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        奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的療效分析與臨床報(bào)道

        2016-11-28 10:08:20胡先鳳
        醫(yī)學(xué)信息 2016年29期
        關(guān)鍵詞:出血胃潰瘍奧美拉唑

        胡先鳳

        摘要:目的 探究奧美拉唑應(yīng)用在胃潰瘍合并出血患者治療中的臨床效果。方法 將2015年1月~12月我院收治的48例胃潰瘍合并出血患者分為兩組:對(duì)照組和治療組,每組24例。對(duì)照組給予常規(guī)方法治療,治療組給予奧美拉唑治療。結(jié)果 患者經(jīng)過(guò)臨床治療后,對(duì)兩組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)估,其中對(duì)照組的臨床總有有效率為79.17%,試驗(yàn)組患者的臨床總有效率為95.83%,試驗(yàn)組患者的臨床療效明顯的比對(duì)照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 奧美拉唑應(yīng)用在胃潰瘍合并出血患者治療中療效確切,可顯著改善患者臨床癥狀,對(duì)于提高顯效率、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及提高生活質(zhì)量用等方面具有著至關(guān)重要的作用,確?;颊咴缛栈謴?fù)健康,值得臨床重視并推廣。

        關(guān)鍵詞:奧美拉唑;胃潰瘍;出血;臨床療效

        胃潰瘍是一種臨床中常見(jiàn)的內(nèi)科疾病,患者由于胃酸分泌失調(diào)以及胃部括約張力降低等因素,可導(dǎo)致患者發(fā)生胃部黏膜糜爛及損害等,從而誘發(fā)胃出血,對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命健康產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響[1]。相關(guān)研究指出,胃潰瘍患者非常容易引發(fā)急性出血,且年齡越大、潰瘍?cè)絿?yán)重,其出血率越高。因此,臨床中及時(shí)的采取有效措施治療胃潰瘍合并出血患者具有著至關(guān)重要的作用,可以明顯改善患者臨床癥狀,確?;颊咴缛栈謴?fù)健康。本研究中將2015年1月~12月我院收治的48例胃潰瘍合并出血患者作為觀察對(duì)象,意在探究奧美拉唑應(yīng)用在胃潰瘍合并出血患者治療中的臨床效果,現(xiàn)匯報(bào)如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料 將2015年1月~12月我院收治的48例胃潰瘍合并出血患者作為觀察對(duì)象,全部患者都滿足胃潰瘍合并出血的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),全部患者都簽署了知情同意書(shū)。其中有25例男性,23例女性,年齡為25~71歲,平均為(37.2±2.8)歲。依照隨機(jī)數(shù)字法將其分為兩組:對(duì)照組和治療組,每組24例。兩組患者的性別及年齡等差異無(wú)顯著性(P>0.05)。

        1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)方法治療,實(shí)時(shí)的對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè),實(shí)施胃黏液保護(hù)以及酸堿平衡糾正等處理。必要的話為患者提供輸血輸液保護(hù)。此外,還應(yīng)該定期的進(jìn)行肝腎功能檢查,及時(shí)的處理藥物不良反應(yīng),嚴(yán)格的控制用藥時(shí)間及用藥劑量。而治療組在對(duì)照組前提下給予奧美拉唑(生產(chǎn)廠家:河南羚銳制藥股份有限公司;產(chǎn)品批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字國(guó)藥準(zhǔn)字H20059988;規(guī)格:20mg*14粒)治療,口服,20 mg/次,2次/d,堅(jiān)持治療2 w。

