馮譯

什么是失控的溫室效應？

為何金星會溫室效應失控，而地球卻暫時得以幸免？這其實與它們在太陽系中所處的位置有關。簡單說就是，金星距離太陽近，而地球位于宜居帶內。恒星宜居帶的內緣被認為是溫室效應失控的“防線”。被失控的溫室效應接管的行星，其吸收的太陽熱量會多于自身散發(fā)出去的熱量，一旦這種平衡被打破，整個星球將變得過熱，直接導致全球性的地表水蒸發(fā)。水蒸氣充斥在大氣中，而水蒸氣是一種強效的溫室氣體，這意味著它會如饑似渴地吸收熱輻射，使熱量富集，又進一步加劇氣候變暖。由此循環(huán)下去，水分完全蒸干后的行星將變得熾熱，讓生命難以為繼，就像現(xiàn)在的金星一樣。

近來，楊永信事件又引起了人們的廣泛關注。7年前他開創(chuàng)的“電擊治療法”——對青少年進行電擊以治療網癮被媒體曝光后，被衛(wèi)生部緊急叫停。然而，這期間全國類似的網癮戒治中心仍在招生。為什么這類網癮戒治還會有市場？一些家長說，衛(wèi)生部和外界并不理解他們的“絕望”和“無助”。在他們看來，“電擊治療法”并沒有什么不安全，且效果非常好。那么電擊對網癮治療到底有效嗎？本文將嘗試從腦科學和心理學的角度回答這個問題。

網絡成癮是怎么回事？

首先我們可以明確網癮不是精神疾病，屬于一種心理行為障礙。網絡成癮通常被定義為“由重復地使用網絡所導致的一種慢性或周期性的著迷狀態(tài)。成癮者對于上網所帶來的快感會一直有心理與生理上的依賴?！逼鋵嵕W絡成癮和其他成癮行為一樣，其本質是對獎賞的條件反射。比如，動物表演就是靠飼養(yǎng)員給食物獎賞來完成，動物每次做出正確的反應，都能得到一點食物，食物就是他們的獎賞。只要有獎賞，動物就會一直做下去，人類刷朋友圈、打游戲也一樣。除了食物、水這類自然獎賞，大腦還會對新奇事物樂此不疲，這在進化意義上具有生存與繁衍價值。每次獲取新的信息（如朋友圈內容）或刺激（打通關游戲），大腦就會產生一些分泌物——多巴胺等，使人感到愉悅，這就是人們的獎賞，人會對這種愉悅感上癮，從而一直想上網。這是大腦的弱點。

但是這些也只能說明人會因為網絡帶來的愉悅感喜歡上網，從而增加上網的次數和時間。但是為何有些人會形成一種非常強的依賴，生活中除了上網別的都不想做，好像上網就如同呼吸、吃飯一樣重要呢？這跟大腦的可塑性有關。長期從事某項活動或者服用一些化學物品會使得大腦特定神經元之間的交流和聯(lián)結發(fā)生改變，這就是大腦的可塑性。所以在長時間的上網之后可能會使得大腦神經元發(fā)生一些變化，使得上網行為成癮，形成生理依賴。大腦神經元發(fā)生的一些變化中“長時程抑制能力”是關鍵，這個能力促使神經元在特定刺激影響下降低活性。通俗解釋就是，我們剛看見煙花時特別興奮，相關神經元也很興奮，活性很高，但是，當我們看了一小時煙花后，我們就沒那么興奮了，神經元也不會保持原先的興

奮狀態(tài)，活性會降低（一直保持高活性會很累）。長時程抑制能力讓我們不會對反復出現(xiàn)的同一事物一直保持興奮，但是當行為泛濫成癮時，長時程抑制能力就遭到了破壞。

