周曉梅

摘 要：本文介紹了PDCA循環(huán)工作方法及其在醫(yī)院管理中應(yīng)用，結(jié)合“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育要求，對PDCA循環(huán)理論在“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育的應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)的分析，推動學(xué)習(xí)教育成效持續(xù)提升，建立黨建管理科學(xué)體系，不斷提高黨建工作質(zhì)效。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)；兩學(xué)一做；黨建工作；應(yīng)用

近年來，PDCA循環(huán)管理廣泛應(yīng)用于醫(yī)院等級評審工作中。四川電力醫(yī)院在創(chuàng)建“二級甲等”醫(yī)院的3年工作中，已將PDCA循環(huán)固化為醫(yī)院的管理思想，結(jié)合“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育內(nèi)涵和要求，醫(yī)院將PDCA循環(huán)熟練應(yīng)用于學(xué)習(xí)教育中，不斷增強(qiáng)醫(yī)院黨建工作質(zhì)效。

一、PDCA循環(huán)工作方法及其在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

PDCA循環(huán)，又稱戴明循環(huán)，最早由休哈特于1930年構(gòu)想，后被美國質(zhì)量管理專家愛德華·戴明加以宣傳和運(yùn)用。其主要內(nèi)容是4個階段8個步驟，4個階段為：計(jì)劃（plan）、執(zhí)行（do）、檢查（cheek）、處理（action），分別取英文字頭表示，這四個階段是環(huán)環(huán)相扣的，缺一不可。8個步驟為：分析現(xiàn)狀；分析原因；找出要素；制定計(jì)劃；執(zhí)行制定的措施計(jì)劃；檢查結(jié)果；標(biāo)準(zhǔn)化。

按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》和《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》，在醫(yī)院等級評審中，醫(yī)院管理是否遵從PDCA循環(huán)，是否能夠持續(xù)改進(jìn)被作為主要評判依據(jù)。四川電力醫(yī)院自2013年創(chuàng)建“二級甲等”醫(yī)院，將PDCA循環(huán)應(yīng)用于醫(yī)院質(zhì)量、服務(wù)、安全等管理中，確保醫(yī)院管理任何一個環(huán)節(jié)、任何一個人都會運(yùn)用PDCA循環(huán)。通過3年持續(xù)努力，醫(yī)院于2016年初順利通過四川省衛(wèi)計(jì)委評審，評定為“二級甲等”醫(yī)院。三年來，全體員工把持續(xù)改進(jìn)、不斷上升、不斷循環(huán)的PDCA循環(huán)貫穿于醫(yī)院管理的全過程，在后續(xù)的“二級甲等”醫(yī)院復(fù)審及醫(yī)院管理工作中，PDCA循環(huán)還將成為醫(yī)院管理活動中的一種思想和管理方式。

二、“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育內(nèi)容和要求

2016年，在全體黨員中開展“學(xué)黨章黨規(guī)、學(xué)系列講話，做合格黨員”即“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育，是黨中央全面從嚴(yán)治黨要求的重要部署， 是面向全體黨員深化黨內(nèi)教育的重要實(shí)踐。習(xí)近平總書記指出：“‘兩學(xué)一做學(xué)習(xí)教育，基礎(chǔ)在學(xué)，關(guān)鍵在做”。為確保“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育取得實(shí)效，醫(yī)院堅(jiān)持將PDCA循環(huán)理論應(yīng)用于學(xué)習(xí)教育中，引導(dǎo)黨員持續(xù)不斷改進(jìn)，自覺按照黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范言行，錘煉過硬作風(fēng)，確保黨員落實(shí)“四講四有”（講政治、有信念，講規(guī)矩、有紀(jì)律，講道德、有品行，講奉獻(xiàn)、有作為）合格黨員要求，以“二甲”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)院管理，為醫(yī)院的全面發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)。

三、PDCA循環(huán)在醫(yī)院“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育中具體應(yīng)用

