熊燕 袁富強 葛榮榮 吳宗瑾 鄭邵軒妮 楊冬 王帥

摘 要：PBL教學作為一種全新的教學模式，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于全國高等醫(yī)學院校中，它是以問題為基礎(chǔ)，以學生為主體的一種教學方法，可以培養(yǎng)學生自主學習的能力，提高團隊協(xié)助、全面掌握問題、邏輯推理等能力。與傳統(tǒng)的LBL教學模式相比，它具有更大的優(yōu)勢，所以將PBL教學引入到《健康保險》課程中，以彌補傳統(tǒng)教學的不足，使健康保險這一個課程在新時代中讓學生更快的消化吸收，提高學生的綜合能力，達到教學的預(yù)期效果。

關(guān)鍵詞：PBL教學 健康保險 教學模式

隨著我國社會醫(yī)療保險體制的全面深化，以及商業(yè)保險的迅速發(fā)展，各行各業(yè)對保險專業(yè)人才的需求量倍增，很多高校為適應(yīng)社會發(fā)展的需要，培養(yǎng)高級保險人才，開設(shè)了保險專業(yè)。而在當下，健康已成為一個熱門的話題，隨之而興起的一門學科—健康保險學，也相繼在各大醫(yī)學高校開設(shè)，但是新專業(yè)的師資以及配套的教學設(shè)施等資源相對缺乏，怎么才能培養(yǎng)出市場企業(yè)所需要的人才對健康保險的知識理論、實踐技能及職業(yè)素養(yǎng)等方面的要求呢？顯然，傳統(tǒng)的教學模式在實踐操作方面有很大的缺陷，已不能滿足日益發(fā)展的保險市場的人才需求，所以在總結(jié)過去教學的經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，引入PBL教學模式，開設(shè)以學生為中心的教學，激發(fā)學生的學習熱情、調(diào)動學生學習的主動性、提高學生參與度和綜合實踐能力，實現(xiàn)學歷教育與企業(yè)需求的完美對接。[1]

一、健康保險專業(yè)的教學現(xiàn)狀

1.缺乏實踐能力強的專業(yè)課教師

健康保險學是一門醫(yī)學與保險學相結(jié)合的科學，它要求的專業(yè)教師不僅具有扎實的醫(yī)學知識，還要有保險專業(yè)的文化底蘊[1]，而能在高校擔任教師的一般都是博士學位，按照以往的教學，他們只是精通單項學科高學歷人才，保險學博士中很少有精通醫(yī)學知識的，醫(yī)學專業(yè)高學歷人才中也有很少精通保險學知識的，這種復(fù)合型人才相對很少，而且即使有兩方面的專業(yè)知識，由于他們把工作重心放到學術(shù)研究上，忽略了社會實踐保險操作能力的訓練，教學過程中也是照本宣讀，機械地按照大綱要求實施，更不能有效的激發(fā)學生學習的興趣，導(dǎo)致所培養(yǎng)出來的學生專業(yè)知識缺乏，實踐能力不足，不能得到市場的青睞，有些畢業(yè)生也因此轉(zhuǎn)到其他行業(yè)工作，造成多年培養(yǎng)的健康保險專業(yè)的人才極大地流失。[2]

2.“重理論，輕實踐”的教學模式

現(xiàn)行的健康保險教學計劃中，理論課程占的比重偏大，占總學時的77%左右，而實踐課程只占總學時的23%，在對教師和學生的考評中，理論知識所占部分超過50%[2]，而且理論知識考評內(nèi)容也比較全面，但是對于師生實踐操作技能的綜合考評所占比例較少，一般學生注重的都是最后的考評，這樣的考評方法只會讓學生對實踐技能的關(guān)注度更低。[3]

3.延續(xù)傳統(tǒng)教學，限制學生自主學習的能力

健康保險課程在傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的單向教學（Lecture-based Learning，LBL）模式下，形成了老師單向灌輸、學生被動接受的局面，在整個教學過程中，學生一直處于被動接受的地位，學習的主動性被忽略，甚至被壓抑，在這種模式下，老師的主導(dǎo)作用太過明顯，不利于激發(fā)學生的學習興趣。健康保險學所要培養(yǎng)的人才應(yīng)該具有很強的社會交際能力以及社會實踐能力，傳統(tǒng)的教學模式下，在綜合性人才培養(yǎng)方面有很大的缺陷。[4]

