郭艷軍,王 敏,刀小斐,孫 靜

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北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析

郭艷軍,王 敏,刀小斐,孫 靜

[目的]調(diào)查北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素。[方法]采用一般情況調(diào)查表和北京市居民傳染病健康素養(yǎng)調(diào)查問卷對便利抽取的128名北京市外國留學生進行傳染病健康素養(yǎng)調(diào)查，并對結(jié)果進行分析。[結(jié)果]北京市外國留學生傳染病健康素養(yǎng)得分為21.31分±5.52分，具備傳染病健康素養(yǎng)的為1.6%，文化程度是北京市外國留學生傳染病健康素養(yǎng)的影響因素。[結(jié)論]北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)水平有待提高，應針對不同文化程度的外國留學生開展有針對性的健康教育。

留學生；傳染??；健康素養(yǎng)；影響因素；健康教育；北京市

北京市是我國文化和政治的中心，擁有先進的教育資源，吸引著來自世界各地的留學生。但目前仍面臨著新舊傳染病的雙重威脅，尤其是外籍人口和流動人口，傳染病檢出率超過當?shù)鼐用?，這與外籍人口和流動人口對相關(guān)知識和政策了解不足有關(guān)[1]。健康素養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織于1998年提出的，包括認知、態(tài)度和社會技能，這些技能決定了個體具有動機和能力去獲得、理解和利用信息，并通過這些途徑促進和維持健康[2]。傳染病健康素養(yǎng)是健康素養(yǎng)的重要內(nèi)容之一，是傳染病預防效果的重要影響因素[3]。外籍人員，尤其是留學生是易被社會忽略的傳染病高發(fā)群體[1,4]，因此，本研究對北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素進行分析，為開展有針對性的傳染病預防健康教育與健康促進活動提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 采用便利抽樣方法，于2016年7月—9月選取清華大學、北京語言大學、北京科技大學和北京理工大學4所高校的留學生為調(diào)查對象。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 ①一般情況調(diào)查表，內(nèi)容包括性別、年齡、文化程度、專業(yè)、宗教信仰。②北京市居民傳染病健康素養(yǎng)調(diào)查問卷。問卷先由研究組成員翻譯成英文，再由3名專家校對，最終確定問卷。問卷內(nèi)容主要包括傳染病知識性素養(yǎng)(17題)、行為性素養(yǎng)(15題)和技能性素養(yǎng)(10題)3個方面，共42題。若為單選題，回答正確得1分，回答錯誤得0分；若為多選題，所有選項正確回答率≥60%則判定該題回答正確，得1分，選擇錯誤答案，得0分[5]。參考中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查中關(guān)于具備傳染病知識性健康素養(yǎng)、行為性健康素養(yǎng)、技能性健康素養(yǎng)的判定標準[6]：知識性題得分≥各項總分的80%，同時具備傳染病知識性、行為性、技能性素養(yǎng)被判定為具備傳染病健康素養(yǎng)。

1.2.2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查方法，在學生上課時間集中發(fā)放，并當場回收，檢查員檢查問卷填寫情況，如有遺漏當場補全。本次調(diào)查共發(fā)放問卷130份，回收有效問卷128份，問卷有效率為98.46%。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 22.0軟件進行數(shù)據(jù)錄入和分析。采用均數(shù)、標準差、百分比等進行統(tǒng)計描述，采用t檢驗、χ2檢驗進行統(tǒng)計推斷。

2 結(jié)果

2.1 一般資料(見表1)

表1 一般資料 (n=128)

項目人數(shù)構(gòu)成比%性別 男9271．9 女3628．1年齡 18歲～8465．6 30歲～3930．5 40歲～53．9文化程度 ?？苹虮究?829．7 碩士研究生4333．6 博士研究生4736．7專業(yè) 漢語2620．3 物理86．3 化學118．6 計算機64．7 其他7760．2宗教信仰 伊斯蘭教7357．0 其他宗教97．0 無4635．9

