侯海靜

【摘要】 目的 研究分析對整形美容手術患者采用圍手術期的綜合護理干預的效果。方法 82例進行手術的整形美容患者隨機分為研究組和對照組， 各41例。對照組患者給予常規(guī)護理， 研究組患者在常規(guī)護理的基礎上給予圍手術期綜合心理干預， 對比兩組患者的心理狀況。結果 研究組患者護理前焦慮、抑郁量表評分分別為（46.10±3.05）、（45.37±3.26）分， 護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（39.21±2.03）、（38.09±2.15）分；對照組患者護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（42.63±2.87）、（43.22±3.08）分。研究組患者護理后焦慮、抑郁量表評分明顯比護理前更低（P<0.05）， 兩組患者護理后焦慮、抑郁量表評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 采用圍手術期的綜合心理干預對美容整形手術患者進行護理的效果顯著， 能有效改心理狀況， 在臨床上可以廣泛應用。

【關鍵詞】 整形美容手術；圍手術期；綜合心理干預

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.173

在社會發(fā)展迅速的今天， 選擇整形美容手術改變形態(tài)和容貌的患者越來越多[1]， 而很多患者對整形美容的了解并不夠多， 所以往往會有不同程度上的心理問題。本次主要研究分析采用圍手術期的綜合心理干預對整形美容手術患者進行護理的效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院2013年6月～2014年11月收治的82例整形美容手術患者作為研究對象， 均為在本院進行整形美容手術的患者。隨機分為研究組和對照組， 各41例。醫(yī)護人員同患者詳細介紹了護理方法， 患者對本次實驗研究均知情同意， 且自愿納入本次研究。研究組男12例， 女29例， 年齡18～41歲， 平均年齡（28.71±4.54）歲。對照組男13例， 女28例， 年齡17～40歲， 平均年齡（27.26±5.28）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組整形美容手術患者給予常規(guī)護理， 具體護理內容包括：一般基礎護理、手術期護理和謹遵醫(yī)囑等。研究組整形美容手術患者在常規(guī)護理的基礎上給予圍手術期的綜合心理干預護理， 主要干預內容如下。

1. 2. 1 一般心理疏導 患者在手術前醫(yī)護人員要詳細的對整形美容手術相關的發(fā)展近況進行講解， 并讓患者詳細的了解主刀醫(yī)生的個人相關情況及手術具體內容和注意事項， 可以給患者展示一些類似的整容手術圖片， 并對患者手術后的期望值進行正確的分析和疏導， 取得家屬或陪伴者的配合， 消除患者對手術緊張、顧慮的不良情緒。護理人員應與患者建立良好的護患關系， 取得患者的信任， 并使患者以積極的心態(tài)面對手術。

1. 2. 2 個體指導和群體教育結合干預 為了緩解患者精神壓力、對手術前后角色轉變的適應， 護理人員應幫助患者正確的認識手術可能會達到的效果及問題， 對術后恢復進行詳細的指導， 消除患者恐懼的不良心理。

1. 2. 3 鼓勵人際交往 鼓勵患者積極的參加戶外活動， 消除患者不良的心理壓力， 尊重患者的隱私， 指導患者以積極的心態(tài)面對交流人群。

1. 2. 4 建立家庭支持系統(tǒng) 鼓勵患者的家人對患者給予心理及精神支持， 共同營造和諧溫馨的氛圍， 改善患者不良的消極心理， 引導患者正確的看待整形美容的優(yōu)勢。

1. 3 觀察指標 觀察兩組患者的焦慮、抑郁的情況， 焦慮情況采用Zung焦慮自評量表與抑郁自評量表進行評價， 總分為50分， 得分越高表示焦慮越明顯。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者護理后焦慮、抑郁量表評分明顯比護理前更低， 且研究組患者護理后的評分與對照組比較， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

現代社會的發(fā)展越來越快， 人們對醫(yī)療美容要求也越來越高[2]， 越來越多的人希望通過手術方法， 不但是為了修補自身缺陷， 而且是為了更好的完善自己， 以達到能在現代社會競爭中脫穎而出的效果[3]。有研究表明， 大多數整形美容手術患者都存在不同程度上的心理障礙或心理問題， 整形美容手術患者術后焦慮的幾率已經達到93%， 嚴重的影響了患者的心理健康[4]。一個整形美容手術的成功幾率不僅僅是只與醫(yī)生技術水平和患者自身條件有關， 而且也與患者的心理健康密不可分， 如果患者沒有及時的調節(jié)好自身的心理狀態(tài)會大大的降低手術耐受性。

本次主要是研究整形美容患者采用圍手術期綜合心理干預后的效果[5]， ①護理人員與整形美容手術患者之間要互相尊重， ②護理人員要對患者的手術動機、個性特征、心理狀況要進行詳細的了解、分析， 并為患者選擇合適的手術方案， 在手術前要對患者進行有針對性的心理疏導， 并詳細的為患者介紹整形美容手術的局限性， 告知患者術后可能發(fā)生的并發(fā)癥等情況[6， 7]， 對患者的一些不切實際的想法進行糾正， 并疏導患者的不良心理， 幫助患者以積極的心態(tài)面對整形美容手術。護理人員還要積極的鼓勵患者參加戶外活動， 并聯合其家屬或朋友對患者進行關注、關心。護理人員要與患者建立良好的護患關系， 縮小護患之間的距離， 使患者有歸屬感和信服感， 詳細的介紹整形美容手術的基本情況， 讓患者對手術步驟及不適反應有一定的了解。護理人員還應疏導患者不良的心理看法， 引導患者正確的看待整形美容的優(yōu)劣勢。

本次研究主要是分析82例整形美容手術患者護理的效果。研究組患者護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（39.21±

2.03）分、（38.09±2.15）分；對照組患者護理后焦慮、抑郁量表評分分別為（42.63±2.87）分、（43.22±3.08）分， 兩組患者護理后焦慮、抑郁量表評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 采用圍手術期綜合心理干預對整形美容手術患者進行護理， 效果顯著， 能有效降低患者焦慮、抑郁情況的發(fā)生幾率， 在臨床上可以廣泛應用。

參考文獻

[1] 張艷紅， 王丹， 張紅， 等.整形美容患者行圍手術期心理干預護理的臨床研究.中國美容醫(yī)學， 2012， 21（17）：2271-2272.

[2] 朱宗麗， 蔡茂季.心理干預對整形美容外科手術患者緊張焦慮心理的影響.中國美容醫(yī)學， 2013， 22（8）：871-873.

[3] 魏娜.整形美容手術者圍手術期心理干預的觀察效果.中外醫(yī)療， 2014， 33（5）：151-152.

[4] 吳晶莉， 李冰.在整形美容受術者中應用心理干預的臨床意義及價值.世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊， 2015， 15（35）： 18-19.

[5] 朱麗芳.心理干預在美容整形中的應用.中國美容醫(yī)學， 2014， 23（18）：1577-1578.

[6] 翟勁松， 金光柱， 孫軼峰， 等.下頜角、顴弓截骨整形手術患者同期自我意象重塑的心理干預探討.中國美容整形外科雜志， 2014， 25（2）：101-103.

[7] 莫冬玉.整形美容受術者圍手術期心理干預及效果.當代護士旬刊， 2009（6）：59-61.

[收稿日期：2016-04-21]