侯嵋峰

【摘要】 目的 探討集中護理管理模式對心臟驟停心肺復(fù)蘇患者的影響。方法 60例心臟驟停心肺復(fù)蘇患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各30例。對照組患者采取常規(guī)護理， 觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施集中護理管理模式。比較兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的總滿意度為96.67%， 高于對照組患者的80.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對心臟驟停心肺復(fù)蘇患者， 集中護理管理模式的效果更為顯著， 且患者的滿意度高。

【關(guān)鍵詞】 集中護理管理模式；心臟驟停；心肺復(fù)蘇

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.186

心臟驟停是指心臟射血功能的突然停止， 大動脈搏動與心音消失， 重要器官嚴重缺血， 從而導(dǎo)致生命終止， 心臟驟停一旦發(fā)生， 若不進行及時的搶救復(fù)蘇， 4～6 min后將會對患者造成腦部和其他重要器官組織不可逆的傷害， 對患者及家屬也會造成一定的心理打擊， 因此該病在進行心肺復(fù)蘇的同時， 有效的護理也極為重要[1]。本文針對集中護理管理模式進行了以下研究分析， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年1月～2016年1月收治的60例心臟驟停心肺復(fù)蘇患者作為本次研究對象， 隨機分為對照組與觀察組， 各30例。對照組男13例， 女17例；年齡42～76歲， 平均年齡（52.12±13.12）歲。觀察組男16例， 女14例；年齡41～74歲， 平均年齡（52.34±13.64）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均實施常規(guī)的復(fù)蘇方法， 并進行靜脈給藥， 根據(jù)患者的不同情況進行相應(yīng)的對癥治療。對照組患者實施常規(guī)的護理方法， 其內(nèi)容包括打掃病房環(huán)境以及患者個人衛(wèi)生情況等生活護理；患者按醫(yī)囑進行服藥；叮囑患者切忌食用辛辣、油膩、煙酒等刺激性食物；密切監(jiān)測患者的各項生命體征以及觀察指標， 并記錄， 如有發(fā)現(xiàn)異常立即上報醫(yī)生并采取對癥救治措施。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施集中護理管理模式， 選取經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員進行護理， 體現(xiàn)其工作能力及價值， 具體護理方法如下。

1. 2. 1 心理護理 患者由于突發(fā)性的心臟驟停， 其內(nèi)心會存在恐懼， 因此護理人員需向患者講解其突發(fā)性的病理機制以及救治的安全性， 消除患者的恐懼心理， 從而提高患者的依從性。

1. 2. 2 監(jiān)測管理 調(diào)整交班次數(shù)， 為減少頻繁交班而引起的漏失， 將班次分為白班、晚班、夜班， 定期進行查房， 監(jiān)測患者的各項生命體征以及觀察指標并記錄[2]。

1. 2. 3 健康指導(dǎo) 叮囑患者不可情緒過于激動， 可通過舒緩的音樂以及電視節(jié)目等方式進行分散并轉(zhuǎn)移患者的注意力， 指導(dǎo)患者進行肌肉放松訓(xùn)練與胸腹放松訓(xùn)練， 還可以幫助患者調(diào)節(jié)呼吸頻率從而緩解患者的情緒[3]。

1. 3 觀察指標 根據(jù)本院自制的滿意度問答卷對患者進行滿意度調(diào)查， 包括非常滿意、滿意、不滿意， 總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的總滿意度為96.67%， 高于對照組患者的80.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

心臟驟停也稱為猝死， 是臨床疾病中最危險的疾病， 該病的病因包括缺氧、電解質(zhì)異常、體溫過低或過高、低血容量、低血糖或高血糖、氣胸、哮喘等一系列原因， 會導(dǎo)致患者發(fā)生突發(fā)性死亡， 若不及時采取心肺復(fù)蘇的救治， 患者將在4～6 min后死亡， 該病具有發(fā)病急、死亡率極高的特點， 嚴重威脅到患者的生命安全[4， 5]。在對心臟驟停心肺復(fù)蘇患者進行護理時一般采取常規(guī)的護理方法， 其內(nèi)容包括用藥護理、生活護理以及監(jiān)測患者的各項生命體征， 但由于其交班次數(shù)過于頻繁， 在交接過程中會出現(xiàn)某些遺漏或交接時間過長， 錯過了原定查房時間， 導(dǎo)致患者的某些突發(fā)癥狀沒有得到及時的救治， 從而耽誤治療， 故該護理方法的效果并不明顯[6]。集中護理管理模式是通過選取臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員對患者進行護理， 嚴格規(guī)定交班與查房時間， 避免發(fā)生遺漏， 隨時觀察監(jiān)測患者的生命體征以及各項觀察指標， 使患者發(fā)生任何異常均可得到及時治療， 通過與患者進行溝通交流， 緩解患者的心理壓力， 減少患者的負面情緒， 使其對該疾病有更加深入的了解， 且對患者集中進行肌肉放松訓(xùn)練與胸腹放松訓(xùn)練， 使患者能夠早日康復(fù)， 該護理方法有效的緩解了患者的心理壓力， 提高了患者的依從性[7]。本次研究結(jié)果表明， 觀察組患者的總滿意度為96.67%， 對照組患者的總滿意度為80.00%， 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 針對心臟驟停心肺復(fù)蘇患者使用集中護理管理模式進行護理的效果更為顯著， 且患者的滿意度較高。

參考文獻

[1] 李恒杰， 魏紅艷， 鄧宇斌， 等. 七氟醚對心臟驟停大鼠心肌保護作用的研究. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 25（1）：28-32.

[2] 李鳳君， 常繼英， 呂金鳳. 心臟驟?；颊邠尵扰c復(fù)蘇后的護理體會. 中國民康醫(yī)學(xué)， 2013， 25（22）：83-84.

[3] 王慶梅， 王學(xué)東. 心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇的護理干預(yù)探討. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2014（7）：1179-1180.

[4] 曲凌云. 心臟驟停患者心肺復(fù)蘇的急救與護理. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2015， 3（18）：162.

[5] 樸麗莎. 行為護理干預(yù)在心臟驟停復(fù)蘇病人護理中的應(yīng)用. 護理研究（中旬版）， 2015， 29（12）：4411-4413.

[6] 黃海燕. 集中護理管理模式對心源性心臟驟停心肺復(fù)蘇患者應(yīng)激反應(yīng)的影響. 廣東醫(yī)學(xué)， 2015（4）：647-650.

[7] 殷潔， 陳雪萍. 對CCU患者行心理護理干預(yù)對患者滿意度的影響. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2015（12）：110-111.

[收稿日期：2016-05-18]