編輯同志：

我今年60歲，剛剛退休。正當(dāng)我抖擻精神準(zhǔn)備開始晚年生活時，被查出患有高血壓癥！請問，老年高血壓患者生活中應(yīng)注意些什么？

讀者 陳印國

我國高血壓患者總?cè)藬?shù)近3億，其中，老年高血壓患者超過8000萬，居世界之首，并且仍在持續(xù)增加。調(diào)查顯示，80歲以上的高齡老人，70%～90%都患有高血壓。

首先，老年高血壓患者要對高血壓癥有一個正確的認(rèn)識。許多人認(rèn)為，患了高血壓，只要能降壓就可以了，這是一種錯誤的觀點(diǎn)。由于高齡高血壓患者經(jīng)常存在多種心血管危險因素、靶器官損害和心、腦、腎疾病，除了關(guān)注血壓，還要積極配合醫(yī)生控制心血管危險因素，治療靶器官損害和并存疾病，如血脂、血糖的控制、抗栓藥物的合理使用等。另外，還應(yīng)該警惕多重用藥帶來的風(fēng)險，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，盡量避免潛在的不良反應(yīng)。

其次，老年高血壓患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對自己的身體做綜合評估，從疾病、體能、認(rèn)知、心理和社會等多方面進(jìn)行全面的評估，在全面維護(hù)身體健康的基礎(chǔ)上實(shí)施治療，以維持老年人的身體功能，提高生活質(zhì)量，而并非以單一治愈疾病為目標(biāo)。

最后，要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。主要包括以下5個方面：

1.合理控制膳食。眾所周知，高血壓人群在膳食上應(yīng)注意限鹽、合理飲食、控制總熱量攝入等。尤其是日常飲食要少鹽，已經(jīng)成為預(yù)防高血壓的一項(xiàng)重要措施。不過，對于老年患者來說，過度嚴(yán)格的膳食控制和限制食鹽攝入，反而可能導(dǎo)致出現(xiàn)營養(yǎng)障礙和電解質(zhì)紊亂，所以要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理控制膳食。

2.戒煙限酒。盡早戒煙可減少因高血壓所致的36%死亡率。限酒可以降低收縮壓2mmHg～4mmHg。

3.控制體重。肥胖是高血壓的一個高危因素，男性腰圍≥85cm，女性腰圍≥80cm的人群，患高血壓危險比正常腰圍人群大2.05倍。因此，減重也是防止高血壓的一種手段。但需要注意，老年高血壓患者常合并有營養(yǎng)不良，體重迅速降低有可能會使老年人衰弱風(fēng)險增加。

4.適度運(yùn)動。對于高血壓病人來說，運(yùn)動無疑是一種很好的保健方式，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動有利于心腦血管的新陳代謝，適當(dāng)?shù)腻憻挿绞接兄谔岣咝哪X血管的功能。但要注意選擇適合自己病情的運(yùn)動。例如，規(guī)律的有氧運(yùn)動可以降低收縮壓4mmHg～9mmHg，但并非適用于所有老年患者。

5.緩解精神壓力。高血壓除了跟日常生活息息相關(guān)外，還會受到心理因素的影響?；颊咄冉】等烁鼉?nèi)向、情緒不穩(wěn)、焦慮抑郁、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)等，而且有研究表明，精神緊張可引起高血壓。老人長時間孤獨(dú)在家，很容易產(chǎn)生各種不良情緒甚至是心理問題，在日常生活中最好有親人陪伴。