盧文英（肇慶市廣寧衛(wèi)生中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，廣東 肇慶 526300）

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PBL教學(xué)法在中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程中的應(yīng)用

盧文英
（肇慶市廣寧衛(wèi)生中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，廣東 肇慶 526300）

［摘要］基于問題的學(xué)習(xí)模式是以學(xué)生為中心，以問題為基礎(chǔ)，以教師為引導(dǎo)，讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)和解決問題，提高學(xué)生分析問題解決問題的能力，促進(jìn)知識(shí)的系統(tǒng)掌握。

［關(guān)鍵詞］以問題為基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是中職護(hù)理專業(yè)的核心課程，是護(hù)士臨床實(shí)習(xí)時(shí)必須要掌握的內(nèi)容。1969年，美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)了“以問題為基礎(chǔ)”的學(xué)習(xí)模式（Problem-Based-Learning，簡(jiǎn)稱PBL）。PBL教學(xué)法突破了傳統(tǒng)教學(xué)思想及模式，以學(xué)生討論為主體，教師為主導(dǎo)，先問題，后學(xué)習(xí)，有利于對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力，有利于提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，有利于學(xué)生新思維的培養(yǎng)。

1　資料和方法

1.1對(duì)象

筆者以肇慶市廣寧衛(wèi)生中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校（以下簡(jiǎn)稱“學(xué)?！保?013級(jí)和2014級(jí)中職護(hù)理班為對(duì)照，兩班學(xué)生學(xué)情大致相當(dāng)，使用教材、教學(xué)大綱、學(xué)時(shí)和教學(xué)目標(biāo)相同。

1.2方法

筆者采用人民衛(wèi)生出版社出版李曉松主編的中職教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中的藥物過敏試驗(yàn)法章節(jié)展開教學(xué)。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組學(xué)時(shí)分別為4學(xué)時(shí)。

1.2.1傳統(tǒng)教學(xué)法對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，以教師圍繞教學(xué)大綱講授為主，按教材順序講述教學(xué)內(nèi)容。

1.2.2PBL教學(xué)法實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)方法，具體如下。①確立問題：教師根據(jù)教學(xué)大綱的基本內(nèi)容和要求設(shè)計(jì)病例，提前1周將病例及需要思考討論的問題發(fā)給學(xué)生。②自學(xué)準(zhǔn)備：自學(xué)是PBL學(xué)習(xí)過程中的重要階段［1］。以青霉素過敏試驗(yàn)法為例，教師設(shè)計(jì)病例并提出一系列問題，學(xué)生以小組為單位，圍繞病例進(jìn)行自學(xué)、討論和綜合分析，思考患者出現(xiàn)過敏的原因、護(hù)理診斷、采用何種護(hù)理措施。（不占用課時(shí)）。③課堂討論：上課時(shí)，讓每小組派學(xué)生代表回答問題，然后引出新的一系列問題，由小組討論解決。④集體總結(jié)：教師引導(dǎo)學(xué)生逐步完成PBL的各個(gè)環(huán)節(jié)并監(jiān)督小組活動(dòng)，確保所有學(xué)生參與。最后由教師進(jìn)行導(dǎo)讀、精講，集體總結(jié)，解決問題。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組及格率和平均分均高于對(duì)照組（見表1、表2）。

表1　兩組學(xué)生考試成績(jī)比較（人）

表2　實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法的效果評(píng)價(jià)［人（%）］

表2顯示：學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)方法認(rèn)可，有利于活躍課堂氣氛，提高學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生分析問題解決問題能力，提供學(xué)生自我展示機(jī)會(huì)，克服自卑、害羞、恐懼心理并能很地好培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神。

3　討論

PBL教學(xué)法能有效地激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，有利于提高學(xué)生的自學(xué)能力。PBL改變傳統(tǒng)的課堂模式，通過講解、討論及合理分析后作出正確診斷和必要處理。

通過兩組學(xué)生考試成績(jī)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組合格率及平均分均高于對(duì)照組，說明PBL教學(xué)法能夠加強(qiáng)理解和記憶，增強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際的能力，提高學(xué)生自學(xué)能力和興趣。

PBL教學(xué)法能提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神和人際溝通能力的培養(yǎng)，此法增強(qiáng)師生合作與學(xué)生之間的交流、溝通，同時(shí)給予學(xué)生積極展示機(jī)會(huì)，提高他們的參與意識(shí)。教學(xué)中，以小組為單位，人數(shù)少，更有利于對(duì)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。

PBL教學(xué)法要求教師擺脫傳統(tǒng)教學(xué)模式，突出教師關(guān)鍵時(shí)刻的點(diǎn)撥、支架（Scaffolding）與教練（Coach）的作用。教師不再是唯一知識(shí)庫(kù)，而是知識(shí)構(gòu)建的促進(jìn)者（Facilitator）、學(xué)科專家、信息的咨詢者［2］。因此，建議：在使用PBL教學(xué)法中，教師要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念，提高自身專業(yè)素質(zhì)，在教學(xué)中不斷總結(jié)不斷探索，與傳統(tǒng)法教學(xué)法相契合，將兩種教學(xué)方法優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，達(dá)到滿意教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

［1］何英霞，顧沛，隋利群.PBL在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2016，21（17）：73-76.

［2］丁華.PBL教學(xué)法在臨床中的運(yùn)用［J］.上海高等醫(yī)學(xué)教育，2001，（4）：225-226.