閔水平張貴鋒李力強(qiáng)溫鴻源林楚華龍潔珍

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康復(fù)治療技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)系統(tǒng)建設(shè)與實(shí)踐

閔水平1張貴鋒1李力強(qiáng)1溫鴻源2林楚華1龍潔珍2

根據(jù)康復(fù)治療技術(shù)以操作技能為主的特點(diǎn)，基于課程特點(diǎn)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了康復(fù)治療技術(shù)課程的網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)系統(tǒng)，系統(tǒng)具備網(wǎng)絡(luò)化的學(xué)習(xí)環(huán)境，把臨床康復(fù)治療工作過(guò)程、網(wǎng)絡(luò)資源整合到學(xué)習(xí)者的課程學(xué)習(xí)中，符合高等職業(yè)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。通過(guò)康復(fù)治療技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)，共享和傳播優(yōu)質(zhì)的教育資源，建設(shè)開(kāi)放式的網(wǎng)絡(luò)教育環(huán)境，讓學(xué)生以自由、自主的方式獲取知識(shí)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和臨床實(shí)際操作能力。

康復(fù)治療技術(shù) 工作過(guò)程 網(wǎng)絡(luò)課程 視頻教學(xué)

隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)不斷的發(fā)展，信息化教育的不斷完善，高科技軟件技術(shù)在教育領(lǐng)域當(dāng)中也出現(xiàn)了一些新的技術(shù)模式，比如網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)以及遠(yuǎn)程控制系統(tǒng)，能夠滿足教育領(lǐng)域的教學(xué)需求。因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，能夠滿足學(xué)生們的學(xué)習(xí)需求。創(chuàng)設(shè)了良好的學(xué)習(xí)氛圍，同時(shí)也讓教師的工作效率獲得很大程度的提高［1］。因此高校開(kāi)展視頻網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有重要意義。

1 開(kāi)發(fā)背景

康復(fù)治療技術(shù)是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，要求學(xué)生能夠掌握相關(guān)理論和技能的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。目前高職院校教學(xué)環(huán)境難以滿足基于工作過(guò)程的情景教學(xué)的要求，尤其康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的學(xué)生普遍反應(yīng)難以掌握技能操作要領(lǐng)［2］。盡管很多教師在課堂上也利用多媒體和現(xiàn)場(chǎng)模擬展示教學(xué)活動(dòng)，但是學(xué)生對(duì)真實(shí)的工作場(chǎng)景及操作過(guò)程仍然不能很好地掌握和理解［2］。因此，我校充分利用現(xiàn)代信息教學(xué)手段，將醫(yī)院臨床康復(fù)治療工作過(guò)程實(shí)時(shí)傳輸至一體化實(shí)訓(xùn)室，讓學(xué)生邊看臨床操作、邊練習(xí)，同時(shí)將錄制的康復(fù)治療技術(shù)操作過(guò)程以及與康復(fù)臨床技術(shù)相關(guān)的資源鏈接到網(wǎng)絡(luò)課程網(wǎng)站上，使學(xué)生能夠自主的在網(wǎng)站上進(jìn)行反復(fù)觀摩學(xué)習(xí)，這很大程度地解決了康復(fù)治療技術(shù)技能操作教學(xué)的難題，從而提高了教學(xué)的有效性和針對(duì)性，使學(xué)生技能操作的成績(jī)和臨床康復(fù)治療的實(shí)踐能力獲得較大的提升。

2 開(kāi)發(fā)過(guò)程

2.1 設(shè)計(jì)原則 一是校院合作，將醫(yī)院康復(fù)科的臨床工作過(guò)程“搬入”學(xué)校一體化實(shí)訓(xùn)室；二是既能實(shí)時(shí)將醫(yī)院康復(fù)治療工作過(guò)程傳輸至學(xué)校實(shí)訓(xùn)室，又能將關(guān)鍵康復(fù)治療操作技術(shù)錄制供點(diǎn)播；三是學(xué)生在系統(tǒng)中學(xué)習(xí)到完整操作技術(shù)的同時(shí)還能細(xì)致分析每一個(gè)步驟，能夠從多角度觀看、模仿實(shí)際操作過(guò)程；四是具備開(kāi)放性、實(shí)用性和易用性；五是充分體現(xiàn)學(xué)習(xí)交流互動(dòng)功能，以促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)為目的，實(shí)現(xiàn)師生之間、學(xué)生之間的多方交流互動(dòng)。

