10.55±1.97）年。

對(duì)比兩組患者的基線資料，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有意義p>0.05，具有比較價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組使用左氧氟沙星單藥治療：每天1次，每次400mg，連續(xù)口服4周。

觀察組使用左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索治療，左氧氟沙星使用方法與對(duì)照組相同，在此基礎(chǔ)上，靜脈滴注100ml生理鹽水+30mg氨溴索，每天1次，連續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量。

肺功能指標(biāo)包括FVC（用力肺活量）、FEV1%（第1秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值得百分比）和FEV1/FVC。

生活質(zhì)量評(píng)分包括軀體功能、角色功能、認(rèn)知功能、情緒功能以及社會(huì)功能，評(píng)分越高則表示生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)資料用率n（%）表示，（x2檢驗(yàn)）、計(jì)量資料用（x±s）表示，（t檢驗(yàn)），所有資料均使用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組對(duì)比，觀察組的肺功能指標(biāo)明顯比對(duì)照組好（p<0.05），如下表：

2.2 兩組對(duì)比，觀察組的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組高（p<0.05），如下表：

3 討論

氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥被稱為慢性支氣管炎。臨床上多見咳嗽、咳痰或伴有氣喘及反復(fù)發(fā)作的慢性過(guò)程為特征。病情緩慢，常并發(fā)肺氣腫或肺源性心臟病[3]。慢性支氣管炎按病情又可分為急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。急性發(fā)作期往往是1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增多，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或“咳”“痰”“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。慢性遷延期指不同程度的“咳”“痰”“喘”癥狀遷延1月以上。其臨床表現(xiàn)往往多變，常會(huì)由于感冒等呼吸系統(tǒng)其他疾病誘發(fā)，甚至其他系統(tǒng)疾病使之加重?；颊咭坏┯邪Y狀上的變化，比如咳痰變黃、增多及難以咳出，或者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒，或者氣喘、胸悶，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，做相關(guān)檢查，及時(shí)治療，除使用抗生素外，還要使用鎮(zhèn)咳化痰解痙的藥物，以防止延誤病情，危及生命[4]。

本實(shí)驗(yàn)給予觀察組左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索治療，對(duì)照組使用左氧氟沙星單藥治療。持續(xù)用藥4周后將兩組進(jìn)行對(duì)比，觀察組的生活質(zhì)量以及肺功能明顯比對(duì)照組好。

綜上所述，對(duì)于慢性支氣管炎，左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索的治療效果顯著，可明顯提高患者的肺功能，促進(jìn)患者康復(fù)，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]齊鑫.慢性支氣管炎患者采用左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索治療對(duì)其肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（28）：87-87.

[2]李乾.左氧氟沙星聯(lián)合氨溴索對(duì)慢性支氣管炎患者 肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（1）：108-109.

[3]杜永紅.氨溴索聯(lián)合左氧氟沙星對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者舒適度及生活質(zhì)量的影響[J].北方藥學(xué)，2018，15（8）：63-64.

[4]李超.分析左氧氟沙星與氨溴索聯(lián)用對(duì)慢性支氣管炎患者的臨床療效[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，9（11）：38-39.