于荷

常測血壓避免意外

●本刊記者： 為啥建議經(jīng)常測血壓？

○孫宏濤：我國高血壓發(fā)病率非常高，對于血壓高的人來說，常測血壓能隨時了解自身的血壓情況，對病情的穩(wěn)定及醫(yī)生根據(jù)病情隨時對病人治療調(diào)整起到非常重要的作用。另外，其實高血壓的認知率非常低，很多人并不知道自己血壓高。比如我在門診遇到過一個病人，我問他血壓高嗎，他說不高，量過。我問他多少，他說180！180還不認為自己是高血壓，這種情況非常危險。不知道，就意味著可能發(fā)生意外，比如突然腦出血，腦出血造成偏癱或者直接去世。無論什么結(jié)果，對個人和家庭都是非常痛苦的事。為了避免這種意外的發(fā)生，測血壓就顯得格外重要了。

不能輕易認定高血壓

●本刊記者： 上醫(yī)院測血壓時，醫(yī)生都會問病人是否跑著來的或者讓其安靜會兒再測血壓，這是為什么？

○孫宏濤：能夠影響血壓的因素非常多，一杯咖啡、一段沖刺、一場電影甚至跟心上人牽手都能讓人出現(xiàn)血壓上升。但這都是正常的身體表現(xiàn)，不能因此輕易診斷為高血壓。臨床上還有一種被稱作“白大褂高血壓”的，有人見到醫(yī)生給量血壓時就會太緊張導(dǎo)致血壓升高。所以為了準(zhǔn)確，應(yīng)該先安靜15-20分鐘，不能急急忙忙的到了醫(yī)院就去測血壓，這樣的血壓不準(zhǔn)，往往偏高。血壓計要跟心房同水平，測血壓一般測3次，求平均值。并不是一次血壓高就是高血壓，多測幾次，或者測一段時間，把相對準(zhǔn)確的數(shù)值平均一下，才能下診斷。

高血壓患者最好每天測兩次血壓

●本刊記者： 上醫(yī)院測血壓還是很麻煩，很多人選擇在家自己測，應(yīng)該注意什么？

○孫宏濤：如果在家里，普遍用的是電子血壓計，雖然準(zhǔn)確性可能存在一些誤差，一般數(shù)值會高一些，但是在可接受的范圍，最主要是了解你的血壓是否屬于正常的范圍，避免血壓出現(xiàn)大幅波動，大幅波動危害更大。血管破裂等情況都是在血壓大幅波動情況下。

首先也要在相對“靜”下來后再測，最好每天測兩次，能夠了解血壓高低的規(guī)律。對于剛開始監(jiān)測血壓或最近血壓控制不穩(wěn)定的人來講，可選每天血壓的兩個高峰，即上午7點到9點，下午4點到6點時測量血壓，每次測量2-3次取平均值，連續(xù)測量一周，觀察血壓控制情況并及時和醫(yī)生溝通；特別要提醒的是，血壓在一天24小時里隨著人體的生理活動是有波動的，不是一成不變的一個值，所以只要把每天早晨和晚上兩個高峰血壓控制好就可以了，不用總不停的量血壓，尤其對于精神高度焦慮者，不建議頻繁自測血壓。

●本刊記者： 謝謝孫博士的提醒，我們下期見！