2.2 系統(tǒng)用戶 學(xué)生、教師以及管理員都可以是系統(tǒng)的用戶，教學(xué)的對(duì)象即是本校的學(xué)生；教學(xué)任務(wù)的承擔(dān)者可以是學(xué)院教師，也可能是治療師或者是醫(yī)院的醫(yī)師，報(bào)賬系統(tǒng)的正常運(yùn)行是管理員的職責(zé)，對(duì)不同的用戶設(shè)置了網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)權(quán)限，對(duì)不能操作的內(nèi)容也進(jìn)行了限制。學(xué)生模塊：學(xué)生能用自己的用戶名與密碼登錄網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并且進(jìn)入到對(duì)應(yīng)的界面，繼而實(shí)施后續(xù)學(xué)習(xí)。系統(tǒng)為學(xué)生提供課程資源瀏覽、課程資源搜索、提交問(wèn)題咨詢、查看公告的網(wǎng)絡(luò)提問(wèn)以及答疑、考核測(cè)試等功能。教師模塊可分為課程公告、學(xué)生管理、課程制作和管理、網(wǎng)上答疑等。管理員模塊分為用戶管理、課程管理、資源管理和公告管理等幾個(gè)大類(lèi)功能。

2.3 系統(tǒng)構(gòu)成 系統(tǒng)類(lèi)似遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，不過(guò)終端不同，教學(xué)終端為教學(xué)醫(yī)院或附屬醫(yī)院，學(xué)習(xí)終端可以延伸至上課的教室、遠(yuǎn)程教學(xué)中心的計(jì)算機(jī)和學(xué)生的手機(jī)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，教學(xué)醫(yī)院診室和病房的康復(fù)治療過(guò)程可以實(shí)時(shí)傳輸至三個(gè)學(xué)習(xí)終端，可以讓學(xué)生“身臨其境”地觀看這個(gè)治療操作過(guò)程，同時(shí)也可以將關(guān)鍵的診療活動(dòng)錄制儲(chǔ)存起來(lái)，供學(xué)生隨時(shí)點(diǎn)播學(xué)習(xí)。臨床終端將醫(yī)師或治療師的康復(fù)治療技術(shù)操作的整個(gè)過(guò)程，呈現(xiàn)在視頻系統(tǒng)上。并可結(jié)合網(wǎng)絡(luò)精品課程的制作方法，將同步操作輔導(dǎo)、遠(yuǎn)程交流、交互答疑、在線考試等糅合在這個(gè)教學(xué)平臺(tái)中，使學(xué)生可以通過(guò)計(jì)算機(jī)、手機(jī)進(jìn)行完整的專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)。

3 效果評(píng)價(jià)

3.1 評(píng)價(jià)方法 以本校康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)2013級(jí)學(xué)生為觀察組，康復(fù)治療技術(shù)課程采用基于工作過(guò)程的網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)。以本?？祻?fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)2012級(jí)學(xué)生為對(duì)照組，采取常規(guī)教學(xué)法。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組學(xué)生的高考分?jǐn)?shù)、專(zhuān)業(yè)興趣、性別、年齡無(wú)顯著性差異（P＜0.05），具有可比性。采用一致的問(wèn)卷調(diào)查、試卷考核方式、訪談相結(jié)合的方法，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能掌握情況、康復(fù)基本理論知識(shí)是試卷考核的主要內(nèi)容，以“康復(fù)醫(yī)學(xué)治療初級(jí)師考試大綱”為依據(jù)出題，在學(xué)期中、學(xué)期末、畢業(yè)實(shí)習(xí)前分別對(duì)學(xué)生做一次標(biāo)準(zhǔn)考試，兩組研究對(duì)象每次考試的試卷難度系數(shù)無(wú)顯著差異。通過(guò)回顧性問(wèn)卷調(diào)查分析實(shí)施網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)改革后的課堂效果、能力培養(yǎng)等情況，通過(guò)回顧性訪談了解學(xué)生的學(xué)習(xí)體會(huì)和意見(jiàn)反饋。

