馬志國(guó)

曉雅得抑郁癥了！這個(gè)消息在曉雅的同事和親友間傳播著。

還是一個(gè)多月前的時(shí)候，曉雅就開始情緒低落，郁郁寡歡，百無(wú)聊賴，狀態(tài)非常不好。到后來(lái)，曉雅堅(jiān)持不了，就休病假了。休假之后，終日在家讓曉雅情緒更不好了，每天無(wú)精打采，不愛說(shuō)話，不愛出門，不愛見人。要說(shuō)曉雅為什么會(huì)抑郁呢？其實(shí)是事出有因的。

年年都是“先進(jìn)工作者”的她，去年落選了。雖然曉雅在心中自己勸自己：把機(jī)會(huì)讓給年輕人，但還是會(huì)有點(diǎn)郁悶。人的心情是個(gè)很奇怪的東西，一旦心情郁悶了，似乎就總是碰上讓人郁悶的事兒。曉雅強(qiáng)烈地感受到了這一點(diǎn)，此后的一段日子里，似乎總有一些讓人郁悶的事兒找上門來(lái)。就這樣，郁悶來(lái)郁悶去，曉雅終于堅(jiān)持不住了，開始休病假，結(jié)果被大家當(dāng)成“抑郁癥患者”。曉雅是真的患了抑郁癥嗎？

為了弄清這個(gè)問(wèn)題，我們有必要區(qū)別一般抑郁狀態(tài)、抑郁性神經(jīng)癥和抑郁癥的概念。這三個(gè)概念都說(shuō)到人的抑郁情緒，但是，它們又有明顯的不同。

一般抑郁狀態(tài)

指的是人的一種短暫的消極情緒狀態(tài)，如郁悶、憂傷、沮喪、缺少快樂(lè)、心情不佳等。喜怒哀樂(lè)乃人之常情，一般抑郁狀態(tài)就是這樣的人之常情，只不過(guò)這個(gè)“情”是一種消極情緒而已。與抑郁性神經(jīng)癥和抑郁癥明顯的區(qū)別在于，一般抑郁狀態(tài)具有明顯的情境性。就是說(shuō)，往往是某些生活事件或情境引發(fā)了抑郁情緒，隨著時(shí)過(guò)境遷，抑郁情緒就會(huì)淡化和消失。

抑郁性神經(jīng)癥

指一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的中輕度抑郁，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙，但無(wú)明顯的精神運(yùn)動(dòng)阻滯或精神病性癥狀，沒有妄想、幻覺和躁狂，工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)功能無(wú)明顯受損，有自知力，有求治要求，也被稱為“惡劣心境”。有時(shí)也會(huì)覺得活著沒意思，卻又害怕死亡。抑郁性神經(jīng)癥與生活事件、個(gè)性特征都有直接關(guān)系。

抑郁癥

是指一種以情感持續(xù)性低落為基本特征的內(nèi)源性精神病。其主要癥狀特點(diǎn)是持久的情緒低落、思維遲緩、言語(yǔ)行為的減少和伴隨的軀體癥狀。也就是說(shuō)，抑郁癥屬于情感性精神障礙的范疇，有明顯的精神運(yùn)動(dòng)阻滯，有自罪觀念，有妄想和幻覺，自知力嚴(yán)重缺失，患者不承認(rèn)自己有病。有的患者有自殺傾向，且他們并不害怕死亡。還有的有躁狂或抑郁的發(fā)作史。

三種“抑郁”如何區(qū)分

性質(zhì)不同 一般抑郁狀態(tài)和抑郁性神經(jīng)癥，都有引發(fā)抑郁的生活事件，沒有精神病性癥狀；抑郁癥則不需要引發(fā)抑郁的生活事件，有明顯的精神病性癥狀。

程度不同 一般抑郁狀態(tài)程度最輕，時(shí)間短；抑郁性神經(jīng)癥較重，時(shí)間長(zhǎng)；抑郁癥最重，時(shí)間更長(zhǎng)。單從程度的不同看，一般的抑郁狀態(tài)和抑郁性神經(jīng)癥，離抑郁癥還很遠(yuǎn)。

現(xiàn)在回到曉雅的問(wèn)題上來(lái)。我們不難看出，曉雅的抑郁是事出有因而導(dǎo)致的一般抑郁狀態(tài)，至多也就是有一些抑郁性神經(jīng)癥癥狀，根本算不上抑郁癥。曉雅被戴上“抑郁癥”帽子確實(shí)是蒙冤了。不是所有的“抑郁”都會(huì)變成抑郁癥的。不能把抑郁癥當(dāng)個(gè)“筐”，什么抑郁都往里裝，更不能隨便給誰(shuí)扣上“抑郁癥”的帽子。