盧詩婷++++朱洪竹++++朱梅菊++++阮小娟

摘 要： 體育保健學(xué)是高校體育專業(yè)學(xué)生必修的一門基礎(chǔ)學(xué)科，其教學(xué)一直以來多沿用“填鴨”式的滿堂灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)教學(xué)模式，雖然學(xué)生能夠較好地掌握本專業(yè)的基本知識和實踐操作技能，但是不能很好地把二者結(jié)合運用于體育實踐。PBL教學(xué)是一種摒棄了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以學(xué)生為主體的一種新型的啟發(fā)式教學(xué)方法。嘗試將PBL教學(xué)應(yīng)用于體育保健學(xué)教學(xué)，為教學(xué)注入活力，在體育保健學(xué)教學(xué)中取得良好的效果。體育保健學(xué)PBL模式下學(xué)生由被動變主動，極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，提高學(xué)生綜合分析問題和解決問題的能力，為高校體育學(xué)院專業(yè)理論課程教學(xué)模式的改革帶來新的思路。

關(guān)鍵詞： 體育保健學(xué) PBL教學(xué) 體育專業(yè)

一、引言

高校體育專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)理論課內(nèi)容的興趣普遍淡薄。PBL（Problem-Based Learning）[1]教學(xué)是美國神經(jīng)學(xué)教授Howard Barrows在加拿大開發(fā)的全新的教學(xué)模式[2]，是以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體的一種教學(xué)方法，能極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲。因此，PBL教學(xué)模式受到國內(nèi)體育界的重視。體育保健學(xué)是研究人體在體育運動過程中保健規(guī)律與措施的一門綜合、應(yīng)用性科學(xué)[3]，也是一門實用性很強的學(xué)科[1]，是高校體育專業(yè)學(xué)生必修的一門主干課程。其大多數(shù)高校一直沿用被動式的“填鴨式”的傳統(tǒng)教學(xué)模式（即課堂的講解與灌輸方式）[4]，沒有發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣淡薄，也很難把所學(xué)的基本理論知識應(yīng)用到運動實踐中。因此，如何將PBL教學(xué)模式應(yīng)用到體育保健學(xué)教學(xué)中，值得我們深入研究。目前PBL教學(xué)模式在體育理論和技術(shù)課的教學(xué)有一些研究，但對PBL教學(xué)模式在體育保健學(xué)課程的研究甚少，僅僅停留在把PBL模式應(yīng)用于某個個案的研究，缺乏系統(tǒng)的廣泛的應(yīng)用研究。

二、PBL教學(xué)法概述

PBL教學(xué)也叫問題導(dǎo)向教學(xué)，它摒棄了以教師為主體的“滿堂灌”的傳統(tǒng)模式。其教學(xué)特點是以學(xué)生為主體，以小組討論的形式，教師引導(dǎo)學(xué)生以問題為核心，通過學(xué)生對問題的主動探究，強化學(xué)生的探索意識、創(chuàng)新和實踐能力的主動學(xué)習(xí)過程[5]。在PBL教學(xué)中，問題情境法能培養(yǎng)學(xué)生從多個角度看待事物，激發(fā)并維持學(xué)生的興趣，使他們積極尋找解決問題的方法。

三、PBL教學(xué)法在體育保健學(xué)教學(xué)中的運用

（一）PBL教學(xué)法在體育保健學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用舉例

教學(xué)開始前對授課對象先進行分組。依據(jù)性別比例和學(xué)生基礎(chǔ)能力，將授課學(xué)生分成若干小組，每小組4至6人，自由組合。教學(xué)設(shè)計以向?qū)W生提出問題—學(xué)生思考問題—引導(dǎo)幫助學(xué)生解決問題為主線展開實施。教學(xué)過程中采用問題情境教學(xué)法、角度互換法、啟發(fā)式教學(xué)法等多種方法結(jié)合現(xiàn)實，使學(xué)生身臨其境，在逼真、互動的崗位環(huán)境中熟練掌握操作技能。

1.問題提出與引入分析。

用教學(xué)視頻采用情景教學(xué)法重現(xiàn)足球運動員“雙人對足”動作時發(fā)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷情景，引出問題1：球員發(fā)生了什么傷情？