3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在SPSS19.0 for windows統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件上采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)及秩和檢驗(yàn)比較觀察組和對(duì)照組的教學(xué)效果。

3.3 評(píng)價(jià)結(jié)果

3.3.1 兩組學(xué)生的理論與技能考試成績(jī)分?jǐn)?shù)的比較 比較于對(duì)照組和觀察組的成績(jī)，其中考試沒(méi)有明顯的差異化（P＞0.05），而實(shí)習(xí)前考試和期末考試具有明顯的差異（P＜0.05）。對(duì)照兩組的技能考試成績(jī)，三次考試成績(jī)比較下，均有明顯的不同性，（P＜0.05）。因此，由表1結(jié)果可以看出，隨著學(xué)習(xí)課程的不斷深入，兩組的理論成績(jī)以及技能成績(jī)都得到了明顯的提高，但是比較之下，觀察組的技能成績(jī)提高更加明顯。見(jiàn)表1。

表1　兩組學(xué)生的理論與技能考試成績(jī)分?jǐn)?shù)比較（±s）

表1　兩組學(xué)生的理論與技能考試成績(jī)分?jǐn)?shù)比較（±s）

組別　n　期中考試　期末考試　實(shí)習(xí)前考試?yán)碚摗〖寄堋±碚摗〖寄堋±碚摗〖寄苡^察組　53　75.10±8.21　82.22±9.31　85.81±7.45　89.41±6.12　86.10±6.12　90.22±7.31對(duì)照組　51　74.85±7.56　76.30±8.12　80.51±8.22　81.51±9.08　82.05±7.14　82.65±8.73

3.3.2 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的體會(huì)和反饋結(jié)果比較［3］教學(xué)反饋包含以及教學(xué)方法體會(huì)主要包括：解決問(wèn)題能力、兩組的學(xué)習(xí)效率、主動(dòng)操作意愿、自學(xué)能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力以及技能掌握能力等7個(gè)評(píng)價(jià)內(nèi)涵，并且存在著顯著性差異（P＜0.01），兩組在理論知識(shí)的理解上面均沒(méi)有太大差異（P＞0.05），但是在肯定回答比例方面，觀察組具有明顯的優(yōu)勢(shì)。見(jiàn)表2。

表2　兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的體會(huì)和反饋結(jié)果比較 （例）

3.3.3 兩組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)滿意度的比較 根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷以及訪談分析，觀察組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)方式絕大部分比較滿意，其滿意度顯著高于對(duì)照組（P ＜0.01）。見(jiàn)表3。

表3　兩組學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)滿意度比較 （例）

4 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

在高等教育領(lǐng)域中，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用改變了傳統(tǒng)教學(xué)方式，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)平臺(tái)，是對(duì)傳統(tǒng)教育模式的一種創(chuàng)新，充分彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，具有重要意義：做到了不受時(shí)間、地點(diǎn)以及范圍的限制；利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)視頻教學(xué)平臺(tái)，致使學(xué)生的學(xué)習(xí)方式發(fā)生了改變，同時(shí)也改變了教師的教學(xué)模式；利用網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)平臺(tái)，還可以有效節(jié)約教育成本，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣［4］。尤其是可以解決實(shí)踐教學(xué)中，難以真實(shí)體現(xiàn)工作過(guò)程的問(wèn)題，最終提高康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的水平和質(zhì)量。目前，國(guó)內(nèi)相關(guān)職業(yè)院校所建設(shè)的網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)系統(tǒng)，從功能而言，雖然大多能夠滿足學(xué)校網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)的需求，但大多網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)系統(tǒng)都是點(diǎn)播式的，沒(méi)有體現(xiàn)實(shí)時(shí)教學(xué)過(guò)程，很多都是模擬或仿真教學(xué)，沒(méi)有體現(xiàn)真實(shí)的工作過(guò)程［5］。

