劉雪梅

(廣西玉林市博白縣人民醫(yī)院內(nèi)科，廣西　玉林　537600)

強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用效果

劉雪梅

(廣西玉林市博白縣人民醫(yī)院內(nèi)科，廣西玉林537600)

[摘要]目的：探討消化性潰瘍患者實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)后的方法及效果。方法：將消化性潰瘍患者72例按照護(hù)理方案分為對照組和觀察組。對照組行常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，比較兩組治療效果及護(hù)理滿意度評分。結(jié)果：觀察組治療總有效率94.44%明顯高于對照組75.0%；患者護(hù)理總滿意率97.22%明顯高于對照組75.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：消化性潰瘍患者護(hù)理中實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可有效提高治療效果，提升患者滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)；消化性潰瘍；效果

[收稿日期：2014-11-10編校：王麗娜]

消化性胃潰瘍作為一種臨床中常見的一種疾病，有著多發(fā)性的特點(diǎn)，發(fā)病群體較為廣泛。精心有效的護(hù)理干預(yù)是保證治療效果的重要手段之一[1]。我院在消化性潰瘍患者治療中實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)措施，取得較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：我院2011年1月~2013年12月間收治的消化性潰瘍患者72例，其中男40例，女32例，年齡15~78歲，平均年齡(38.7±4.6)歲，所有患者經(jīng)胃鏡檢查后均確診。按照護(hù)理方案分為對照組和觀察組，每組36例，兩組患者基本資料各方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：對照組采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組行強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)：①心理干預(yù)：加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，與患者進(jìn)行親切的言語交流，面帶微笑詢問患者身體狀況，增加患者安全感，消除恐懼消極心理，從根本上獲得患者的支持；積極耐心的為患者講解一些成功的典型案例，提高病患戰(zhàn)勝消化性胃潰瘍疾病的信心，促使患者保持積極樂觀的心理狀態(tài)[2]；②飲食指導(dǎo)：強(qiáng)化飲食指導(dǎo)，為患者定制合理的飲食結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)患者保持良好的飲食習(xí)慣；另一方面加強(qiáng)患者的飲食監(jiān)督，避免辛辣食物以及生冷油膩食物，禁止患者飲酒，將病患腸道的蠕動(dòng)最大程度上減緩；③用藥指導(dǎo)：加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，規(guī)范患者的用藥行為，及時(shí)了解患者服藥情況，加強(qiáng)病情觀察，囑咐患者嚴(yán)格按照相關(guān)服藥標(biāo)準(zhǔn)服藥，進(jìn)行正確規(guī)范性的服藥指導(dǎo)，避免服藥過程不良反應(yīng)的產(chǎn)生[3]；④健康教育：在患者入院之后，對其病情進(jìn)行一定的評估，根據(jù)患者文化水平、相關(guān)知識(shí)了解程度等制定針對性健康教育計(jì)劃對衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)行宣教，為了防止患者幽門螺桿菌的傳染，對患者進(jìn)行餐具的消毒，并大量講解煙酒對消化性胃潰瘍的危害，增強(qiáng)患者的危機(jī)意識(shí)，并提高患者戒煙酒的信心；定期在醫(yī)院舉辦一些專題講座，對消化性胃潰瘍的病因以及其發(fā)病機(jī)制進(jìn)行詳細(xì)的講解。

1.3觀察指標(biāo)及療效評判：顯效：經(jīng)護(hù)理，消化性胃潰瘍患者的癥狀完全消失，僅僅留有瘢痕；有效：經(jīng)護(hù)理，消化性胃潰瘍患者的癥狀有所緩解，并且胃潰瘍面積減少量>50%，同時(shí)留有瘢痕；無效：消化性胃潰瘍患者的癥狀沒有任何改善，并且胃潰瘍面積減少量<50%?？傆行Ю龜?shù)為有效例數(shù)和顯效例數(shù)的總和。采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查問卷對患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，總分100分，非常滿意：≥90分；滿意：80~89分；一般滿意70~79分；不滿意：<70分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，臨床治療效果及患者滿意度均以率表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床治療效果比較：對照組治療總有效率75.0%明顯低于觀察組94.44%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體結(jié)果可見下表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較：觀察組患者護(hù)理總滿意率97.22%，明顯高于對照組75.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體結(jié)果可見表2。

表1兩組治療效果的比較(例)

組別例數(shù)顯效有效無效總有效率[例(%)]對照組361710927(75.0)觀察組36259234(94.44)P值0.032

表2兩組患者護(hù)理滿意度比較[例(%)]

組別例數(shù)非常滿意滿意一般滿意不滿意總滿意率對照組3610107927(75.0)觀察組3621113135(97.22)P值0.024

3討論

消化性胃潰瘍主要是由幽門螺旋桿菌感染引起的，同時(shí)藥物的濫用以及極大的精神壓力也是其主要的病因。消化性胃潰瘍患者在疾病發(fā)作的時(shí)候，身體上備受疼痛的折磨之外，同時(shí)其心理也會(huì)存在一定的影響，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響到治療效果[4]，因此護(hù)理過程中，除基礎(chǔ)護(hù)理外，還應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，促使患者以積極的心態(tài)配合治療；消化性潰瘍患者為幽門螺旋桿菌陽性，治療過程中往往需要三種藥物或多種藥物聯(lián)合使用，因此護(hù)理中需加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，以最大限度降低多種藥物聯(lián)合使用所導(dǎo)致的不良反應(yīng)發(fā)生率；患者不良的飲食、生活習(xí)慣也會(huì)對疾病的康復(fù)帶來不利的影響[5]，因此護(hù)理中也應(yīng)加強(qiáng)健康教育和飲食指導(dǎo)，改善患者的不良生活行為，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而預(yù)防消化性潰瘍的復(fù)發(fā)。從我院本次實(shí)踐結(jié)果來看，實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的患者治療總有效率及患者滿意度均明顯高于對照組，表明強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可有效促進(jìn)患者康復(fù)，同時(shí)有利于良好醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)4

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[4]張圓媛.負(fù)性情緒對消化性潰瘍的患者的影響及護(hù)理干預(yù)效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011，13(12):2168.

[5]葉紅,杜新華,董占才，等.消化性潰瘍患者不良生活方式分析及護(hù)理干預(yù)對策[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(2):98.