教師啟發(fā)引導(dǎo)：發(fā)生在什么部位？是否有傷口？傷口外周有無出血情況？運動功能喪失程度如何？

教師引導(dǎo)學(xué)生得出下列結(jié)論：

（1）運動員發(fā)生了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶急性扭傷的運動損傷；

（2）根據(jù)損傷部位局部無傷口、出血情況，可診斷為急性閉合性損傷；

（3）運動損傷發(fā)生后局部功能未完全喪失（但膝關(guān)節(jié)屈伸功能明顯受限），根據(jù)受傷動作及痛點位置（膝關(guān)節(jié)側(cè)搬分離試驗膝關(guān)節(jié)外翻時，若膝內(nèi)側(cè)疼痛，痛點在股骨內(nèi)髁韌帶附著處），可判斷為軟組織損傷。

歸納知識點：急性閉合性軟組織損傷早期的主要癥狀為紅、腫、脹、痛和功能障礙[4]。關(guān)鍵在于對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶的這種閉合性軟組織損傷早期作出診斷。

引出問題2：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷的處理方法？

學(xué)生可結(jié)合前面所學(xué)的運動損傷常用處理方法，運動損傷的急救包扎與固定方法等擬出初步處理措施。

2.問題的解決。

在教師的講解下，繼續(xù)播放視頻，演示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷的正確處理方法：

（1）制動：運動員停止運動，休息；

（2）冰敷：立即用冰袋置于腫脹處；

（3）加壓包扎：“8”字形固定法對膝關(guān)節(jié)加壓包扎；

（4）抬高傷肢：將患肢抬高；

（5）其他如封閉、外貼消炎止痛膏藥或外敷新傷藥和按摩等選用；

（6）邊處理邊觀察傷情，以判斷有無嚴(yán)重損傷如內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂的發(fā)生。

教師組織學(xué)生討論：

（1）自己的解決方案如何？與演示動作有何不同？

（2）傷后為何要立即制動？

（3）傷后為何立即采用冰敷？

（4）為何用“8”字形包扎固定法？

（4）傷后為何要將患肢抬高？

（5）封閉、外貼消炎止痛膏藥或外敷新傷藥和按摩等處理的最佳時間？

教師引導(dǎo)學(xué)生得出結(jié)論：

（1）膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷的早期處理方法：患處休息，使肌肉、韌帶處于松弛狀態(tài)、止痛、消腫、消炎等；

（2）制動可減輕疼痛、腫脹，防止傷處發(fā)生第二次損傷；

（3）冰敷可減少出血和止痛，加壓包扎和抬高患肢可有效減少出血和腫脹；

（4）外敷新傷藥和按摩等宜在傷后24—48小時后進行；按摩時先對膝部的股四頭肌和股后肌群采用輕揉、輕推、輕拍、輕揉捏等手法放松后，然后點按足三里、血海等穴，最后運拉膝關(guān)節(jié)，患者輕微活動膝關(guān)節(jié)等，有較好的效果。

歸納知識點：掌握急性閉合性軟組織損傷的早期處理原則和方法：制動、止血、消腫、鎮(zhèn)痛和減輕炎癥[6]。RICE處理原則（R-休息、I-冰敷、C-加壓包扎、E-抬高傷肢）。關(guān)鍵是對急性閉合性軟組織損傷傷情進行及時處理，這對后期康復(fù)很重要。

熟練掌握技能：用角色互換法，讓授課學(xué)生分為兩人一組，一人充當(dāng)傷員，另一人充當(dāng)救護人員，用上述急性閉合性軟組織損傷的早期處理原則與方法對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷進行處理，再交換角色進行操作練習(xí)，練習(xí)內(nèi)容主要包括冰敷操作練習(xí)，加壓包扎操作練習(xí)和患肢抬高操作練習(xí)等。

3.小結(jié)。

對本章節(jié)PBL教學(xué)的主要內(nèi)容進行總結(jié)。

4.課后總結(jié)。

對掌握本技能的學(xué)生布置如下課后思考題：①不同部位如肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、上肢等損傷后應(yīng)采取何種包扎方法？②如出現(xiàn)嚴(yán)重損傷（韌帶斷裂、骨折等）又該如何處理等。通過反思作出總結(jié)，鞏固已學(xué)的知識技能，有利于學(xué)生課后對本專業(yè)技能的拓展與創(chuàng)新。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的反饋得到啟示，不斷提高知識技能，真正做到教學(xué)相長。

（二）體育保健學(xué)教學(xué)開展PBL教學(xué)法的實施效果評價

2014年，我們開始在井岡山大學(xué)體育學(xué)院2012級體育教育專業(yè)《體育保健學(xué)》課程教學(xué)中開展PBL教學(xué)法實驗。為了對照，1班學(xué)生（對照班）繼續(xù)沿用傳統(tǒng)的授課方法，2班（實驗班）則采用PBL教學(xué)法。期末時，對學(xué)生發(fā)放了課程教學(xué)效果調(diào)查問卷，對收上來的有效問卷隨機抽取60份進行統(tǒng)計與分析。問卷調(diào)查結(jié)果和學(xué)生期末成績統(tǒng)計表見下表。