（一）P計(jì)劃階段

計(jì)劃階段包括現(xiàn)狀調(diào)查、原因分析、確定要素和制定計(jì)劃四個步驟。在計(jì)劃階段，醫(yī)院結(jié)合“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育要求，剖析醫(yī)院黨建現(xiàn)狀，分析問題，找出主因，制定計(jì)劃，為后續(xù)的階段做好準(zhǔn)備。

醫(yī)院通過自身摸底調(diào)研和上級的檢查反饋發(fā)現(xiàn)：隨著醫(yī)療行業(yè)競爭加劇，電力醫(yī)院作為“二級甲等”醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識亟待提升，黨建工作與醫(yī)療工作缺乏有效結(jié)合，黨員先鋒模范作用需進(jìn)一步提升，“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育成效堪憂?！皟蓪W(xué)一做”學(xué)習(xí)教育面向全體黨員，“關(guān)鍵在做”，關(guān)鍵在于如何引導(dǎo)黨員轉(zhuǎn)變意識，用實(shí)際行動落實(shí)“四講四有”要求做一名合格黨員。因此，黨員是否將學(xué)習(xí)成效轉(zhuǎn)換到行動上，是否發(fā)揮先鋒模范作用成為一名合格黨員，是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)教育成效的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院先后制定了“兩學(xué)一做” 學(xué)習(xí)教育《專題學(xué)習(xí)討論安排表》、《領(lǐng)導(dǎo)班子定點(diǎn)聯(lián)系黨支部安排表》、《年度黨員教育培訓(xùn)工作計(jì)劃》、《學(xué)習(xí)教育推進(jìn)計(jì)劃》等，將教育任務(wù)分解到季度、細(xì)化到月份，為后續(xù)工作打好基礎(chǔ)。

（二）D執(zhí)行階段

執(zhí)行階段就是一步步按照計(jì)劃實(shí)施，這是成效體現(xiàn)的關(guān)鍵。醫(yī)院一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育宣傳，在內(nèi)網(wǎng)開設(shè)“兩學(xué)一做”專欄，制作相關(guān)的宣傳PPT，如：“兩學(xué)一做”究竟是什么、“兩學(xué)一做”怎么學(xué)、習(xí)近平關(guān)于黨章黨規(guī)的重要論述等。二是完善基層黨組織建設(shè)。梳理黨組織關(guān)系，優(yōu)化支部黨員分布，組織黨支部換屆選舉，健全支部委員會班子，從源頭規(guī)范黨支部。三是開展黨費(fèi)專項(xiàng)清理整治活動。制定黨費(fèi)繳納方案，每月通報(bào)，杜絕繳納黨費(fèi)不及時的現(xiàn)象，提升黨員黨性自覺。四是充分發(fā)揮黨委領(lǐng)導(dǎo)的核心作用。制定《黨委會議事規(guī)則》，提高黨委集體科學(xué)決策水平，調(diào)整黨委中心組成員，班子成員定點(diǎn)聯(lián)系黨支部并定期參加黨支部學(xué)習(xí)，帶頭講黨課、作發(fā)言。五是開展“三亮三比”（亮身份、亮職責(zé)、亮承諾、比作風(fēng)、比技能、比業(yè)績）主題活動。讓黨員佩戴黨徽，亮出身份；在門診大廳亮出各科室承諾；將各科室職責(zé)和工作流程上墻，亮出科室職責(zé)；在服務(wù)態(tài)度上賽優(yōu)劣比作風(fēng)；在工作本領(lǐng)上賽強(qiáng)弱比技能；在工作成績上賽高低比業(yè)績。在高原電網(wǎng)工程建設(shè)中成立黨支部，為藏中聯(lián)網(wǎng)工程建設(shè)醫(yī)療保障任務(wù)的順利完成提供組織保證。六開展紀(jì)念建黨95周年活動。組織新老黨員回顧入黨誓言，聯(lián)系成長實(shí)際談體會、談?wù)J識、講忠誠。組織支部書記開展以“兩學(xué)一做”為主題的講黨課比賽。七是開展思想動態(tài)分析教育。每季度開展思想動態(tài)分析會，了解員工思想動態(tài)，又激勵全院員工穩(wěn)定思想、提高素質(zhì)、奮戰(zhàn)高原，科學(xué)客觀地引導(dǎo)全院人員把個人與集體利益沖突、科室與全院利益沖突的小視角轉(zhuǎn)到服從大局、堅(jiān)信高原病防治中心發(fā)展美好未來的大視角上來。