2.2 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)情況 北京市留學生對“到發(fā)熱門診戴口罩”的知曉率較低，為7.8%；對“結(jié)核桿菌的生存環(huán)境”和“狗(貓)傷后處理”知曉率最低，分別為4.7%和4.7%。具體見表2。

表2 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)正確率排名的后5項

2.3 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)影響因素分析 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)得分為21.31分±5.52分，知識、行為和技能得分分別為6.72分±3.04分，9.26分±2.12分和5.34分±2.10分。北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)得分的影響因素分析見表3。

2.4 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)具備率 具備傳染病知識性素養(yǎng)的比例為2.3%，具備傳染病行為性素養(yǎng)的比例為14.8%，具備傳染病技能性素養(yǎng)的比例為13.3%，具備傳染病健康素養(yǎng)的比例為1.6%。傳染病健康素養(yǎng)具備率的影響因素分析見表4。

表3 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)得分的影響因素分析分

表4 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)具備率的影響因素分析 %

3 討論

3.1 北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)有待提高 本次調(diào)查結(jié)果顯示：北京市留學生傳染病知識性素養(yǎng)、行為性素養(yǎng)和技能性素養(yǎng)的得分分別為6.72分±3.04分、9.26分±2.12分和5.34分±2.10分，傳染病健康素養(yǎng)的得分為21.31分±5.52分，低于北京市朝陽區(qū)、懷柔區(qū)等的傳染病相關(guān)健康素養(yǎng)水平[1,5-7]，遠低于達標分值。傳染病知識性素養(yǎng)、行為性素養(yǎng)和技能性素養(yǎng)的具備率分別為2.3%，14.8%，13.3%，傳染病健康素養(yǎng)的具備率僅為1.6%。分析原因可能與北京市留學生自認為身體狀況良好、健康意思薄弱，生活學習壓力大、沒有更多的時間和精力關(guān)注健康，存在語言障礙、獲得的健康信息較少有關(guān)[4,8-10]。因此在進行健康教育時，要考慮到留學生的語言、獲得健康信息的途徑和對健康信息的興趣等。本次調(diào)查結(jié)果還顯示：留學生對到發(fā)熱門診戴口罩、結(jié)核桿菌的生存環(huán)境和狗(貓)傷后處理的知曉率較低。這可能與對北京市留學生的健康教育宣傳不足有關(guān)，應作為今后預防宣傳和健康教育的重點。

3.2 文化程度是北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)的影響因素 本次調(diào)查結(jié)果顯示，文化程度是影響傳染病健康素養(yǎng)的重要因素。隨著文化程度的升高，傳染病的健康素養(yǎng)水平顯著提高。這與我國居民科學素養(yǎng)調(diào)查顯示的科學素養(yǎng)水平與文化程度和教育水平的關(guān)系基本一致[5,11]。說明留學生的文化水平能夠直接影響其傳染病健康素養(yǎng)水平，因此加強教育、提高留學生整體文化教育水平是提高傳染病健康素養(yǎng)的前提和關(guān)鍵。但文化教育水平的提高是長期的、系統(tǒng)的工程，目前應對不同文化程度的外國留學生采取有針對性的干預措施。

3.3 積極開展健康教育，提高留學生的健康素養(yǎng) 健康素養(yǎng)是健康狀況的一個預測因子，低健康素養(yǎng)會導致多種疾病的發(fā)病率和患病率增高[12-14]。健康教育是改善人群健康素養(yǎng)水平的主要手段之一。在疾病預防的過程中，健康教育發(fā)揮著重要的作用[15]。健康教育是提升人們的健康意識，增強人們對疾病預防知識的了解，并提高人們預防疾病、維護健康能力的教育方式[16]。因此，應把健康教育作為改善人群健康素養(yǎng)的主要手段，多開展參與式的干預活動，使留學生從參與中獲取知識，踐行健康行為[17-18]。

[1] 劉暉,肖琴,孔浩南.北京市朝陽區(qū)流動人口重點傳染病預防健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2015,25(30):104-108.