如上表所示，實驗班在PBL教學(xué)模式下提高了自主學(xué)習(xí)能力、互動與溝通能力和學(xué)習(xí)興趣；對課程的喜愛和解決問題的能力及期末平均成績都明顯超過了傳統(tǒng)教學(xué)班（1班）。PBL教學(xué)在體育保健學(xué)中的教學(xué)效果明顯要好于傳統(tǒng)教學(xué)法。

（三）體育保健學(xué)教學(xué)應(yīng)用PBL教學(xué)法需要解決的問題及應(yīng)對措施

1.教學(xué)內(nèi)容的粼選。

根據(jù)體育保健學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及PBL教學(xué)模式特點，全課程開展PBL教學(xué)有一定困難。學(xué)生在學(xué)習(xí)體育保健學(xué)后，要求掌握體育健身指導(dǎo)、運動醫(yī)務(wù)監(jiān)督、運動性疾病的處理、運動中急救，運動損傷的簡單處理、運動按摩等專業(yè)技能。在設(shè)計教學(xué)過程時，要求“教、學(xué)、做”融為一體，著重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和職業(yè)操作技能。教學(xué)內(nèi)容選擇應(yīng)設(shè)在這些章節(jié)，以便PBL教學(xué)的實施。

2.考核評價標(biāo)準(zhǔn)有待完善。

現(xiàn)階段大多高校體育保健學(xué)期末總評成績核算一般是結(jié)合期末閉卷考試、實驗操作考試和平時表現(xiàn)進行綜合考核的，缺乏PBL教學(xué)的相關(guān)考核評價體系。這些考核雖然能體現(xiàn)學(xué)生一定的學(xué)習(xí)能力，但欠全面。為了進一步激勵學(xué)生作為主體參與PBL教學(xué)法的實施，需改革期末總評成績構(gòu)成：適當(dāng)減少理論課的課時數(shù)，增設(shè)PBL教學(xué)的課時數(shù)[7]。且將每次實施PBL教學(xué)得到的課堂評價成績（包括討論發(fā)言次數(shù)、發(fā)言質(zhì)量及實驗操作和實驗報告等）按一定比例納入期末總成績[8]。

3.缺乏配套的教材。

因PBL現(xiàn)代教學(xué)模式正處于探索階段，現(xiàn)在我們所用的體育保健學(xué)教材與PBL教學(xué)要求并不匹配，給任課教師造成一定的難度。教師需要重新粼選教學(xué)內(nèi)容，對課程采用的教案也需重新組織。

4.加大資金投入力度，推廣應(yīng)用PBL教學(xué)。

PBL教學(xué)盡管在國內(nèi)很多高校取得一定的效果，其實踐應(yīng)用研究，又多局限于醫(yī)學(xué)專業(yè)教育或成人教育領(lǐng)域，而在體育保健學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用卻很少見。因此，為保證體育保健學(xué)PBL教學(xué)的全面開展，國家教育主管部門和高校應(yīng)加大對PBL教學(xué)模式在資金上的投入與扶持。如完善圖書館、資料室、閱覽室、計算機網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，為PBL教學(xué)模式提供自主學(xué)習(xí)，提高解決實際問題能力的信息資源環(huán)境[9]。

四、結(jié)語

體育保健學(xué)PBL模式下，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)及自主思維能力大大提高，營造了以學(xué)生為主體的主動學(xué)習(xí)氛圍。通過對案例問題的探討，以問題為驅(qū)動，激發(fā)學(xué)生對問題的解決產(chǎn)生興趣，引導(dǎo)學(xué)生探索、經(jīng)歷問題的解決過程，使學(xué)生將書上的理論知識有機結(jié)合，既鞏固和加深對理論的理解，又體驗體育保健學(xué)理論知識在解決實際問題的作用，提高實踐操作技能。但任何一種教學(xué)模式都不可能是完美的，都有局限性，盡管傳統(tǒng)教學(xué)模式存在一些問題，但有存在的合理性，因此在教學(xué)過程中合理選擇PBL教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)，或?qū)烧呓虒W(xué)模式有機整合，探尋適合我國高校體育學(xué)院專業(yè)理論課程的有效教學(xué)模式，是教育工作者目前急需探索的問題。

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