張偉利

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·論著·

晚期非小細胞肺癌患者術后預后的影響因素研究

張偉利

癌，非小細胞肺；預后；影響因素分析

張偉利.晚期非小細胞肺癌患者術后預后的影響因素研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24(10)：50-53.[www.syxnf.net]

ZHANG W L.Influencing factors of prognosis of postoperative patients with advanced non-small cell lung cancer[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2016，24(10)：50-53.

非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)是臨床常見的肺癌類型，約80%的肺癌患者屬于晚期NSCLC[1]，且近年來其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。據調查結果顯示，我國大部分NSCLC患者確診時已發(fā)展為局部晚期(Ⅲ期)及Ⅳ期，5年生存率極低[2]。目前，臨床針對晚期NSCLC患者主要采用多學科綜合治療，該療法雖能取得一定療效，但患者整體預后仍不十分理想[3-4]。目前，有關晚期(Ⅲ～Ⅳ期)NSCLC患者術后預后影響因素的研究報道較少。本研究通過對50例晚期NSCLC患者進行隨訪，旨在探討影響晚期NSCLC患者術后預后的影響因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取內蒙古第四醫(yī)院2011年1月—2012年1月收治的晚期NSCLC患者50例。納入標準：(1)術后病理學檢查確診為晚期NSCLC；(2)既往未行抗腫瘤治療；(3)根據1997年國際肺癌研究協(xié)會肺癌新TNM分期標準確定為TNM分期Ⅲ～Ⅳ期；(4)病歷資料完整。

1.3 隨訪 采用電話形式對患者進行隨訪，隨訪率為100%，隨訪截止時間為2015-05-01。以患者死亡為預后不良；生存期是從患者術后第1天算起至死亡或隨訪截止日期，以月為單位，同時將非腫瘤死亡及完全失訪病例作為截尾數據處理。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理，采用Kaplan-Meier法計算生存率，不同臨床特征患者間累積生存率的比較采用log-rank檢驗，晚期NSCLC患者術后預后影響因素的分析采用多元Cox回歸分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 生存率 50例患者術后1、2、3年生存率分別為64.0%、36.0%、30.0%，中位生存時間為13.5個月。

表2 變量賦值

表3 晚期NSCLC患者術后預后影響因素的多元Cox回歸分析

表1 不同臨床特征患者生存情況比較

3 討論

本文無利益沖突。

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(本文編輯：謝武英)

Influencing Factors of Prognosis of Postoperative Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer

ZHANGWei-li.DepartmentofThoracicSurgery，theFourthHospitalofInnerMongolia，Hohhot010080，China

Carcinoma，non-small-cell lung；Prognosis；Root cause analysis

010080內蒙古呼和浩特市，內蒙古第四醫(yī)院胸外科

R 730.26

A

10.3969/j.issn.1008-5971.2016.10.014

2016-07-23；

2016-10-08)