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        綜合護(hù)理干預(yù)對帕金森病35例生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)功能的影響

        2016-08-03 06:14:31
        中國民族民間醫(yī)藥 2016年10期
        關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)功能護(hù)理干預(yù)生活質(zhì)量

        孟 曼

        遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院特需內(nèi)科, 遼寧 錦州 121000

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        綜合護(hù)理干預(yù)對帕金森病35例生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)功能的影響

        孟曼

        遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院特需內(nèi)科, 遼寧錦州121000

        【摘要】目的: 觀察綜合護(hù)理干預(yù)對帕金森病患者生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)功能的影響。方法: 選取70例帕金森病患者作為研究對象,按照護(hù)理方法的不同將其分為對照組與觀察組,各35例。給予對照組常規(guī)護(hù)理,給予觀察組綜合護(hù)理干預(yù),對兩組患者的生活質(zhì)量和運(yùn)功功能進(jìn)行比較。結(jié)果: 觀察組的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組,運(yùn)功功能的恢復(fù)狀況也優(yōu)于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論: 綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高帕金森病患者的生活質(zhì)量及運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);帕金森病患者;生活質(zhì)量;運(yùn)動(dòng)功能

        帕金森病是臨床上常見的一種慢性神經(jīng)退行性疾病,靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)功減少和體位不穩(wěn)等是該疾病的主要臨床表現(xiàn)[1]。隨著我國逐步進(jìn)入老齡化社會(huì),帕金森病的發(fā)病率也不斷上升,男性發(fā)病率高于女性。該疾病對患者的日常生活及活動(dòng)能力等產(chǎn)生阻礙,從而對其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。在給予帕金森病患者藥物治療的基礎(chǔ)上對其實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)措施有助于延緩病情的發(fā)展,從而縮短療程,使其生活質(zhì)量與運(yùn)功功能均獲得提高。本文對帕金森病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)取得了良好效果,報(bào)告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料選取2012年9月至2014年9月在我院收治的70例帕金森病患者作為研究對象,按照護(hù)理方法的不同分為對照組與觀察組,各35例。對照組有12例女性,23例男性;年齡50~71歲,平均年齡(62.17±1.75)歲;病程1~14年,平均病程(5.64±1.34)年。觀察組有13例女性,22例男性;年齡50~72歲,平均年齡(62.64±1.30)歲;病程1~13年,平均病程(5.16±1.25)年。比較兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2護(hù)理方法給予對照組常規(guī)護(hù)理,如對患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,如有異常立即通知醫(yī)生;將患者病房的溫度與濕度控制在適宜范圍內(nèi)等。觀察組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù),具體方法如下。

        1.2.1心理護(hù)理由于目前對帕金森病尚無明確的治療方法,因此,患者常將該病視為絕癥,對治療沒有足夠的信心,極易產(chǎn)生消極情緒,甚至不配合治療。護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),以使其心態(tài)放松,從而能以積極樂觀的心態(tài)面對疾病并積極配合治療與護(hù)理。

        1.2.2健康宣教患者入院時(shí),護(hù)理人員應(yīng)將醫(yī)院的基本情況向患者及家屬進(jìn)行介紹,然后向他們講解關(guān)于帕金森病的相關(guān)知識(shí),如疾病的發(fā)生機(jī)制、治療與護(hù)理方法、應(yīng)注意的事項(xiàng)等,以提高其對疾病的認(rèn)識(shí)。

        1.2.3用藥護(hù)理提醒患者按時(shí)、按量服用藥物,將藥物的藥理作用和食用禁忌等告知患者及家屬,使其明白堅(jiān)持用藥的重要性,鼓勵(lì)家屬對患者的服藥情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督,不可擅自停用或者加減藥物劑量。

        1.2.4飲食護(hù)理帕金森病患者存在不同程度的吞咽困難,因此,在治療前期,飲食應(yīng)以流質(zhì)食物為主,待患者病情穩(wěn)定后,再改為半流質(zhì)食物,治療后期可恢復(fù)正常飲食。

        1.2.5康復(fù)訓(xùn)練病情較重的患者可進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),即借助儀器幫助患者進(jìn)行肢體活動(dòng),如中心轉(zhuǎn)移和關(guān)節(jié)的抬舉與伸展等;病情較輕的患者可進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),即在護(hù)理人員和家屬的陪同下進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和舉手伸腿等簡單的肢體活動(dòng),可根據(jù)患者的身體狀況對康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙p。

        1.3觀察指標(biāo)采用QOL-C30[2]對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),包括社會(huì)功能、軀體功能、物質(zhì)生活與心理功能四方面的評(píng)價(jià),總分為100分,得分越高說明生活質(zhì)量越好。使用帕金森運(yùn)動(dòng)功能量表[3]對兩組患者的寫字、動(dòng)手能力,走路姿勢和語速、流利程度三方面進(jìn)行評(píng)價(jià),得分越高,說明運(yùn)功功能越好。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者QOL-C30評(píng)分比較觀察組的QOL-C30評(píng)分明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組QOL-C30評(píng)分比較 (分,

        注:與對照組比較,*P<0.05。

        2.2兩組患者運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分比較觀察組患者的運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組帕金森運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分比較 (分,±s)

        注:與對照組比較,*P<0.05。

        3討論

        帕金森病具有較高的致殘率與死亡率,對患者的生活質(zhì)量及運(yùn)功功能造成直接影響,雖然通過治療可使患者的病情得到一定程度的改善,但是仍不能對疾病的自然病變進(jìn)程產(chǎn)生阻止[4]。如何使帕金森病患者的臨床病癥得到緩解,并延長壽命的同時(shí)提高其生活質(zhì)量與運(yùn)功能力已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點(diǎn)研究課題。綜合護(hù)理干預(yù)針對患者的實(shí)際情況為其提供科學(xué)、全面的護(hù)理干預(yù),從心理、健康教育、

        用藥、飲食、康復(fù)訓(xùn)練等方面對帕金森病患者實(shí)施護(hù)理,這對其生活質(zhì)量的提高以及運(yùn)功功能的恢復(fù)均具有積極意義[5]。

        本研究的結(jié)果顯示,對照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分與帕金森運(yùn)動(dòng)功能量表評(píng)分均低于觀察組。可見,對帕金森病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的提高以及運(yùn)功功能的恢復(fù)均具有促進(jìn)作用,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]程華.帕金森病患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量受綜合性護(hù)理干預(yù)影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,27(15):106-107.

        [2]林艷香.護(hù)理干預(yù)在帕金森病患者肢體功能訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(04):39-40.

        [3]李秀麗.帕金森患者的康復(fù)及護(hù)理方法與效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(31):299-300.

        [4]許紅巖.帕金森患者的康復(fù)及護(hù)理方法與效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,35(20):4595.

        [5]邵艷.護(hù)理干預(yù)對帕金森病患者生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(15):1686-1688.

        【中圖分類號(hào)】R473.74

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1007-8517(2016)10-0120-02

        (收稿日期:2016.03.14)

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