【摘要】本文從教學改革理念、專業(yè)培養(yǎng)目標、師資隊伍建設(shè)、教學方法、教學質(zhì)量等方面探索新形勢下公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的改革措施及存在的問題。

【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生；人才培養(yǎng)；實踐；探索

隨著我國的經(jīng)濟發(fā)展快速，各行各業(yè)發(fā)展迅速，對我國公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)提出了更高的標準。在新的發(fā)展形勢下，公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)對我國的經(jīng)濟建設(shè)與社會發(fā)展至關(guān)重要。近年來，我們就公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式進行了系列改革，并取得了較好的效果。本文擬探究新形勢下公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的實踐與探索。

一、教學改革理念

教學改革理念決定著改革的成敗。我校在預防醫(yī)學教學改革中，以培養(yǎng)高素質(zhì)應急型公共衛(wèi)生人才為主體，緊扣應急型公共衛(wèi)生人才知識構(gòu)建和能力培養(yǎng)兩個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)理論教學與現(xiàn)場實踐相結(jié)合、課堂教學與創(chuàng)新教育相結(jié)合、單項實訓與綜合演習相結(jié)合，依托公共衛(wèi)生優(yōu)勢學科群，構(gòu)建應急型公共衛(wèi)生知識體系，培養(yǎng)學生的學習能力；依托國家級預防醫(yī)學實驗教學示范中心，培養(yǎng)學生的實踐能力；依托廣東省公共衛(wèi)生安全研究重點實驗室，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力；依托廣東省反恐技術(shù)研究中心，培養(yǎng)學生的應急能力；為社會培養(yǎng)寬知識、強能力、善應急的高素質(zhì)應急型公共衛(wèi)生人才。在該理念的引導下，取得了良好的效果，兩次獲得省級教學成果一等獎。

二、確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標

預防醫(yī)學是醫(yī)學的一門一級學科，其與臨床醫(yī)學的最大區(qū)別是研究對象。臨床醫(yī)學是個體醫(yī)學，主要研究個體的疾病診斷、治療等；而預防醫(yī)學是群體醫(yī)學，研究對象既包括個體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無癥狀患者。這使得預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生學的研究領(lǐng)域更加廣泛，對人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預防醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生除考研升學外，很多會進入基層單位，如二級醫(yī)院、市、縣、區(qū)級疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強的實際操作能力。因此，我校對預防醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方案進行了調(diào)整。從單純的衛(wèi)生防疫技術(shù)人員培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂?、預防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復合型綜合人才培養(yǎng)。控制理論課學時，增加實踐教學，提高學生的實際操作能力和現(xiàn)場處理能力，以適應用人單位對畢業(yè)生的要求。

三、加強師資隊伍建設(shè)，改革教學方法，提高教學質(zhì)量

復合型預防醫(yī)學人才的培養(yǎng)離不開師資隊伍建設(shè)，近年來，我校公共衛(wèi)生學院以全面提高教師隊伍整體素質(zhì)為核心，以培養(yǎng)骨干教師為重點，以課程為中心組成教學梯隊，建立了一支精干高效，業(yè)務優(yōu)良，治學嚴謹，相對穩(wěn)定的教師隊伍，實現(xiàn)教學工作的可持續(xù)發(fā)展。在課程組內(nèi)進一步加強并完善傳幫帶制度，明確責任，嚴格考核。此外，學校還通過多種優(yōu)惠政策鼓勵青年教師提高學歷，注重核心教師的再培訓，多管齊下，提高預防醫(yī)學專業(yè)教師的業(yè)務水平。在教學方法改革方面，引入以問題為中心的PBL教學法，打破了傳統(tǒng)的以講授為主的課堂教學模式，既啟發(fā)了學生的思維，同時也加深了學生對教學內(nèi)容的記憶和理解；引導學生充分利用圖書館和校園網(wǎng)視頻教學資源，開拓學生的視野；優(yōu)化和規(guī)范教學管理，通過建立專家督導、同行測評、集體備課、教學觀摩比賽、新教師試講、學生反饋等一系列制度，建立了全面的教學質(zhì)量評價和管理體系，保證了教學質(zhì)量。