（三）C檢查階段

檢查階段就是分析計(jì)劃執(zhí)行后產(chǎn)生的效果，多維度檢查“兩學(xué)一做”成效，確保問題得到客觀反饋。醫(yī)院每月對照推進(jìn)計(jì)劃檢查各黨支部學(xué)習(xí)教育情況，每季度思想動態(tài)分析會收集意見和建議，領(lǐng)導(dǎo)班子成員定期調(diào)研黨支部及科室。7月底，醫(yī)院以7月1日至20日期間的82例住院患者、237例門急診患者、187例體檢者為調(diào)查對象，在病患中開展“兩學(xué)一做”成效認(rèn)知度調(diào)查，看黨員是否做到“四講四有”，是否是病患心中認(rèn)可的合格黨員。

通過院內(nèi)外檢查發(fā)現(xiàn)：黨員的責(zé)任意識不斷增強(qiáng)，黨員先鋒模范作用不斷提升，優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平不斷提升，但“兩學(xué)一做”在病患中知曉率僅49%，病患對“兩學(xué)一做”教育成效認(rèn)可度僅42%，員工認(rèn)為思想動態(tài)分析中問題未解決，反映出“兩學(xué)一做”在全體員工，特別是在病患中并未深入人心，學(xué)習(xí)教育與醫(yī)療工作結(jié)合不到位，導(dǎo)致黨員在醫(yī)療服務(wù)中表現(xiàn)未完全得到服務(wù)對象的認(rèn)可。

（四）A行動階段

行動階段在PDCA循環(huán)中起著承上啟下的作用，是管理中最關(guān)鍵的一步。在這一階段，要總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)并推廣，分析本次循環(huán)中存在的問題、根源，提出對策，下發(fā)整改通知書，并轉(zhuǎn)移到下一輪循環(huán)中去解決。為此，醫(yī)院為黨員工作牌貼上不干膠黨徽、制作黨員個人承諾牌和職責(zé)牌，便于病患監(jiān)督，強(qiáng)化黨員責(zé)任心。將“兩學(xué)一做”PPT、黨員承諾在收費(fèi)大廳、院區(qū)宣傳欄等公共區(qū)域展示，讓廣大員工和病患監(jiān)督黨員行動。建立思想動態(tài)分析反饋督辦機(jī)制，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。醫(yī)院總結(jié)前期經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將前半年學(xué)習(xí)教育中的成功做法制作支部和黨小組黨建標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)指導(dǎo)書，在今后的工作中指導(dǎo)醫(yī)院黨建工作科學(xué)、規(guī)范、有序的開展。

四、結(jié)論

在醫(yī)院“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育及黨建管理實(shí)踐中，任何改善都不可能十全十美，只有不斷找出不足并加以改進(jìn)，管理才能更上一個新臺階。PDCA循環(huán)貫穿于醫(yī)院“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育全過程，從各個環(huán)節(jié)、各個方面入手，用全體人員熟知的管理原理應(yīng)用于黨建工作，做好計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理等工作，不斷改善更趨合理、有效，確保學(xué)習(xí)教育及黨建工作從內(nèi)到外、從手段到目的不斷完善，使黨建工作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化、常態(tài)化，提升黨建管理水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏磊.以醫(yī)院評審為契機(jī)構(gòu)建基于PDCA循環(huán)的醫(yī)院質(zhì)量管理體系 [J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2013（9）.

[2]林運(yùn)蘭.PDCA應(yīng)用于醫(yī)院管理的價值分析[J].醫(yī)院管理. 2016（1）.

[3]王海和. 三級醫(yī)院評審準(zhǔn)備中如何運(yùn)用[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理， 2013（3）.

[4]葛清芳.淺析PDCA循環(huán)在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理，2014（11）.