[2] Duell P,Wright D,Renzaho AM,etal.Optimal health literacy measurement for the clinical setting:a systematic review[J].Patient Educ Couns,2015,98(11)：1295-1307.

[3] 王嘉寧,華偉玉,王洪源.基于項目反應理論的傳染病健康素養(yǎng)問卷分析[J].河北醫(yī)科大學學報,2016,37(8):878-882.

[4] 霍焱,齊忠,楊杰.流動人口呼吸道傳染病健康素養(yǎng)干預試點研究[J].中國醫(yī)藥指南,2014(28):393-394.

[5] 劉瀟瀟,劉國濤,張震,等.北京市西城區(qū)居民傳染病健康素養(yǎng)水平及其影響因素分析[J].中國健康教育,2016,32(2):116-119.

[6] 劉秀軍,劉慧,李洪軍,等.北京市通州區(qū)居民傳染病相關(guān)健康素養(yǎng)及行為調(diào)查[J].北京醫(yī)學,2013,35(8):722-724.

[7] 趙小娟,李超,王保東,等.北京市懷柔區(qū)居民傳染病健康素養(yǎng)水平及其影響因素[J].中國健康教育,2015(9):855-859.

[8] 胡秀瓊,田向陽,任學鋒,等.我國3省高中生傳染病健康素養(yǎng)調(diào)查[J].中國健康教育,2016,32(6):487-489；494.

[9] 壽碧琪,劉婷婕.三甲醫(yī)院本科實習醫(yī)生傳染病健康素養(yǎng)調(diào)查[J].健康研究,2015(5):492-494.

[10] 賀利平.長治市城區(qū)居民傳染病健康素養(yǎng)現(xiàn)況調(diào)查[J].心理醫(yī)生,2015,21(15):231-232.

[11] 吳雙勝,楊鵬,李海月,等.北京市居民傳染病健康素養(yǎng)水平及其影響因素分析[J].北京大學學報(醫(yī)學版),2012,44(4):607-611.

[12] 李偉,郭艷軍,韓樂強,等.瘧疾相關(guān)健康素養(yǎng)指標體系構(gòu)建研究[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2016,43(5):788-792.

[13] Stikes R,Arterberry K,Logsdon MC.A leadership project to improve health literacy on a maternal/infant unit[J].J Obstet Gynecol Neonatal Nurs,2015,44(5):E20-E21.

[14] Grice GR,Tiemeier A,Hurd P,etal.Student use of health literacy tools to improve patient understanding and medication adherence[J].Consult Pharm,2014,29(4):240-253.

[15] Amoran OE.Impact of health education intervention on malaria prevention practices among nursing mothers in rural communities in Nigeria[J].Niger Med J,2013,54(2):115-122.

[16] 吳雙勝,楊鵬,李海月,等.北京市居民傳染病健康素養(yǎng)指標體系研究[J].中華流行病學雜志,2012,33(3):301-304.

[17] 劉利英,趙小娟,李超,等.北京市懷柔區(qū)居民2011和2013年傳染病健康素養(yǎng)水平[J].職業(yè)與健康,2015,31(16):2217-2220.

[18] Tobgay T,Pem D,Dophu U,etal.Community-directed educational intervention for malaria elimination in Bhutan:quasi-experimental study in malaria endemic areas of Sarpang district[J].Malar J,2013,12:132.

(本文編輯崔曉芳)

Analysis of status quo and influencing factors of health literacy of infectious diseases of foreign students in Beijing

Guo Yanjun,Wang Min,Dao Xiaofei,etal

(Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035 China)

郭艷軍單位：100035，北京積水潭醫(yī)院；王敏單位：100194，北京語言大學；刀小斐單位：100124，北京市養(yǎng)老服務職業(yè)技能培訓學校；孫靜(通訊作者)單位：100191，北京大學護理學院。

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.36.034

1009-6493(2016)12C-4576-03

2016-10-19；

2016-11-22)

引用信息 郭艷軍,王敏,刀小斐,等.北京市留學生傳染病健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理研究，2016，30(12C)：4576-4578.