張雨薇河南省中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用

張雨薇
河南省中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

目的探討糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取我院內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病患者112例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各56例。兩組均接受常規(guī)治療及護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上接受糖尿病健康教育，比較兩組患者的用藥依從性和血糖控制情況。結(jié)果觀察組用藥依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。隨訪6個(gè)月后觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖值均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病健康教育可提高用藥依從性和血糖控制效果，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

糖尿??；健康教育；血糖控制

糖尿病是一種慢性終身性疾病，其發(fā)病率近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅患者身體健康。中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病是因勞倦損傷、外感邪毒和自身體質(zhì)等多種因素所致，其發(fā)病隱匿，病情多變[1]。目前，糖尿病自我管理的核心內(nèi)容有健康教育、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療和血糖監(jiān)測(cè)，為提高治療依從性和血糖控制效果，我院對(duì)收治的糖尿病患者實(shí)施糖尿病健康教育，效果令人滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院內(nèi)分泌科2015年3月～2016年3月收治的2型糖尿病患者112例，均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各56例，其一般資料比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2健康教育

所有患者均給予常規(guī)治療，并實(shí)施常規(guī)健康教育。觀察組除接受上述處理外，還對(duì)其實(shí)施個(gè)體化糖尿病健康教育：（1）辨證施治，制定個(gè)體化治療方案。（2）提供用藥指導(dǎo)，督促患者規(guī)律服藥。（3）指導(dǎo)患者適量控制飲食，做到少吃多餐，進(jìn)食低脂、清淡和低熱量的食物。（4）適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，提倡快走、慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式，鍛煉時(shí)每次應(yīng)持續(xù)30～60min，每周5次左右。（5）心理干預(yù)。與患者加強(qiáng)溝通，調(diào)整其心態(tài)，促使其積極配合治療。（6）定時(shí)門診隨訪，開展中醫(yī)個(gè)體化健康教育。兩組患者均隨訪干預(yù)6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

于出院前1周評(píng)估用藥依從性，1周之內(nèi)漏服藥物≤3次表示用藥依從性良好；漏服3～7次表示依從性一般，7次以上表示依從性差。隨訪6個(gè)月后監(jiān)測(cè)兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1用藥依從性

觀察組的用藥依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的用藥依從性比較[n(%)]

2.2血糖控制情況

隨訪6個(gè)月后觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖值均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組血糖及血糖控制率比較

3　討論

糖尿病是臨床常見的慢性疾病之一，治療時(shí)以控制血糖和預(yù)防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥為主要目的。研究表明，要提高糖尿病患者的血糖控制效果，應(yīng)做到規(guī)律服藥、合理控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)和定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)[3]。

中醫(yī)糖尿病健康教育具有以下優(yōu)勢(shì)：其一，整體觀念。中醫(yī)治療疾病從整體出發(fā)，注重綜合干預(yù)。其二，個(gè)體化。中醫(yī)提倡辨證施治，致力于制定符合患者情況的個(gè)體化中醫(yī)治療方案。其三，重視防治結(jié)合。依據(jù)“治未病”理論，中醫(yī)糖尿病健康教育注重與中醫(yī)養(yǎng)生特色相結(jié)合，做到預(yù)、治并重，以提高療效，減少相關(guān)并發(fā)癥[4]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的用藥依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），提示糖尿病健康教育有助于提高患者的用藥依從性。分析其原因，應(yīng)與實(shí)施糖尿病健康教育使患者了解有效控制血糖對(duì)于提高療效和減少相關(guān)并發(fā)癥的重要性有關(guān)。本研究結(jié)果還顯示，經(jīng)隨訪6個(gè)月后觀察組的空腹血糖和餐后2h血糖值均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），與國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)道一致[3]，提示實(shí)施中醫(yī)糖尿病健康教育對(duì)于控制血糖具有積極作用。

綜上所述，糖尿病健康教育有助于提高患者的用藥依從性，改善血糖指標(biāo)，提高血糖控制效果，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1]袁志勛，劉能娥.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，3(9):376－377.

[2]何展鵬，羅宏斌，米劍媚.不同形式的健康教育對(duì)2型糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制的差異分析[J].中國(guó)健康教育，2014，30(1): 71－72，85.

[3]熊曉榮.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病患者的干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育，2015,31（1）：71-72,79.

[4]蘇寧，趙彥春，趙娟.中醫(yī)個(gè)體化健康教育對(duì)2型糖尿病患者生存質(zhì)量的影響[J].北京中醫(yī)藥，2015,34（1）：56-58.