筆者構(gòu)建的康復(fù)治療技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)系統(tǒng)除了具備傳統(tǒng)精品課程和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程平臺(tái)的特點(diǎn)外，還具備以下特點(diǎn)：一是將醫(yī)院康復(fù)科的臨床工作過(guò)程實(shí)時(shí)傳輸至學(xué)校一體化實(shí)訓(xùn)室的功能，同時(shí)還可以將關(guān)鍵技能操作過(guò)程儲(chǔ)存，供點(diǎn)擊播放；二是具有良好的互動(dòng)學(xué)習(xí)功能，學(xué)生在實(shí)訓(xùn)室的操作可以實(shí)時(shí)傳至臨床工作場(chǎng)所，老師能及時(shí)指導(dǎo)，還可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程交流討論、交互答疑等；三是可以實(shí)現(xiàn)同步操作練習(xí)輔導(dǎo)和實(shí)踐技能考核等功能。這比較符合高等職業(yè)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。通過(guò)該系統(tǒng)，傳播優(yōu)質(zhì)教育資源，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享，創(chuàng)設(shè)網(wǎng)絡(luò)教育環(huán)境的開(kāi)放性，讓學(xué)生提高獲取知識(shí)的能力，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高，這對(duì)學(xué)生的拓展能力具有較大幫助。有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和臨床實(shí)際操作能力。

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，人們獲取信息的渠道變得多樣化。網(wǎng)絡(luò)信息化教學(xué)技術(shù)給現(xiàn)代教育帶來(lái)了新觀念和新方法，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)技術(shù)，可使教學(xué)資源更為開(kāi)放并實(shí)現(xiàn)共享，還能更好的解決現(xiàn)代職教理念、培養(yǎng)模式和教學(xué)方法中的一些瓶頸問(wèn)題。教師在進(jìn)行視頻教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，也進(jìn)行了引導(dǎo)入門(mén)、導(dǎo)學(xué)先行、工作過(guò)程、互動(dòng)實(shí)踐、協(xié)同學(xué)習(xí)和共同進(jìn)步的技術(shù)理論構(gòu)建，讓學(xué)生通過(guò)視頻學(xué)習(xí)，極大地提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)自學(xué)能力和提高學(xué)習(xí)效果，尤其可提高康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的臨床康復(fù)技能。

［1］侯松.基于多媒體網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)技術(shù)的綜合探討［J］.山東社會(huì)科學(xué)，2014，12（5）∶254～255.

［2］王慧.臨床康復(fù)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)［J］.科技視界，2014，12（4）∶248.

［3］賈賢杰，付連國(guó)，吳學(xué)森，等.基于TCE教學(xué)模式的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果評(píng)價(jià)［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，36（10）∶1122～1124.

［4］黃巖松.基于網(wǎng)絡(luò)空間的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)構(gòu)建設(shè)想與應(yīng)用策略—中醫(yī)康復(fù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)在世界大學(xué)城網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上的實(shí)踐探索［J］.長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，19（2）∶96～98.

［5］宋曉強(qiáng)，郭旭博.構(gòu)建校園網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)系統(tǒng)的研究［J］.農(nóng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)信息，2011，21（3）∶95～96.

Rehabilitation treatment technology of network video teaching system construction and the practice

1.Zhaoqing Medical College，Zhaoqing 526020，Guangdong
MIN Shui-ping1，ZHANG Gui-feng1，LI Li-qiang1，et al

According to the characteristics of rehabilitation therapy to skill based， based on the working process of the curriculum design features developed rehabilitation course of network video teaching system.The system has the network learning environment， the course of clinical rehabilitation treatment process， network resources integration to learners in learning， in line with the learning characteristics of students in higher vocational colleges.Through the system， high quality education resources network sharing and dissemination， and create open network education environment， allows students more freedom，more independent access to knowledge，to cultivate students' self-study ability and clinical ability of practical operation.

Rehabilitation treatment technology；Working process；Network course；Video teaching /（編審：劉文華）

R-4

A

1671-8054（2016）03-0135-03

1.肇慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 廣東 526020
2.肇慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院 廣東 526020

廣東省高等職業(yè)技術(shù)教育研究會(huì)課題（編號(hào)：GDGZ15Z013）

閔水平，男，主任醫(yī)師，副教授

李力強(qiáng)，男，主任中醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師
2016-03-19收稿，2016-04-16修回