四、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的改革措施

1.教學模式改革 “四模塊”教學模式中，基本技能培養(yǎng)模塊著重基本原理、基本方法和基本操作的培養(yǎng)；綜合能力培養(yǎng)模塊則主要采取以問題為中心的綜合性實驗和學生自主設(shè)計并全過程處理分析的綜合性實驗或課題；拓展與創(chuàng)新能力培養(yǎng)模塊主要是利用教師科研課題及社會服務項目，結(jié)合學生興趣及科研目標為導向開展的拓展創(chuàng)新性實驗；應急能力培養(yǎng)模塊是通過典型案例介紹及討論、現(xiàn)場兼職教師親身體會的講授及帶領(lǐng)學生進行實地考察等，加強學生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的應對培養(yǎng)。

2.教學內(nèi)容改革 調(diào)整理論與實驗教學比例，減少理論學時，增加實驗學時；減少驗證性實驗項目，增加設(shè)計性、綜合性實驗項目；通過教學、科研與社會服務相結(jié)合，逐漸增加探索性和拓展創(chuàng)新性實驗項目；為提高學生實踐和應急能力，加強與校外公共衛(wèi)生機構(gòu)合作及開展社會實踐活動，在強化各種實例培訓基礎(chǔ)上，力求增多學生參與社會實踐和應急事件處理的機會。

3.教學方法改革 重點推進以學生為主體的自主性學習、實踐性學習和創(chuàng)新性學習，探索多元化的教學方法。以典型案例導入為主線，通過案例分析及新知識拓展，加深學生對教學內(nèi)容與知識點的理解，啟發(fā)學生思維；以課題為主線，以問題為中心，積極推進啟發(fā)式、討論式教學；以社會需求為導向及切入點，將科研項目成果和社會服務經(jīng)驗編入教材中并運用于理論和實驗教學；通過開放性實驗、畢業(yè)科研專題實習、實習基地現(xiàn)場實習、參加社會實踐工作等，全面培養(yǎng)和提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力和綜合素質(zhì)。嘗試雙語教學，提高學生學習興趣和專業(yè)英語水平。

4.教學效果評價改革 教學效果評價與考核是檢查教學質(zhì)量和教學效果的重要措施，也是督促學生系統(tǒng)鞏固和運用已學知識的重要手段。我們對教學全過程中教與學的教學效果綜合評價進行了探索，即對教師采取領(lǐng)導評教、同行評教、學生評教以及督導組評教等，對學生則進行態(tài)度、理論知識和實踐能力結(jié)合的綜合考核評價。

五、存在的問題

在取得上述成效的同時，尚存在較多現(xiàn)實問題，如：

1.綜合設(shè)計性或拓展創(chuàng)新性實驗需教師投入大量精力和時間引導，因?qū)W生多，師資有限，其質(zhì)量如何可持續(xù)保障問題；

2.學生社會適應能力與溝通能力還較弱，社會實踐尤其是突發(fā)公共衛(wèi)生事件參與或鍛煉機會還較少，如何更有效率地提高其實際工作能力和應急事件處理能力，滿足社會及用人單位要求問題；

3.學生投入課外實踐或參加科研工作的時間有限和積極性不高，如何合理協(xié)調(diào)時間以及使學生保持對課外實踐或科研的興趣和積極性問題；

4.學生開放性實驗多為業(yè)余時間進行，指導教師和管理教師也需利用業(yè)余時間指導，如何將其與教師的業(yè)績掛鉤，提高教師工作積極性和責任感問題；以上均是我們當前正在努力探索和完善的問題。

結(jié)束語

近年來，我國在新的形勢下，對公共衛(wèi)生人才提出了更好的要求，公共衛(wèi)生人才的發(fā)展對我國的醫(yī)療發(fā)展具有重要的意思，也是提高國民健康的重要方式，因此，在未來的研究中應該更加注重公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。

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