二、PBL教學模式在《健康保險》課程中的具體應(yīng)用

PBL教學已廣泛應(yīng)用于醫(yī)學院校的各個專業(yè)中而且取得了很好的成效。健康保險專業(yè)雖經(jīng)歷了十多年的發(fā)展，無論從人才培養(yǎng)的數(shù)量還是從促進社會醫(yī)療保險行業(yè)的發(fā)展，都取得了一定程度的成績、做出了很大的貢獻，然而，這一專業(yè)仍屬于新興專業(yè)，在教學管理體系方面還有很多尚未完善的地方，為了進一步培養(yǎng)創(chuàng)新型復(fù)合型人才，需要從教學方式進行改革，所以把PBL教學法引入到《健康保險》課程設(shè)計中，改變以往的傳統(tǒng)教學。

三、PBL教學模式在《健康保險》學中應(yīng)用的思考

PBL教學興起于國外醫(yī)學教育領(lǐng)域，這種教學方法提出后在歐美國家被很快的廣泛應(yīng)用，目前在我國已從醫(yī)學領(lǐng)域應(yīng)用到其他領(lǐng)域[3]，但是這種教學模式畢竟歐美國家，中西方的教學體系還是有很大的差距，所以我們不能照搬照抄、生搬硬套，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)療保險專業(yè)的培養(yǎng)目標和社會形勢，從實際出發(fā)，按照課程自身的發(fā)展規(guī)律進行繼承和創(chuàng)新。

在實施PBL教學時，要考慮到本科生的接受障礙。第一，由于傳統(tǒng)的教育思想根深蒂固，很多教師和學生已經(jīng)習慣傳統(tǒng)的LBL教學模式，對PBL教學缺乏經(jīng)驗和技能，在開展過程中，可能由于選擇方式的不恰當，并未取得預(yù)期的效果。PBL教學又稱問題導(dǎo)向式學習，它的關(guān)鍵是典型問題的設(shè)立，即“問題是學習的起點也是選擇知識的依據(jù)”[4]，問題的選擇不能脫離教學大綱中學生應(yīng)掌握的知識，同時問題應(yīng)該是真實情景中具有復(fù)雜性的、開放性的、劣構(gòu)性的，以激發(fā)學生的學習興趣、培養(yǎng)學生學習能力為目的。以及PBL教學方式的合理選擇也是至關(guān)重要的，要達到既能讓學生積極參與，又能符合實際操作的效果；第二，教學資源分配不公和不足問題仍然存在，如果要保證PBL教學模式順利實施，必須擴大教師資源[5]；第三，要有完整的PBL教學規(guī)劃，學期安排以及關(guān)于學生的最后考評要有明確的方案；第四，學校要給予充分的支持，尤其在實訓階段，需要有專業(yè)的實訓教室；第五，在開展PBL教學的同時，不能忽略傳統(tǒng)教學，要兩法并進，合理選擇教學方式，才更利于人才的培養(yǎng)。[5]

參考文獻

[1]劉全有， 對健康保險專業(yè)課程設(shè)置及教學改革的思考. 佳木斯教育學院學報， 2014（05）： 第149-150頁.

[2]李紅麗， 提高健康保險專業(yè)整體教學效率的構(gòu)想. 價值工程， 2012（24）： 第276-277頁.

[3]李小芡等， PBL教學法在《保險學》課程中的應(yīng)用探索. 保險職業(yè)學院學報， 2015. 29（03）： 第91-93頁.

[4]顧卓偉， _以真實病例為模本的床邊PBL_在臨床醫(yī)學教學中的探索與應(yīng)用_顧卓偉. 西北醫(yī)學教育， 2012. 20（1）： 第207-209頁.

[5]田金徽等， PBL教學法在循證醫(yī)學教學中的應(yīng)用效果評價. 中國循證醫(yī)學雜志， 2011. 11（01）： 第39-43頁.

作者介紹

熊燕，女，1985年10月11日，碩士研究生，助教，研究方向：管理學、教育學。