        1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者經(jīng)過(guò)臨床治療后,對(duì)兩組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)估,一般分成3個(gè)等級(jí)。其中,患者黑便及嘔血等臨床癥狀完全消失,血壓穩(wěn)定,且經(jīng)胃鏡檢查結(jié)果顯示胃潰瘍面基本消失為顯效;患者黑便及嘔血等臨床癥狀明顯緩解,血壓基本穩(wěn)定,且經(jīng)胃鏡檢查結(jié)果顯示胃潰瘍面明顯縮小為有效;患者黑便及嘔血等臨床癥狀無(wú)變化或者加重為無(wú)效[2]??傆行?[(顯效患者人數(shù)+有效患者人數(shù))/治療患者總數(shù)]*100.0%。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS15.0對(duì)本組中得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析,計(jì)量資料通過(guò)t檢驗(yàn),采用x±s表示;計(jì)數(shù)資料通過(guò)卡方檢驗(yàn),采用百分比(%)表示,若P<0.05,則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        患者經(jīng)過(guò)臨床治療后,對(duì)兩組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)估,其中對(duì)照組的臨床總有有效率為79.17%,試驗(yàn)組患者的臨床總有效率為95.83%,試驗(yàn)組患者的臨床療效明顯的比對(duì)照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        胃潰瘍并發(fā)出血的臨床表現(xiàn)主要是黑便、嘔血、胸骨后燒灼感、反酸、納差、惡心以及上腹脹等,少量患者還具有多汗及失眠等神經(jīng)功能紊亂癥。胃潰瘍合并出血一般是因?yàn)榛颊呶改c黏膜被自身胃消化液消化,導(dǎo)致超出黏膜肌層的組織遭到損傷,最終促使機(jī)體上下消化道出血,此疾病非常容易引發(fā)幽門(mén)梗阻及胃穿孔等癥狀,對(duì)患者的身心健康及生命安全產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響[3]。因此,臨床中及時(shí)的采取有效措施治療胃潰瘍合并出血患者具有著至關(guān)重要的作用,可以明顯改善患者臨床癥狀,確?;颊咴缛栈謴?fù)健康。其中,奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑,可選擇性的對(duì)胃黏膜壁細(xì)胞進(jìn)行作用,且有效的對(duì)患者餐后胃酸分泌進(jìn)行抑制,還可以將胃酸分泌量降低90%[4]。此外,奧美拉唑還可以有效的對(duì)胃蛋白酶分泌進(jìn)行抑制,抑制五肽胃酸泌素及基礎(chǔ)胃酸等引發(fā)的胃酸分泌,具有顯著的臨床療效。相關(guān)研究證實(shí),奧美拉唑應(yīng)用在胃潰瘍合并出血患者治療中療效確切,可顯著改善患者臨床癥狀,對(duì)于提高顯效率、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及提高生活質(zhì)量用等方面具有著至關(guān)重要的作用,確?;颊咴缛栈謴?fù)健康[5]。

        此次臨床研究的結(jié)果顯示:患者經(jīng)過(guò)臨床治療后,對(duì)2組胃潰瘍合并出血患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)估,其中對(duì)照組的臨床總有效率為79.17%,試驗(yàn)組患者的臨床總有效率為95.83%,試驗(yàn)組患者的臨床療效明顯的比對(duì)照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        總而言之,奧美拉唑應(yīng)用在胃潰瘍合并出血患者治療中療效確切,可顯著改善患者臨床癥狀,對(duì)于提高效率、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及提高生活質(zhì)量用等方面具有著至關(guān)重要的作用,確?;颊咴缛栈謴?fù)健康,值得臨床重視并推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]董順寶,邵玉東,何紅見(jiàn),等.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血患者再出血的療效分析[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,9(01):54-55.

        [2]王敬霞,趙振剛,姚成花.奧美拉唑與黃連素聯(lián)合治療胃潰瘍臨床觀察(附120例臨床分析)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,4(01):64-65.

        [3]朱軍軍,李祥興.奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林和甲硝唑治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,11(13):83-85.

        [4]朱建祥,吳仁君.奧美拉唑治療消化性潰瘍上消化道出血42例臨床療效分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2014,10(29):130-132.

        [5]Sykes BW,Sykes KM,Hallowell GD,et al.A comparison of two doses of omeprazole in the treatment of equine gastric ulcer syndrome:A blinded,randomised,clinical trial[J].Equine Veterinary Journal,2014,46(4):416.

        編輯/丁一

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