一篇發(fā)表在《科學》雜志上的文章就證實了這一點。一個法國研究團隊發(fā)現(xiàn)，對可卡因的成癮導致了大鼠腦神經元突觸（神經元之間實現(xiàn)交流的區(qū)域）永久性失去長時程抑制的能力。當突觸缺乏長時程抑制之后，與藥物成癮相關的行為就會越來越僵化死板，難以抑制。不過研究也發(fā)現(xiàn)，短期的可卡因服用并未改變鼠腦的長時程抑制能力。這些服用者仍具備生物自適應性來抵抗藥物的作用，并在8周之后促使長時程抑制能力恢復到了正常水平。長時程抑制能力下降導致網絡行為帶來的興奮感一直很強烈，神經元活性無法降低而形成一種生理上的需求和依賴，這就是網絡成癮之后上網行為變得難以抑制的一個原因。當然研究結果也提示我們，大腦有很強的自我修復能力，如果還未達到嚴重的成癮程度，是可以修復的。

為什么有的人成癮，有的人不會？

對于網癮的成因，各派學者有不同的看法。但被眾多學者所接受的，還是網絡用戶的個人特質以及外在環(huán)境綜合作用的說法。可以理解為：一個人網絡成癮的形成，是生理、心理、社會三個因素的綜合產物。

生理因素

人會對網絡的新奇產生愉悅感，但是每個人產生的神經元興奮是不同的。有的人對網絡的新奇體驗特別興奮就比較容易成癮。當然，人有很強的主觀能動性，即使網絡帶來很強的愉悅感，也可以控制自己的上網行為。這主要依賴于大腦的前額葉皮層。那是我們整合信息、控制情緒、解決問題的中樞。通常認為自控力與這個區(qū)域密切相關。

當主管情緒、語言、運動的腦區(qū)隨時都在接收來自環(huán)境和軀體的信號，它們會自動生出各種沖動，而最高決策部門——額葉負責把大部分沖動壓下：不，你不能再吃了！你不能再玩了！別刷微博了，別聊微信了！額葉的發(fā)展是一個過程，青少年額葉發(fā)展就不完全，所以行事比較沖動，這也是大部分網絡成癮者是青少年的一個原因。同時成癮也會造成前額葉灰質和白質發(fā)生改變，導致沖動控制能力降低，網絡行為更難控制且別的不良行為也變得難以控制。

心理因素

許多研究發(fā)現(xiàn)，大多數網絡成癮的人在性格上傾向于內向孤僻、敏感、脆弱，心理上易焦慮、依賴性強、適應環(huán)境能力較差。當然性格的養(yǎng)成跟環(huán)境、社會等因素息息相關。

社會因素

不良的社會關系導致網絡成為成癮者唯一的情感出口。研究者總結了幾個網絡成癮社會方面的原因：

1. 對失衡的家庭關系的逃避和無聲抗議；

2. 人際關系不理想，因此將交流對象轉向網絡；

3. 成績不良，因此轉向網絡的虛擬世界；

4. 在網上尋求認同和尊重。

其中生理方面——額葉皮層發(fā)展不夠完全這一原因成為后來治療網癮的“電擊治療法”的科學基礎。但是楊永信的“電擊治療法”為什么被禁止？目前科學上對“電擊治療”的結論是什么？

什么是電擊療法？

最早，由于人們發(fā)現(xiàn)癲癇患者的抽搐可以緩解精神病的癥狀，研究者就通過電擊主動誘導抽搐來治療精神病。發(fā)展到現(xiàn)在，被承認以及被使用的有“電痙攣療法（ECT）”，應用于嚴重抑郁患者?！半姱d攣療法”的使用前提是：藥物、談話等其他治療手段都不起作用；患者的生命岌岌可危（比如有嚴重自殺傾向）；使用前患者會被麻醉，然后一道電流經太陽穴迅速流過腦部，引起幾十秒的痙攣。使用后，患者會失去部分記憶。目前關于“電痙攣療法”為什么可以使癥狀緩解還在不斷研究中，但是這

的確是臨床上被證實有效的?？茖W家還發(fā)明了別的新型的電擊療法，在抑郁癥、帕金森癥的治療中都發(fā)揮了作用。

“電痙攣療法”用于成癮行為來源于一篇2013年發(fā)表在《神經科學雜志》的文章。前文說到前額葉皮層是大腦的控制中心，跟自控力有關。這篇文章稱，研究發(fā)現(xiàn)用無痛無感的電刺激直接作用于前額葉皮層時，人的自控力就得到了增強。所以我們的確可以找到用電流刺激大腦前額葉皮層使得自控力增強從而減少成癮行為的科學依據。但是具體如何操作，在應用上的具體方案等都還沒有研究結論。

楊永信的“電擊治療法”借用了“電痙攣療法”的科學依據，實施的方式卻是完全不同的。根據媒體的報道，記者體驗到的是“電擊治療法”，會讓手部有明顯脹痛感，如果加大電流會痛得叫出聲音來；并且在實施電擊的同時輔之以言語上的教育和威脅，如“若被發(fā)現(xiàn)上網就要承受這種痛苦”等。那么，為什么家長認為“電擊治療法”有效呢？實質上“電擊治療法”的確有可能有效，其原理卻并不是被科學界承認和應用的“電痙攣療法”的原理，而是條件反射，本質上屬于行為療法。即人一旦做出某種行為，就會得到一種條件反饋（身心的痛苦和折磨），人為了不得到這種反饋，只能不再繼續(xù)這種行為，那么行為的消退也就是成癮行為減少。但是這種使成癮行為消退的極端方式會帶來其他難以消除的副作用，比如造成恐懼的心理陰影以及這種恐懼可能泛化到其他行為。不同的人敏感程度不一樣，更有甚者，無法忍受這種痛苦而選擇輕生。所以楊永信的“電擊治療法”是非常不合適的，需要被禁止。

關于電擊療法，目前得到的結論是：“電痙攣療法”可用于某些情況下抑郁癥和帕金森癥的治療，但是需要詳細而規(guī)范的操作；其在成癮行為治療方面，僅有部分研究證明當作用于前額葉皮層時可能使得自控力增強，應用上暫時還沒有結論；楊永信的“電擊治療法”本質是行為療法，操作不可控，副作用大，家長即使發(fā)現(xiàn)有效果也不能采納。

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如何判斷網絡成癮？

如何判斷是否達到了網絡成癮，我們可以參考《美國精神病協(xié)會診斷標準（第四版）》：

在12個月內出現(xiàn)了至少3條下面描述的診斷癥狀即為網絡成癮。

1. 具有雙重耐受性：需要強度更大、持續(xù)時間更久的網絡使用才能達到滿足；同等上網時間帶來的愉悅感越來越低。

2. 出現(xiàn)以下之一的戒斷癥狀：為企圖中止或者減少網絡使用的行為而糾結和拖延，以至于幾天后出現(xiàn)以下癥狀，如心理生理的煩躁、焦慮，對網絡的強迫性思維，對網絡的幻想和白日夢，像敲鍵盤那樣有意識和無意識的手指運動。癥狀1中第二條導致了壓力以及社交、職業(yè)或者其他日常生活重要領域的困難。網絡使用與逃避戒斷癥狀有關。

3. 網絡使用更加頻繁，并且超出了計劃的使用時間。

4. 對上網持續(xù)的欲望，不能中止或減少上網時間。

5. 當個體不能上網時，仍花費大量時間進行與網絡有關的活動。

6. 由于上網導致重要的社交、職業(yè)和娛樂活動被忽略，或者最大限度地被減少。

7. 盡管意識到因持續(xù)的網絡使用導致社交、職業(yè)或心智問題（失眠、婚姻問題、上班遲到、玩忽職守、感受到社交排斥等），仍然繼續(xù)使用網絡。

8. 由于企圖減少或中止上網而導致疲勞或者神經過敏。

9. 網絡被用來逃避日常問題和感受，如無助感、愧疚感、焦慮、抑郁。

10. 網絡使用者對家庭成員隱瞞自己的上網量。

11. 網絡使用者不顧高額的上網費用而持續(xù)上網（如網絡購物）。

【責任編輯】張小萌